深圳市科技计划项目(200703116)
- 作品数：4 被引量：11H指数：1
- 相关作者：屈军刘晖刘锦黄绍农更多>>
- 相关机构：广东医学院深圳市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高位硬膜外阻滞治疗冠心病临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨高位硬膜外阻滞治疗冠心病的临床疗效及对心率变异性的影响。方法:将60例冠心病患者,将期按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组30例患者在常规内科治疗的基础上采用高位硬膜外阻滞治疗,对照组30例患者采用常规内科治疗,对比分析两组疗效及心率变异性情况。结果:HRV治疗前后相比,观察组LF有显著性差异(P<0.05),对照组HF、LF/HF分别有显著性差异(P<0.05);观察组同对照组相比LF、HF、LF/HF均有显著性差异(P<0.05),心率变异性时域指标PNN50、RM SSD、SDNN、SDANN相比均有显著性差异(P<0.05),两组有效率相比有显著性差异(P<0.05),临床高位硬膜外阻滞并发症发生率低。结论:高位硬膜外阻滞治疗冠心病疗效肯定,与心率变异性相关,治疗安全可靠,临床值得推广。
- 刘锦刘晖屈军
- 关键词：高位硬膜外阻滞冠心病临床疗效
- 频域分析法探讨高位硬膜外阻滞对冠心病心率变异性的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:明确高位硬膜外阻滞对冠心痛患者的植物神经调节作用及治疗意义,以便为这一新方法提供经验和理论依据。方法:选择ASAⅡ～Ⅳ级冠心病患者60例,随机分成两组,每组30例。Ⅰ组为对照组,常规内科治疗,Ⅱ组患者选取T_(4-5)硬膜外间隙穿刺置管,以微量注射泵继续输注0.8%利多卡因约(2～3)ml/h,持续5d,给药后30min,12h,24h,72h,120h分别记录患者的HRV低频(LF),高频(HF)及低高比值(LF/HF),并比较两组患者血压心率的变化情况。结果:常规内科治疗患者,血压心率变化不明显,而应用高位硬膜外阻滞后患者的血压和心率下降明显,高位硬膜外阻滞后,患者LF、HF、LF/HF均降低(P<0.05),LF降低程度显著大于HF的降低程度,LF/HF同时降低(与阻滞前相比,P<0.05),阻滞12h之后患者HRV的各项指标与3min之内相比略有升高,但不存在显著性差异(P>0.05)。结论:高位硬膜外阻滞可相对提高迷走神经的张力,局限性、可逆性地阻滞T_(1-5)支配心脏的交感神经传入和传出纤维,引起冠状血管扩张,由此改善缺血区的血供和氧供,对于冠心病临床治疗具有可行性。
- 刘晖屈军刘锦
- 关键词：频域分析法高位硬膜外阻滞冠心病心率变异性
- 高位硬膜外阻滞对冠心病患者心率变异性影响的研究被引量：9
- 2010年
- 目的明确高位硬膜外阻滞对冠心患者的自主神经调节作用及治疗意义。方法选择ASA分级Ⅱ～Ⅳ级冠心患者60例,随机分成两组,每组30例:A组为对照组,行常规内科治疗;B组患者选取胸4～5硬膜外间隙穿刺置管,用药为0.8%利多卡因,控制麻醉平面在胸1～5,以微量注射泵输注0.8%利多卡因约2～3ml/h,持续5d,给药后30min、12h、1d、3d、5d观察患者的血压(收缩压、舒张压)及心率的变化,同时记录心率变异性的低频(LF)、高频(HF)及低高比值(LF/HF)。结果阻滞后,治疗组较对照组的血压(收缩压、舒张压)和心率得到明显改善(P<0.05),患者LF、HF、LF/HF均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);LF降低程度显著大于HF的降低程度,LF/HF亦明显降低(P<0.05);在12h与3d时间点,对照组与实验组LF/HF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位硬膜外阻滞可相对提高迷走神经的张力,局限性、可逆性地阻滞T1～5支配心脏的交感神经传入和传出纤维,引起冠状血管扩张,由此改善缺血区的血供和氧供,对于冠心病临床治疗具有可行性。
- 屈军刘锦刘晖郑利民黄绍农
- 关键词：心率变异性冠心病
- 频域分析法探讨高位硬膜外阻滞对冠心病心率变异性的影响
- 2016年
- 目的明确高位硬膜外阻滞对冠心病患者植物神经调节作用及治疗意义,以便为这一新方法提供经验和理论依据。方法选择ASAⅡ-Ⅳ级冠心患者60例,随机分成二组,每组30例,Ⅰ组为对照组,常规内科治疗,Ⅱ组患者选取T4-5硬膜外间隙穿刺置管,以微量注射泵继续输注0.8%利多卡因约2~3 ml/h,持续5 d,给药后30 min,12 h,24 h,72 h,120 h分别记录患者的HRV低频（LF）,高频（HF）及低高比值（LF/HF）,并比较两组患者血压心率的变化情况。结果常规内科治疗患者,血压心率变化不明显,而应用高位硬膜外阻滞后患者的血压和心率下降明显,高位硬膜外阻滞后,患者LF、HF、LF/HF均降低（P〈0.05）,LF降低程度显著大于HF的降低程度,LF/HF同时降低（与阻滞前相比P〈0.05）,阻滞12 h之后患者HRV的各项指标与3 min之内相比略有升高,但不存在显著性差异（P〉0.05）。结论高位硬膜外阻滞可相对提高迷走神经的张力,局限性、可逆性地阻滞T1-5支配心脏的交感神经传入和传出纤维,引起冠状血管扩张,由此改善缺血区的血供和氧供,对于冠心病临床治疗具有可行性。
- 刘晖屈军刘锦
- 关键词：频域分析法高位硬膜外阻滞冠心病心率变异性
