佛山市医学类科技攻关项目(201008180)
- 作品数:5 被引量:31H指数:3
- 相关作者:袁友红邢祖民刘永峰刘世乐周翠云更多>>
- 相关机构:顺德第一人民医院南方医科大学更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 七氟醚吸入麻醉喉罩通气在无痛支气管镜的应用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨七氟醚吸入麻醉喉罩通气用于无痛支气管镜检查的效果及安全性。方法 40例择期行支气管镜检查的患者随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚复合芬太尼组(P组),诱导S组吸入8%七氟醚,氧流量5~8 L/min;P组静脉注射芬太尼1~2μg/kg、丙泊酚1.5~2.5 mg/kg,熵指数下降至40左右置入喉罩。麻醉维持:S组氧流量2~4 L/min,2%~4%七氟醚维持,P组丙泊酚4~6 mg/(kg.h)静脉维持麻醉,均保留自主呼吸,维持熵指数于40~60之间。观察2组患者麻醉前(T1)、插喉罩后即刻(T2)、支气管镜进入声门即刻(T3)、拔喉罩后即刻(T4)的无创血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO)2、熵指数变化及不良反应和并发症。结果 2组患者均顺利完成检查。2组血压诱导后较麻醉前降低,均在正常范围,组间比较无显著性差异。2组SpO2诱导后均明显改善,P组较S组呼吸抑制明显,其他术中、术后患者发生的反应性症状及并发症2组比较无显著性差异。结论七氟醚吸入麻醉喉罩通气可安全应用于无痛支气管镜检查。
- 袁友红刘永峰邢祖民刘世乐周翠云
- 关键词:支气管镜麻醉深度喉罩七氟醚熵指数
- 老年人经喉罩全凭七氟醚吸入用于支气管镜检查的可行性被引量:2
- 2014年
- 目的观察老年人经喉罩全凭七氟醚吸入在支气管镜检查术中的麻醉效果及安全性。方法 30例择期行支气管镜检查老年人患者,年龄65~81岁,性别不限,ASA I^III级。经面罩全凭吸入七氟醚进行诱导,全凭七氟醚吸入维持,围手术期将麻醉深度指数(NI)维持在(40±10)范围内调整七氟醚呼气末浓度。记录麻醉诱导前(T1)、置入喉罩后即刻(T2)、支气管镜至声门(T3)、支气管镜至支气管(T4)、灌洗或活检(T5)、术毕去除喉罩时(T6)和去除喉罩后5min(T7)时的MAP、SPO2、PETCO2、HR、NI、T2~T6时呼气末七氟醚浓度(CTsevo)、记录手术持续时间、麻醉时间、术毕至患者苏醒时间和术后读取七氟醚总用量。结果 MAP、SPO2、PETCO2及HR7个时间点均值差异无显著性,NI在T2~T5与T1比较差异有显著性(P<0.05),CTsevo在T2~T5手术时间点均值差异无显著性,手术时间为(18.7±9.2)min,麻醉时间为(21.9±9.3)min,苏醒时间为(5.1±1.2)min,七氟醚平均用量为30.4mL,30例老年患者均顺利完成手术操作。结论老年人经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉可安全有效地应用于支气管镜检查术。
- 刘永峰张忠其邢祖民袁友红
- 关键词:喉罩七氟醚吸入支气管镜检查NARCOTREND
- 老年患者支气管镜检查去除喉罩时七氟烷的有效浓度被引量:1
- 2014年
- 喉罩作为一种新型通气道,对咽喉部刺激小,应激反应轻等优点,已广泛应用于各类人群的麻醉。术毕麻醉过浅去除喉罩通气道时常容易发生肢体运动、气道不良反应等,保证足够的麻醉深度去除喉罩可以明显减少呛咳、喉痉挛等并发症。七氟烷具有血气分配系数低且无刺激性等特点,能提供良好的麻醉深度、术毕苏醒迅速且能快速有效地恢复气道保护性反射。
- 邢祖民张忠其袁友红刘永峰张伟山
- 关键词:喉罩七氟烷EC50
- 喉罩通气七氟醚吸入全麻与丙泊酚静脉全麻用于支气管镜检查的效果比较被引量:20
- 2012年
- 目的比较喉罩通气下七氟醚吸入全麻以及丙泊酚静脉全麻在支气管镜检查中患者的反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需行支气管镜检查的60例患者,分成七氟醚-喉罩组(S组)和丙泊酚-喉罩组(P组),每组30例,分别采用喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉及喉罩通气丙泊酚静脉全身麻醉2种方法进行麻醉,观察两组患者术中血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量和意识状态的变化;两组患者在检查发生气道痉挛时使用利多卡因处理的例数以及术后恶心呕吐和躁动的例数;两组患者麻醉诱导所用时间、手术操作所用时间,以及麻醉时间。结果 2种麻醉方式在支气管镜检查的患者血压、心率变化不大(P>0.05);P组中,检查时发生气管痉挛的比例大于S组(P<0.05);静脉全麻诱导时间较吸入全麻时间短(P<0.05),但吸入全麻时手术操作时间短于静脉全麻(P<0.05)。结论喉罩通气七氟醚吸入全麻在抑制气管痉挛方面优于喉罩通气丙泊酚吸入全麻。
- 刘永峰袁友红邢祖民
- 关键词:喉罩通气七氟醚丙泊酚吸入全麻静脉全麻支气管镜
- 喉罩通气七氟醚吸入麻醉在气管支架置入中的应用被引量:4
- 2012年
- 气道狭窄可严重影响呼吸功能,造成呼吸困难,影响患者的生活质量,甚至危及生命。近年来,临床采用气管支架置入技术治疗已丧失手术机会的气道狭窄,疗效显著。这类操作需要麻醉医师提供良好的气道安全保障。我院自2010年以来在喉罩通气七氟醚吸入麻醉下经纤维支气管镜行气管金属支架置入5例,现报道如下。
- 袁友红刘永峰邢祖民
- 关键词:七氟醚吸入麻醉金属支架置入气管支架喉罩通气经纤维支气管镜气道狭窄