国家科技重大专项(2012ZX10002004-004)
- 作品数：5 被引量：45H指数：3
- 相关作者：王宇明朱鹏曾祥华石代蓉南重汉更多>>
- 相关机构：第三军医大学西南医院贵阳医学院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IgG4相关性胆管炎的研究进展被引量：2
- 2015年
- 免疫球蛋白有4个亚型,即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4,IgG4是其中最少见的一个亚型[1,2],它在正常人血清中约占3.0%-6.0%。目前所知,IgG4不能激活补体[3],且对靶抗原亲和力较低。现有研究表明,IgG4的产生是在Th2的辅助下完成的,这一点与IgE的产生十分类似,故诱导IgE产生的过敏原也可诱导产生IgG4的产生。
- 程智玲王宇明
- 关键词：靶抗原正常人血清相关性疾病胆管狭窄总胆管胆道造影
- FibroScan用于慢性肝病临床诊治新进展被引量：9
- 2014年
- FibroScan(FS)系通过测量肝脏弹性硬度情况间接反映病变进展程度,在肝纤维化、肝硬化以及肝癌等各种慢性肝病(尤其是肝纤维化与肝硬化)中表现出了良好的评估价值。为提高诊断准确度,排除肥胖腹水等影响FS结果的因素,血清学指标及其与FS的联合检测为无创诊断慢性肝病提供了新的发展方向。本文拟就FS在临床诊断肝病应用中的新进展作一介绍。
- 曾祥华石代蓉王宇明
- 关键词：FIBROSCAN血清学指标肝脏疾病
- 终末期肝病中的急性肾损伤与肝肾综合征被引量：23
- 2013年
- 肾脏并发症是严重肝病尤其是终末期肝病中最常见的并发症。其中，肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）被2007年国际腹水联合会（IAC）定义为肝硬化而非急性肝衰竭的并发症。新近，按肾功能不足的广度可依次分为肾衰竭（renal failure，RF）、急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）／急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）及HRS。
- 王宇明朱鹏
- 关键词：肝疾病肾疾病肝肾综合征终末期肝病急性肾损伤
- 西南地区三种自身免疫性肝病的临床特点分析被引量：8
- 2014年
- 目的分析西南地区各型自身免疫性肝病的临床特点,以期提高早期诊断率。方法回顾性分析比较第三军医大学西南医院收治的436例自身免疫性肝病患者的一般资料、临床表现、血清生化学、自身抗体、肝组织病理等指标的差异,其中包括自身免疫性肝炎(AIH)211例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)145例,自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征(OS)80例。结果患者平均发病年龄为49.7岁,男女比为1∶6;各组临床表现无显著差异;各组ALT、GGT、TBil等血清学指标差异有统计学意义(P<0.05);AIH组血清自身抗体以ANA(+)为主,PBC组中以AMA(+)、AMAM2(+)为主,OS组兼有AIH及PBC自身抗体的特点;各组肝组织病理主要表现为肝细胞变性、坏死、炎细胞浸润、小胆管炎症及纤维增生。结论在我国西南地区AIH、PBC、OS多为50岁左右的围绝经期女性。综合分析临床表现、血清生化学指标、免疫球蛋白亚型、自身抗体等指标有助于确诊不同类型的自身免疫性肝病,肝活组织检查为重要的辅助诊断手段。
- 程智玲南重汉何登明王宇明
- 关键词：自身免疫性肝病自身抗体
- 替比夫定与拉米夫定阻断中国HBV母婴传播效应及安全性Meta分析被引量：3
- 2015年
- 目的：评估孕妇在妊娠中晚期应用替比夫定（LdT）和拉米夫定（LAM）阻断HBV母婴传播的临床疗效及安全性。方法检索经LdT和LAM治疗后阻断HBV母婴传播的临床文献，并应用RevMan 5.2软件对HBV感染孕妇血清HBV DNA水平以及婴儿血清中HBsAg和HBV DNA阳性率进行合并性分析。结果共纳入11篇文献，其中LdT组926例，LAM组425例，对照组1056例。孕妇分娩前，LdT组和LAM组HBV DNA水平明显低于对照组，差异均有统计学意义[LdT组vs对照组：SMD=-4.22，95%CI（-4.39，-4.05），P＜0.05；LAM组vs对照组：MD=-4.18，95%CI（-4.52，-3.85），P＜0.05]。进一步分析发现LdT组HBV DNA下降更加明显，且病毒学应答高[LdT组vs LAM组：SMD=-0.61，95% CI（-0.77，-0.46），P＜0.00001；RR=1.58，95%CI（1.19，2.08），P＜0.001]。随访6～12月龄婴儿，LdT组和LAM组婴儿血清中HBsAg和HBV DNA阳性率显著低于对照组[LdT组vs对照组：RR=0.05，95%CI（0.02，0.14），P＜0.00001；RR=0.04，95%CI（0.01，0.14），P＜0.00001。 LAM组vs对照组：RR=0.21，95%CI（0.11，0.40），P＜0.00001；RR=0.22，95%CI（0.11，0.43），P＜0.0001]。进一步分析，LdT组在阻断HBV母婴传播的效应中与LAM组差异无统计学意义[LdT组vs LAM组：RR=0.36，95%CI（0.04，3.32），P=0.36]。结论妊娠中晚期孕妇经LdT或LAM抗病毒治疗后，血清中HBV DNA水平均下降，LdT组HBV DNA水平下降更加明显，且LdT和LAM阻断HBV母婴传播的效应无明显差异。
- 王丽张艳琼王宇明何云
- 关键词：乙型肝炎病毒拉米夫定治疗学
