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绿茶与消化系统恶性肿瘤流行病学研究的Meta分析被引量：9: 2011年; [目的]探讨绿茶与消化系统恶性肿瘤发生的关系。[方法]利用MEDLINE、EM-BASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索1979年1月～2010年1月国内外公开发表的关于绿茶与消化系统恶性肿瘤关系的病例对照研究和队列研究文献,利用R软件及其Meta程序包对检索结果进行综合分析。[结果]纳入本次Meta分析的文献共83篇。经Meta分析综合后,与不饮绿茶或饮绿茶较少者相比,饮绿茶较多者的相对危险度值及其95%可信区间为0.88(95%CI:0.81～0.95)。其中绿茶可以降低胃癌的发病风险,合并RR为0.73(95%CI:0.57～0.93),有统计学意义;绿茶对食管癌、结肠癌、胰腺癌的保护作用没有统计学意义,其合并RR分别为0.89(95%CI:0.71～1.13),0.96(95%CI:0.84～1.10),0.73(95%CI:0.45～1.19);而肝癌的结果0.77(95%CI:0.57～1.03)处于临界统计学意义的水平。此外,亚组分析提示绿茶对女性食管癌有保护作用,合并RR为0.32(95%CI:0.17～0.59)。绿茶与直肠癌合并的RR为1.10(95%CI:0.97～1.24),结果没有统计学意义。[结论]绿茶与消化系统恶性肿瘤之间有比较密切的关系,可能是胃癌、肝癌、食管癌(女性)等消化系统恶性肿瘤的保护因素之一。; 张焕玲杨万水高姗张薇高静项永兵; 关键词：绿茶消化系统肿瘤流行病学 META分析

启东肝癌防治现场的建设和发展被引量：1: 2012年; 启东肝癌防治现场经历40年的努力,通过坚持适合自身发展的举措,逐步打造成一个癌症防治研究的示范基地。继续巩固和发挥现场优势、利用和加强协作优势,是现场防治研究可持续发展的关键。; 陈陶阳朱源荣; 关键词：肝癌

乙型肝炎病毒e抗原与肝癌关系的17年前瞻性队列研究被引量：10: 2011年; 目的:探讨启东肝癌高发区乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)与肝癌发生之间的关系。方法:利用1992年在启东建立的由807例乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带者和761例性别、年龄匹配的HBsAg阴性者组成的肝癌前瞻性队列,分析1992年5月-2010年3月肝癌发生与HBeAg之间的关系。结果:队列观察总人数为24715人年。HBsAg阳性组中156例发生肝癌,发生率为1288.83/10万人年;HBsAg阴性组中9例发生肝癌,发生率为71.37/10万人年。肝癌发病在HBsAg(+)/HBeAg(-)和HBsAg(+)/HBeAg(+)组中的相对危险度分别为13.25[95%可信区间(con?dence interval,CI)为6.67～26.33,P<0.001]和28.05(95%CI为13.87～56.73,P<0.001)。在HBsAg阳性者中,HBeAg效价<24、1:24～1:27、1:28～1:212和>212者其罹患肝癌的风险分别是HBeAg阴性者的2.55(95%CI为1.54～4.22,P<0.001)、5.02(95%CI为2.89～8.73,P<0.001)、1.71(95%CI为0.91～3.18,P>0.05)和1.19(95%CI为0.64～2.23,P>0.05)倍。结论:HBeAg是预测肝癌高危的一个重要指标,且低效价者的危险度更高。; 孙燕陈陶阳陆培新王金兵吴燕张启南金晏钱耕荪屠红; 关键词：肝肿瘤肝炎E抗原乙型

乙肝疫苗母-婴阻断失败者病毒全基因变异分析被引量：7: 2009年; 目的探讨乙肝疫苗母-婴阻断失败者中乙肝病毒（HBV）全基因变异状况。方法用PCR方法对启东地区11对乙肝疫苗免疫失败儿童-母亲配对血清及6例疫苗接种成功儿童的“大三阳”母亲血清扩增HBV全长基因，克隆测序后以Clustal X软件进行序列比对。病毒载量采用实时荧光定量PCR方法测定。结果疫苗阻断失败和成功儿童的母亲HBV平均滴度分别为（1．2×10^7±3．1×10^6）copies／ml和（1．6×10^7±8．8×10^6）copies／ml，两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。在11例HBVDNA阳性的儿童中，4例（36．4％）有HBsAg“a”决定簇的氨基酸改变，表现为T125A、1126T、Q129H、M133V、D144V和G145A等6种不同突变形式，但母亲中HBsAg“a”决定簇均为野生型。疫苗接种失败的儿童中HBV preS1、preS2、S、X、preC／C和P基因的平均突变率分别为0．38％、0．22％、0．27％、0．17％、0．11％和0．11％。preS1区nt2999—3157、S区nt529-677、C区nt1955—2016和P区nt923．1001、nt2489-2602为病毒基因组中最易发生突变的区域。结论经主动和被动免疫后，儿童体内HBV突变可发生于所有开放阅读框架内。除S基因外，preS和P基因的突变可能也与免疫逃逸有关。; 陈陶阳金晏朱宇倪正平郭霞施平凡陆建华朱源荣钱耕荪屠红; 关键词：乙肝病毒免疫接种

乙型肝炎病毒感染与肝癌发生的31年随访研究被引量：48: 2010年; 目的研究乙型肝炎病毒（HBV）与肝癌发生的关系,评价HBsAg长期携带者发生肝癌的结局.方法利用1976年建立的启东某社区15岁以上自然人群队列[血清筛检确定HBsAg、抗-HBs及丙氨酸转氨酶（ALT）,并进行前瞻随访],该数据库与人群癌症登记资料、居民病伤死因资料链接核实,分析1977年1月至2007年12月12351名人群中肝癌等肿瘤的发生情况.结果队列观察总人年数为355 305.0.HBsAg携带者中发生肝癌173例,发生率为361.55/10万;HBsAg非携带者发生肝癌95例,发生率为30.90/10万,两组比较RR=11.70（95%CI：9.06～15.19）;其中男性和女性HBsAg携带者的RR值分别为12.30和10.46.两性各年龄组HBsAg携带者的肝癌发生率均高于非携带者.若以女性非携带者肝癌的发生率为1,则男性非携带者、女性携带者、男性携带者的RR值分别为3.07、10.46和37.76;该四组人群在31年中肝癌发生的累积率分别为0.86%、2.73%、10.22%和34.19%.非条件logistic回归模型分析显示性别（男性）、年龄、HBsAg、ALT为肝癌发生的显著影响因素,抗-HBs为保护因素.HBsAg携带与其他部位癌的发生未见有联系.结论证实启东自然人群中HBsAg携带与肝癌发生的因果联系;针对HBV感染而采取干预措施是现场肝癌防治的重点.; 陈建国陆建华朱源荣朱健张永辉; 关键词：乙型肝炎病毒肝肿瘤相对危险度

吸烟与肝癌前瞻性研究的荟萃分析被引量：11: 2010年; 目的：探索吸烟与肝癌发生的病因学联系。方法：利用MEDLINE数据库及中国生物医学文献数据库检索1989年1月—2009年9月国内外公开发表的关于吸烟与肝癌关系的前瞻性研究文献,利用R软件及Meta程序包对检索结果进行荟萃分析。结果：纳入本次荟萃分析的文献共19篇,随访队列总样本量为3 023 558人,累计肝癌病例数为9 525人。与不吸烟者相比,吸烟者经Meta分析综合后的相对危险度（relative risk,RR）值及其95%可信区间（confidence interval,CI）为1.49（1.17－1.92）,提示吸烟与肝癌呈中等程度相关;亚组分析显示,男女性别经Meta分析综合后吸烟的RR值及其95%CI分别为1.53（1.29－1.83）和1.70（1.17－2.48）,差异均有统计学意义。结论：吸烟与男女性肝癌之间存在病因学联系,是肝癌发生的危险因素之一。; 杨万水高静高姗王静项永兵; 关键词：肝肿瘤吸烟 META分析 R软件

体力活动与结肠癌关系前瞻性研究的Meta分析被引量：3: 2010年; 目的索体力活动与结肠癌发生的病因学联系.方法集和整理1979-2009年国内外公开发表的体力活动与结肠癌关系的队列研究文献,开展Meta分析.其中,各文献RR值的合并采用倒方差法或DerSimonian-Laird method（D-L）法,剂量-反应关系的评价采用方差加权的最小二乘法.结果入Meta分析的文献共28篇.与低体力活动者相比,男、女性高体力活动者结肠癌RR值分别为0.75（95%CI：0.66～0.86）、0.85（95%CI：0.76～0.95）.高质量文献分析显示体力活动与结肠癌,男性RR=0.74（95%CI：0.61～0.90）、女性接近统计学意义的RR=0.99（95%CI：0.95～1.02）.男、女性中均未观察到明显的剂量-反应关系,趋势检验分别为P=0.142和P=0.417.结肠亚部位分析结果显示,增加体力活动与男性近端（右侧）结肠癌与远端（左侧）结肠癌发生均有关联,合并RR值分别为0.62（95%CI：0.45～0.85）和0.74（95%CI：0.56～0.99）.结论增加体力活动可以降低结肠癌发生的危险性.; 杨万水谭玉婷刘大可高姗高静项永兵; 关键词：结肠癌 META分析

原发性肝癌的分子流行病学研究进展被引量：28: 2012年; 许多生物标志物、基因多态性可能与原发性肝癌的发生有关,为其诊断和预防工作的开展提供了理论基础。文章将从肝癌病因、诊断和疾病进展相关的生物标志物、基因多态性以及乙肝病毒基因突变等方面,对原发性肝癌分子流行病学的研究进展作一总结。; 高姗杨万水高静王静项永兵; 关键词：肝癌分子流行病学生物标志物多态性

启东肝癌防控策略的研究及现场干预的效果被引量：12: 2014年; 启东肝癌防治现场在实践中确立了肝癌防控策略,并针对主要病因采取了综合性的干预措施,使肝癌标化发病率下降44.35%,标化死亡率下降44.20%,特别是青年人肝癌发病率(死亡率)的下降,在流行病学、生态学和生物标志物方面均获得了可信的证据。启东肝癌防控的长期实践表明,针对危险因素开展综合防治和干预,完全有可能取得一级预防和二级预防效果。; 陈建国陈陶阳朱源荣朱健陆建华王金兵孙燕张永辉吴燕陈永胜陆玲玲; 关键词：肝肿瘤病因学现场干预流行病学

上海市2006-2008年原发性肝癌发病及死亡资料分析被引量：13: 2012年; 目的:分析上海市2006—2008年原发性肝癌的发病和死亡数据。方法:根据上海市肿瘤登记处积累的原发性肝癌发病和死亡资料,统计和分析原发性肝癌粗发病率和粗死亡率、年龄别发病率和死亡率、世界标化发病率和死亡率等指标。结果:2006—2008年,上海市新发肝癌病例共11972例,死亡合计10669例;各年份原发性肝癌的标化发病率分别为15.59/10万、14.87/10万和14.56/10万,标化死亡率分别为13.85/10万、13.00/10万和12.21/10万。发病率和死亡率均随年龄增长而上升,有郊区高于市区和男性高于女性的特点。结论:2006—2008年,上海市原发性肝癌的发病率和死亡率均呈逐年下降趋势。; 高静吴春晓谢丽鲍萍萍王静郑莹项永兵; 关键词：肝肿瘤死亡率肿瘤登记

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国家科技重大专项(2008ZX10002-015)

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