广西医疗卫生重点科研课题(2011112)
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 相关作者：李香伟林辉温昭科龙小毛李柏钧更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心内直视手术同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的预防和护理被引量：6
- 2017年
- 目的总结心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的预防和临床护理经验。方法回顾性总结于该院2015-01~2015-11 53例行心内直视下心脏瓣膜置换术同期双极射频消融术后心律失常预防的护理实践经验。结果全组术后患者死亡2例,顺利出院51例;全组术后均立即恢复窦性心律(100.00%),但术后第1~3天32例(60.4%)出现心律失常;48例(90.6%)出院时为窦性心律,3例仍为房颤心律。结论术后严密监护和护理能及时发现病情变化,可有效预防心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的发生。
- 何静李柏钧韦靖林辉李香伟温昭科
- 关键词：心脏不停跳瓣膜置换双极射频消融心律失常护理措施
- 心脏不停跳瓣膜置换同期双极射频消融对后并行循环的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨心脏不停跳瓣膜置换同期双极射频消融对体外循环后并行循环时间的影响。方法连续性收集60例心脏瓣膜病变合并慢性房颤患者,按照患者所施行的手术方式分为两组:心脏不停跳心脏瓣膜置换同期双极射频消融组(A组,n=33),心脏不停跳心脏瓣膜置换组(B组,n=27)。比较两组患者的体外循环情况,包括心内操作时间、总体外循环时间、后并行循环时间,并于手术前后行心电图和超声心动图检查,比较左室EF变化率、转律率等,监测手术后期心功能恢复情况。结果全部患者均顺利完成手术,无严重房室传导阻滞,无围术期死亡。体外循环情况比较:A组与B组在心内操作时间上差异无统计学意义(P>0.05),而总体外循环时间和后并行循环时间A组较B组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能变化情况比较:两组患者术后心功能均较术前改善,但术后短期内(6个月)A组患者左室EF变化率较B组大,差异有统计学意义(P<0.05),之后心功能情况基本一致(P>0.05),趋势图显示A组患者左室变化率斜率更大,峰值更高,更快到达峰值。A组双极射频消融转律率为88%(29/33),且绝大多数(27/29)短期内(12个月)能维持窦性心律;B组27例患者有3例术后恢复窦性心律,其余24例术后12个月内仍为房颤心律,转律率只有11%。结论心脏不停跳瓣膜置换同期双极射频消融手术可以减少总体外循环时间、后并行循环时间,且安全性和转律率高、能更好地改善心功能等,具有进一步临床推广应用价值。
- 沈斌李香伟温昭科林辉
- 关键词：心脏不停跳瓣膜置换双极射频消融
- 心脏不停跳与停跳下双极射频消融迷宫术治疗房颤的近中期对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的:通过对比研究心内直视手术下心脏不停跳与停跳双极射频消融迷宫术治疗房颤的近、中期效果,探索一种更安全、有效的房颤外科治疗方法。方法:回顾分析2009年6月至2010年12月在本院行心内直视手术同期双极射频消融迷宫术的房颤患者共50例,根据消融时心脏搏动状态的不同分为不停跳组(n=25)和停跳组(n=25),对其进行围手术期、术后3个月和3年随访,对比研究各项指标,评价窦性心律恢复率在2组间的差异。结果:术前一般临床资料,2组差异无显著性(P>0.05);与停跳组比较,不停跳组术中体外循环时间和主动脉阻断时间明显缩短[(90.31±16.53)min vs.(107.25±17.01)min,P<0.05;(38.23±12.52)min vs.(66.58±19.79)min,P<0.05];术后呼吸机使用时间、监护时间和并发症等2组差异无显著性(P>0.05);窦性心律恢复率在出院时和术后3年明显增高(96%vs.68%,P<0.05;88%vs.60%,P<0.05)。结论 :心脏不停跳射频消融迷宫术治疗房颤在近、中期窦性心律恢复率均明显高于停跳下射频消融迷宫术。
- 蒋伟林辉李香伟温昭科龙小毛
- 关键词：心脏不停跳手术
- 心脏瓣膜置换同期射频消融治疗心房颤动的临床效果观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨心脏瓣膜置换时同期射频消融治疗心房颤动的有效性。方法86例心房颤动患者应用双极射频消融系统按照迷宫手术原理在心脏瓣膜置换时同期行射频消融治疗心房颤动，并对手术方法进行优化。结果全组无死亡病例，射频消融时间16～56min，平均（23±8）min；术后均立即恢复窦性心律（100％）。远期成功率达98．8％（85／86）。结论对心脏瓣膜置换时同期射频消融治疗心房颤动进行优化，手术成功率高，操作简单，值得临床推广应用。
- 李香伟龙小毛林辉梁胜景周一凡陆卫军
- 关键词：心脏瓣膜置换射频消融心房颤动
