北京市自然科学基金(03G502)
- 作品数：17 被引量：164H指数：8
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- 去细胞处理对化学去细胞异体神经免疫原性的影响被引量：32
- 2006年
- 目的研究化学去细胞异体神经的免疫学和制备方法,以期进一步降低同种异体神经移植的免疫反应。方法取SD大鼠的坐骨神经,经4.0%Triton X-100和3.0%脱氧胆酸钠消化进行去细胞处理。将化学去细胞和新鲜的SD大鼠坐骨神经植入W istar大鼠皮下,通过免疫组化方法观察移植物及周围组织中的CD3、CD4和CD8阳性T细胞浸润程度,评价免疫反应强度。将犬的尺神经按上述方法进行去细胞处理,按去细胞处理次数分为3个组,分别从去细胞程度、髓鞘染色程度、GAG免疫组化染色和神经基底板层结构完整性方面进行组织学观察。结果与新鲜异体神经移植比较,化学去细胞异体神经植入后可明显降低大鼠的免疫原性,但仍有轻度细胞介导的免疫反应存在。经化学去细胞处理的神经,其残余神经轴突髓鞘的染色强度不随去细胞处理次数增加而明显减弱,GAG染色强度也无改变,但神经基底板层结构的破坏程度随去细胞处理次数的增加而增强。结论移植经化学去细胞处理的异体神经后,可有轻微的免疫反应,诱发免疫反应的物质可能与糖蛋白成分有关,残余的髓鞘组分不随去细胞处理次数增加而明显减少。
- 孙明学唐金树王鑫赵斌眭翔许文静卢世璧
- 关键词：神经移植免疫组织化学
- 化学去细胞法对粗大神经质量评价方法及影响因素的探讨被引量：40
- 2006年
- 目的通过对粗大神经去细胞方法的研究,探讨对去细胞神经评价和制备的适宜方法。方法取杂种犬3只,切取5段直径6mm的新鲜坐骨神经,每段长50mm,在3%Triton-100和7%脱氧胆酸钠溶液中去细胞处理。实验分为5组:组,去细胞2遍;组,去细胞3遍;组,去细胞4遍;组,神经段两端用4号缝合线结扎后去细胞2遍;组,神经段两端用4号缝合线结扎后去细胞3遍。另设对照为未经处理的新鲜犬坐骨神经。从去细胞程度、基底膜板层素(Laminin)活性、脱髓鞘程度及神经纤维管道完整性4个方面进行评价。结果所有实验组神经段去细胞完全,Laminin活性保存完好。髓鞘染色评分以组和组最低,纤维管道完整性评分以组和组最佳。综合评价对于粗大神经的去细胞处理方法以组处理方法最佳。结论化学去细胞的神经脱髓鞘程度与去细胞次数不平行。在去细胞神经的质量控制中,应考虑基底膜Laminin的活性、去细胞、脱髓鞘及结构完整性的程度。对于粗大神经的处理,结扎神经段两端后再行去细胞处理可能是一种较好的方法。
- 孙明学王鑫赵斌眭翔许文静田玥卢世璧
- 关键词：影响因素
- 化学去细胞同种异体神经移植治疗医源性副神经缺损4例报告被引量：7
- 2010年
- 目的:报告应用化学去细胞同种异体神经移植修复人体副神经医源性缺损4例。方法:应用化学去细胞同种异体神经移植修复副神经医源性缺损患者4例,术后定期随访,行运动功能、神经超声、MRI及肌电图检查评估。结果:4例患者分别随访45、25、21和5个月,神经功能恢复优2例,良2例。结论:化学去细胞同种异体神经移植修复人体副神经医源性缺损疗效好。
- 郭义柱卢世璧王岩唐佩福
- 关键词：神经损伤副神经
- 化学去细胞同种异体神经移植的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的评价去细胞同种异体神经移植修复人体周围神经缺损的疗效。方法应用去细胞同种异体神经移植修复21例周围神经损伤缺损的患者，术后定期对患暂进行感觉、运动功能及肌电图检查评估，并进行统计学分析。结果平均随访时间39．2个月，总体优良率为71％。疗效优组8例中最长移植长度为8cm，平均长度为（4．8±2．6）cm，良组7例中最长移植长度为9cm，平均长度为（6．3±2．6）cm，其移植长度大于优组。钝性伤8例中2例恢复优良，锐。肚伤8例中6例恢复优良。结论应用化学去细胞同种异体神经移植修复人体周围神经缺损具有良好的疗效；近端粗大神经疗效较远端神经疗效好。感觉神经恢复良好。移植长度和神经损伤性质（饨性伤，锐性伤）对预后评估可能有影响。
- 郭义柱王岩孙明学陶笙唐佩福梁雨田卢世璧
- 关键词：周围神经神经损伤外科手术
- 粗大异体神经两种化学萃取方法的比较被引量：4
- 2010年
- [目的]采用两种不同的化学法萃取粗大的异体神经,对比观察这两种方法在萃取效果方面的差别。[方法]取新鲜猪坐骨神经,每段长60mm,分别在Triton-100、脱氧胆酸钠及SB-10、SB-16、Triton-200中去细胞处理。实验分两组:Ⅰ组,Triton-100、脱氧胆酸钠去细胞2遍;Ⅱ组SB-10、SB-16、Triton-200去细胞处理2遍。另设对照组:新鲜未处理的猪坐骨神经。从去细胞程度、基底膜板层素活性、脱髓鞘程度及神经纤维管道完整性4个方面进行评价。[结果]所有实验组神经段神经纤维管道尚可,Ⅰ组较Ⅱ组去细胞完全,laminin成分保存;Ⅰ组脱髓鞘完全,Ⅱ组髓鞘成分有残留;Ⅰ组和Ⅱ组神经管道完整性比正常神经管道结构完整性差,在去细胞神经的制备过程中,应考虑基底膜的活性、去细胞、脱髓鞘及结构完整性的程度。[结论]对于粗大神经的处理,Triton-100、脱氧胆酸钠法作去细胞神经处理可能是一种较好的方法。
- 王鑫王玉彭江郭全义张莉赵斌许文静卢世璧
- 关键词：神经移植周围神经损伤化学去细胞
- 化学去细胞同种异体神经移植治疗桡神经浅支缺损6例临床报告被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨应用化学去细胞同种异体神经移植修复人体桡神经浅支缺损的疗效。方法:应用去细胞同种异体神经移植修复6例桡神经浅支外伤性缺损的患者,平均移植长度为(2.017±0.826)cm。结果:术后定期对患者随访,平均随访时间为(48.500±33.098)月,进行感觉功能、神经超声评估。根据英国医学研究会(BMRC)感觉评价标准,优4例,良2例。结论:应用化学去细胞同种异体神经移植修复人体桡神经浅支缺损具有良好的疗效。
- 吴兵郭义柱王岩卢世璧唐佩福
- 关键词：周围神经损伤桡神经浅支外科手术
- 化学去细胞异体神经移植促神经趋化性再生实验研究被引量：5
- 2010年
- 目的化学去细胞异体神经具有与正常神经相似的物理和生化特性,是周围神经缺损修复的较好神经移植替代物。进一步探讨化学去细胞异体神经的促神经趋化性再生作用。方法健康成年SD大鼠5只,雌雄不限,体重270～300g,用于制备化学去细胞异体神经;健康成年Wistar大鼠18只,雌雄不限,体重300～320g,用于神经移植动物实验。将Wistar大鼠随机分为实验组和对照组(n=9),制备大鼠左侧坐骨神经缺损(10mm)模型,实验组以化学去细胞异体神经与神经断端吻合,对照组将自体神经近、远端翻转后吻合。神经移植后3个月,各组3只实验动物取腓肠神经行乙酰胆碱酯酶和碳酸酐酶染色观察;各组其余6只实验动物行脊髓背根神经节切除术,术后3周取腓肠神经行病理染色,病理切片行神经纤维计数,并计算错接率。结果乙酰胆碱酯酶及碳酸酐酶染色观察显示,实验组腓肠神经乙酰胆碱酯酶染色棕色颗粒较对照组少,碳酸酐酶染色黑色颗粒较对照组多。脊髓背根神经节切除定量评价:实验组神经纤维计数为4257±285,对照组为4494±310;实验组及对照组腓肠神经运动纤维错接率分别为2.27%±0.28%和7.65%±0.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化学去细胞异体神经移植物不仅在桥接修复神经缺损中起到支架、支撑作用,还具有明显的促神经趋化性再生作用。
- 王冠军卢世璧匡正达彭江郭全义纪慧茹
- 关键词：化学去细胞异体神经周围神经缺损神经再生
- 脊髓背根神经节切除模型——周围神经趋化性再生定量研究模型的建立被引量：4
- 2007年
- 为了建立脊髓背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)切除模型,选择性地使感觉神经纤维溃变而保持运动神经纤维的正常功能,从而为周围神经趋化性再生的定量评价提供有效的研究方法。将雄性SD大鼠20只,随机分为两组,每组10只动物。大体解剖组:解剖大鼠坐骨神经的神经根组成及DRG的位置。DRG切除组:切除支配大鼠坐骨神经的每个神经根的DRG。观察大鼠DRG切除后步态变化及足部溃疡情况。切除后3周,取双侧坐骨神经、胫神经、腓神经及腓肠神经行髓鞘染色,观察各神经中感觉神经纤维溃变情况;行美兰复红染色,计算机图像分析,运动神经纤维计数。发现大鼠坐骨神经由L4、L5、L6神经干组成,DRG位于腹、背侧根汇合处近心端1mm处。DRG切除术后,大鼠步态失去协调性,但展趾宽度无明显改变。DRG切除后3周,髓鞘染色显示腓肠神经中有髓神经纤维髓鞘完全溃变,坐骨神经、胫神经、腓神经中部分有髓神经纤维发生溃变。美兰复红染色、计算机图像分析计数显示坐骨神经及三个主要分支内,有髓运动神经纤维分别占其总数的58.4%、54.6%、45.4%、0。说明DRG切除模型,可以有效区分感觉和运动神经纤维,能够较好地定量评价周围神经趋化性再生的效果。通过比较不同桥接材料和不同修复方法的错接率,从而定量评价各修复材料和方法的趋化性再生效果。
- 王冠军卢世璧孙明学许文静郭全义张莉汪爱媛田玥
- 关键词：周围神经神经再生脊髓背根神经节
- 去细胞同种异体神经移植修复人体长段周围神经缺损被引量：44
- 2005年
- 目的:探讨周围神经缺损的治疗方法,评价去细胞同种异体神经移植修复人体长段周围神经缺损的效果。方法:实验于2003-04-14/2004-05-14解放军总医院骨科完成。取正常健康捐献者的周围神经,进行化学处理,应用化学萃取法制备去细胞同种异体神经,对11例周围神经缺损的住院患者进行神经移植,修复神经缺损。分别于术后定期对患者进行感觉、运动功能检查,并行肌电图检查。结果:参与的11例患者,均获得随访,无缺失。7例患者术后功能有恢复,改善率64%(7/11),其中1例移植9cm修复正中神经缺损的患者术后6个月,感觉与运动功能开始恢复,术后16个月,患手能够持物,感觉和肌力恢复。11例患者中6例缺损位于腕部以上的患者恢复3例,术后6个月行肌电图检测,有神经冲动穿过,改善率50%(3/6),5例缺损位于腕部以下的患者恢复4例,改善率80%(4/8)。结论:应用化学去细胞神经同种异体移植可修复人体周围神经缺损,并且可以避免取自体神经的弊端。
- 郭义柱卢世璧王岩刘相成梁雨田孙明学唐金树黄靖香
- 关键词：神经移植
- 化学去细胞同种异体神经复合缓释神经生长因子修复周围神经缺损被引量：36
- 2008年
- 目的探讨化学去细胞异体神经复合缓释神经生长因子(nerve growth factor,NGF)修复周围神经缺损的效果。方法采用药物微球技术制备NGF微球,与生物纤维蛋白胶混合形成NGF复合缓释制剂。取健康雄性SD大鼠20只,体重280～300g,制备化学去细胞异体神经。取健康雄性Wistar大鼠52只,体重250～300g,制备大鼠左侧坐骨神经10mm缺损模型。根据修复缺损材料不同,随机分成4组(n=13):自体神经移植组(A组)、化学去细胞异体神经移植加NGF复合缓释制剂组(B组)、化学去细胞异体神经移植组(C组)和化学去细胞同种异体神经移植和纤维蛋白胶组(D组)。右侧不作处理作为空白对照组。术后行大体观察;术后2周测量神经轴突生长距离;术后16周行电生理检测,计算术侧坐骨神经运动传导速度恢复率、术侧小腿三头肌收缩力恢复率及湿重恢复率,并行移植神经吻合中段HE和半薄切片甲苯胺蓝染色观察。结果所有动物均存活至实验完成,切口愈合良好。术后2周A组神经再生距离较其余3组长(P<0.05),B组优于C、D组(P<0.05),C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后16周,A、B、C、D组术侧坐骨神经运动传导速度恢复率分别为73.37%±7.82%、70.39%±8.45%、53.51%±6.31%、55.28%±5.37%;A、B组与C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D组术侧小腿三头肌收缩力恢复率分别为85.33%±5.59%、69.79%±5.31%、64.46%±8.49%、63.35%±6.40%;A组与B、C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组术侧小腿三头肌湿重恢复率分别为62.54%±8.25%、53.73%±4.56%、46.37%±5.68%、45.78%±7.14%;A组与B、C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织学图像分析示B组有髓神经纤维数量、轴突直径及髓鞘厚度均优于C、D组(P<0.05),B�
- 于海龙彭江孙华燕徐风华张莉赵斌眭翔许文静卢世璧
- 关键词：神经生长因子缓释纤维蛋白胶去细胞神经
