广州市中医药中西医结合科研课题(2005A045) 作品数:3 被引量:8 H指数:2 相关作者: 段敏虹 陈广原 张洁红 张彤 彭妙官 更多>> 相关机构: 广州医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 广州市中医药中西医结合科研课题 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素不同给药方式治疗2型糖尿病合并社区获得性肺炎研究 被引量:1 2010年 目的观察应用双C和MSII治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者强化血糖控制的有效性和安全性。方法将2004年10月至2009年10月在我院住院的未使用过胰岛素治疗的T2DM合并CAP患者99例随机分为双C组(50例)和MSII组(49例),分别给予双C和MSII。双C是应用持续皮下胰岛素输注(CSII)结合动态血糖监测系统(CGMS)-即"双C"方案。MSII是每日多次皮下注射胰岛素(MSII)结合每日八次指尖血糖监测。两组患者应用胰岛素和抗生素治疗后,观察CAP主要症状缓解时间、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生频率及肺炎控制时间的差异。结果双C组和MSII组患者治疗后空腹血糖分别为(6.3±0.2)mmol/L和(6.8±1.2)mmol/L,餐后2h血糖分别为(8.7±0.4)mmol/L和(9.3±1.2)mmol/L,均能达标。治疗后双C组患者果糖胺(7.2±0.13)mmol/L与MSII组(9.0±0.11)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.01)。双C组患者肺炎主要症状(发热、胸痛、咳黄痰、剧烈咳嗽、呼吸困难和湿啰音)缓解时间分别为(4.2±1.8)d、(3.7±1.2)d、(4.7±1.8)d、(8.2±1.3)d、(8.3±1.1)d和(9.2±2.6)d,血糖达标时间为(3.7±0.6)d、肺炎控制时间(12.8±4.5)d、胰岛素用量(37.6±6.5)U/d及低血糖发生频率(0.6±0.4)次/例;MSII组分别为(6.2±1.7)d、(4.3±1.4)d、(8.4±2.5)d、(9.6±3.5)d、(9.6±3.4)d、(12.4±4.1)d、(7.2±1.2)d、(18.2±6.8)d、(57.2±10.3)U/d和(4.3±0.7)次/例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在配合抗生素的前提下,"双C"方案治疗能及时、有效地控制T2DM合并CAP患者的血糖水平,肺炎症状缓解时间及治愈肺炎的时间均较MSII组短,而且胰岛素用量少,低血糖发生率低,是理想的治疗方法。 张洁红 张彤 段敏虹 陈广原关键词:2型糖尿病 社区获得性肺炎 胰岛素泵 动态血糖监测系统 那格列奈用于老年2型糖尿病患者的临床优势 被引量:3 2011年 目的观察那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法 48例老年2型糖尿病患者分为新诊断糖尿病组26例,原有糖尿病组22例,新诊断组采用那格列奈控制血糖,既往组由原来应用阿卡波糖改为那格列奈控制血糖。治疗前后测定两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c),观察两组低血糖及其他严重不良反应的发生次数。结果治疗后新诊断组的FPG、2 h PG及HbA1 c均较治疗前有明显下降(P<0.05);既往组的FPG、2 h PG及HbA1 c较治疗前有所下降,但差异无显著性(P>0.05);两组均未见严重不良反应,低血糖事件两组比较差异无显著性。结论那格列奈片治疗老年2型糖尿病降糖效果好,不良反应轻微,是一种有效安全的降糖药。 陈广原 张彤 张洁红 段敏虹 彭妙官关键词:那格列奈 2型糖尿病 老年 阿仑膦酸钠对甲亢患者骨密度的影响 被引量:4 2010年 目的探讨阿仑膦酸钠对20~40岁甲亢患者骨密度的影响。方法选择正常健康志愿者30例作为正常对照组(B组)。76例甲亢患者随机分为2组:A1组38例,服抗甲亢药;A2组38例,在服抗甲亢药的基础上加服阿仑膦酸钠5 mg/d。2组共服药12个月。结果 A2组腰椎、股骨颈及大粗隆的骨密度均明显升高(P均〈0.05),其中腰椎骨密度治疗前为(0.91±0.09)g/cm2,治疗后12个月为(1.11±0.07)g/cm2,增加率30.6%,明显高于A1组(P〈0.05)。12个月治疗总有效率A2组为61.2%,显著高于A1组的31.6%(P〈0.05)。患者无严重不良反应。结论阿仑膦酸钠能明显提高甲亢患者的骨密度,不良反应少。 张洁红 张彤 段敏虹 陈广原关键词:阿仑膦酸钠 骨质疏松症 骨密度 甲亢