浙江省重点科技创新团队项目(2009R50040)
- 作品数:8 被引量:100H指数:5
- 相关作者:蔡秀军金鹏飞李智涛李剑锋王卫军更多>>
- 相关机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院温州医学院丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省重点科技创新团队项目浙江省医药卫生科学研究基金温岭市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在胆囊癌诊治中的应用进展被引量:9
- 2014年
- 胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,腹腔镜技术在胆囊癌中的应用一直饱受争议。尽管如此,近年腹腔镜技术在胆囊癌诊断、分期,早期胆囊癌治疗以及腹腔镜意外胆囊癌处理等方面取得了重要进展。本文主要从上述三方面对腹腔镜技术在胆囊癌诊治中的应用现状和价值进行综述。
- 梁霄蔡秀军
- 腹腔镜辅助腹主动脉瘤切除术一例被引量:3
- 2012年
- 患者男性,77岁,因发现“腹部搏动性肿块2年余伴疼痛1个月”于2011年10月27日入院。既往无糖尿病史、高血压病史及心脏病史。10年前曾行阑尾切除术,右下腹麦氏切口。体格检查:生命体征稳定,血压128/68mmHg(1mmHg:0.133kPa),心肺未闻及杂音。
- 朱越锋沈来根刘震杰杨进魏群朱学群
- 关键词:腹腔镜辅助无糖尿病史高血压病史生命体征稳定搏动性肿块
- 生物补片应用于腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病疗效观察被引量:7
- 2015年
- 目的:评价生物补片应用于腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病的效果。方法:回顾2012年12月至2014年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科收治的20例有典型临床症状的胃食管反流病患者,接受腹腔镜食管裂孔修补加360°胃底折叠术,使用4层猪小肠黏膜下层基质补片进行食管裂孔加强修补。结果:20例患者的腹腔镜手术均成功,未发生术中并发症。术后症状均消失,随访3~18个月未复发,有6例患者出现吞咽困难,其中5例经保守治疗好转,1例接受食管下端扩张术。结论:腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病时,使用4层猪小肠黏膜下层基质补片进行食管裂孔加强修补的效果令人满意。
- 吕杰敏黄迪宇林辉王先法
- 关键词:生物相容性材料修复外科手术
- 腹腔镜辅助腹主动脉瘤切除术首次报道
- <正>患者男性,77岁,因发现'腹部搏动性肿块2年余伴疼痛1月'入院。既往否认有糖尿病史、高血压病史及心脏病史。10年前曾行阑尾手术,右下腹麦氏切口。查体:生命体征稳定,血压128/68mmHg,心肺未闻及杂音。腹平软,...
- 朱越锋沈来根杨进刘震杰魏群朱学群
- 文献传递
- 腹腔镜技术在主股动脉转流手术中的应用
- <正>肾下腹主动脉及髂动脉是血管外科较常见的血管闭塞部位之一,大部分肾下腹主动脉及髂动脉闭塞是由于动脉粥样硬化引起,少数由大动脉炎引起。需要手术治疗。常规的治疗方法是腹主动脉-股动脉人工血管转流术。优点是符合正常解剖途径...
- 朱越锋沈来根杨进刘震杰Ralf kolvenbachSergej Wassiljew
- 文献传递
- 腹腔镜腹股沟疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术的前瞻性随机对照研究被引量:31
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月~2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组(n=84)、TEP组(n=84)及Lichtenstein组(n=84),比较3组手术时间、术后疼痛评分、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后远期疝复发及住院费用等。结果 168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术。TAPP组和TEP组术后疼痛评分明显低于Lichtenstein组[(2.94±0.99)分vs.(4.25±0.46)分,q=16.434,P<0.05;(1.98±0.64)分vs.(4.25±0.46)分,q=28.477,P<0.05],住院费用明显高于Lichtenstein组[(9504±1132)元vs.(5852±864)元,q=33.481,P<0.05;(9351±985)元vs.(5852±864)元,q=32.079,P<0.05]。TAPP组和TEP组术后均无复发,显著低于Lichtenstein组4.8%(4/84)(P=0.012)。3组手术时间、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后复发方面方面要明显优于Lichtenstein术式,但腹腔镜疝修补术手术费用较高。
- 王卫军陈军政方钱李剑锋金鹏飞李智涛
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝
- 腹腔镜肝切除的现状与展望被引量:7
- 2014年
- 自1991年Reich完成世界首例腹腔镜肝切除术以来,经过二十多年的发展,腹腔镜肝切除术取得了重要进展,已成为治疗肝脏疾病的一种重要手术方式。笔者结合文献及自身多年的临床经验和体会,对腹腔镜肝切除术的发展现状进行探讨,重点阐述腹腔镜肝切除术适应证、手术技术、手术器械三方面的进展。
- 蔡秀军
- 关键词:腹腔镜检查肝切除术
- 常规器械经脐单孔腔镜胆囊切除术及其简易装置制作被引量:1
- 2014年
- 目的探讨应用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及其简易装置制作。方法回顾性分析2012年6月-2013年10月该院收治并使用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的128例患者的临床资料。结果 127例患者通过使用普通器械成功行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,1例患者因Mirizzi综合征而中转为3孔法。随访1-16个月,均无明显术后并发症发生。结论使用简易装置的常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,节省费用,美容及微创效果更佳。它能够在没有专门器械及额外费用的情况下实施,在基层医院极具推广价值。
- 林巧妹吕昕亮张坤谭炜姜川邵初晓
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜单孔外科器械
- 雌性家猪经自然腔道内镜腹腔探查术不同入路技术效果比较被引量:1
- 2012年
- 目的探讨经自然腔道内镜腹腔探查术经胃、经结肠、经脐3种人路可行性,并评价单纯经自然孔道内镜腹腔探查术和复合经自然孔道内镜腹腔探查术优缺点。方法选取2头家猪分别行单纯经自然孔道内镜腹腔探查术与复合经自然孔道内镜腹腔探查术。每头猪均行经胃、经结肠、经脐3种入路进行腹腔探杳,记录并对比每种入路检查完成情况、术中反应及操作难易程度。术后尸解观察腹腔脏器损伤及造口闭合程度。结果2头猪术中生命体征均稳定,术后尸解均末见造口周围脏器损伤。经胃探查与经结肠探查均存在一定盲区,且闭合胃壁造口难于闭合结肠造口,经脐探查与腹腔镜技术相似。在安全造口、稳定气腹、充分探查方面,复合经自然孔道内镜腹腔探查术优于单纯经自然孔道内镜腹腔探查术。结论经自然孔道内镜腹腔探查术中经胃、经结肠、经脐3种人路在技术上均具有可行性,且复合自然孑L道内镜腹腔探查术优于单纯自然孔道内镜腹腔探查术。
- 王卫军陈军政方钱李剑锋金鹏飞王国平钟海兵邵春法李智涛
- 关键词:内镜手术动物
- 腹腔镜胃癌根治术对患者机体细胞免疫功能的影响被引量:41
- 2013年
- 目的观察腹腔镜胃癌根治术对患者机体细胞免疫功能的影响。方法选取102例进展期胃癌患者分成腹腔镜组53例、开腹组49例,分别行腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术,采用流式细胞仪测定患者术前1d及术后第1天及第5天外周血中CD3、CD4+、CD8+、CD19及自然杀伤(NK)细胞比例的变化,研究不同手术方式对患者细胞免疫功能的影响。结果腹腔镜组术中出血量[(82.50±50.33)m1]显著少于开腹组[(107.50±49.42)m1](P〈0.05)。术后第1天及第5天,腹腔镜组和开腹组患者的CD3、CD4+、CD8+、CD19及NK细胞比例均较术前明显降低(P〈0.05),术前和术后NK细胞比例腹腔镜组与开腹组比较差异有统计学意义(X2=0.017,P〈0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术损伤小,患者恢复快,对患者术后机体细胞免疫功能影响较小。
- 王卫军方钱王国平李剑锋金鹏飞李智涛陈军政
- 关键词:胃癌腹腔镜细胞免疫