艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项(2013ZX10002005-002-005)
- 作品数:2 被引量:22H指数:1
- 相关作者:李军张艳亭李爽周东辉李军更多>>
- 相关机构:江苏省人民医院南京医科大学附属南京儿童医院南京中医药大学更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝窦阻塞综合征35例临床分析及文献复习被引量:22
- 2013年
- 目的总结肝窦阻塞综合征的临床特点、诊断和治疗方法并复习文献,旨在提高临床对该疾病的诊疗水平。方法回顾性分析2008年8月-2013年5月在南京医科大学第一附属医院住院的35例患者病史、临床表现、实验室结果以及影像学特征、肝脏组织病理学、治疗经过及预后情况。结果 31例患者有服用土三七病史,占88.6%;2例有服用其他中药史;2例有异基因造血干细胞移植史。临床表现主要为腹胀(100%)、腹水(91.4%)、腹痛(62.9%)、黄疸(48.6%),不同程度的肝功能损害。超声检查发现肝静脉显示不清或明显变细,血流降低或消失;CT发现肝脏呈"地图状"强化不均匀;肝脏组织病理学发现局部肝窦扩张,部分肝细胞脂肪变性,部分肝组织出血,肝组织及门静脉区大量慢性炎症细胞浸润。治疗后,15例(42.9%)好转,20例(57.1%)治疗无效自动出院。结论服用土三七仍为我国SOS的主要病因,早期诊断,及时应用改善肝脏微循环药物以及糖皮质激素对改善预后有一定疗效。
- 张艳亭李爽周东辉李军
- 关键词:肝静脉闭塞性疾病
- Gilbert综合征11例临床分析
- 2014年
- 目的总结Gilbert综合征(GS)的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析11例GS患者的临床、实验室检查、肝组织病理以及胆红素-尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)基因的检测资料。结果 11例GS患者中,有皮肤、巩膜黄染9例,无自觉症状4例,纳差伴乏力7例,右上腹不适5例,恶心呕吐2例。20岁以前发病患者的平均总胆红素(TBil)和间接胆红素(IBil)分别为123.85μmol/L和52.74μmol/L,均高于20-40岁发病者的111.85μmol/L和41.83μmol/L(P<0.05)。对1例患者行基因测序,其UGT1A1基因1号外显子存在686C>A杂合突变。结论GS患者表现为慢性反复轻度升高的IBil,临床症状轻微。临床诊断无特异性方法,UGT1A1基因检测对于GS的诊断、治疗和遗传咨询具有重要意义。
- 蒋龙凤刘浩许雪莲金柯韩亚萍章莉莉李军董莉
- 关键词:GILBERT综合征