上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划(GWDTR201227) 作品数:28 被引量:165 H指数:7 相关作者: 易正辉 胡国芹 吕钦谕 张晨 汪作为 更多>> 相关机构: 上海交通大学 上海市虹口区精神卫生中心 上海市黄浦区精神卫生中心 更多>> 发文基金: 上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划 国家自然科学基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 金属学及工艺 更多>>
国外主动性社区治疗的研究现状与启示 被引量:3 2013年 1概述欧洲学者将社区精神卫生服务近20余年发展描述为“个案管理的巨大成就(TriumphofCaseManagement)[1]。1900年美国马里兰大学精神病学系的Lisa在评述个案管理为基础的“主动性社区治疗(AssertiveCommunityTreatment,ACT)”在全美的发展历程时,誉之为25年的黄金岁月[2]。 茆正洪 马连华 易正辉关键词:精神病 精神卫生 伴发脂代谢异常的男性精神分裂症患者认知功能研究 被引量:1 2013年 目的探讨合并脂代谢异常的慢性男性精神分裂症患者认知功能缺损特征。方法对48例伴有脂代谢异常(合并组)及41例无脂代谢异常(单纯组)的持续服用氯氮平超过2年的慢性住院精神分裂症患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)及不良反应量表(TESS)评定,以了解其认知功能缺损情况。结果(1)两组之间PANss总分、各因子分及TESS总分均差异无统计学意义(P〉0.05);(2)伴有脂代谢异常患者组在RBANS测验中,视觉空间因子分低于单纯组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论伴有脂代谢异常慢性精神分裂症患者存在更严重的认知功能损害,其以视觉空间记忆损害更明显。 阳红 易正辉 刘传军 李君 胡国芹 吕钦谕 徐庆华 卢卫红 龙彬关键词:精神分裂症 氯氮平 脂代谢障碍 综合干预对抗精神病药所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢的影响 被引量:11 2015年 目的:探讨综合干预对精神分裂症患者因抗精神病药所致体质量增加及糖脂代谢的影响。方法:将120例因抗精神病药导致体质量增加的患者随机分为两组,研究组给予综合干预36周,依次进行心理行为干预、合并二甲双胍750 mg/d及更换抗精神病药3个阶段,每个阶段12周;对照组不干预直接随访;分别于入组前及入组后每12周测量体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、血脂及进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果:110例完成观察(研究组52例,对照组58例)。经36周干预后,研究组29例(48.3%)BMI恢复正常,体质量、BMI、腰围、FBG、胆固醇(TC)水平较干预前明显下降(P<0.05或P<0.01);而对照组三酰甘油较观察前显著增加(P<0.05)。研究组干预前后体质量、BMI、腰围、FBG、TC差值显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组干预前后PANSS评分差异无统计学意义。结论:综合干预措施能降低抗精神病药所致体质量增加,改善糖脂代谢。 陈健 周颖 胡国芹 汤家一 岑莹 易正辉 吕钦谕关键词:精神分裂症 综合干预 抗精神病药 体质量增加 糖脂代谢 改良电休克治疗在妊娠期精神疾病中应用的研究进展 被引量:4 2017年 妊娠期精神疾病的治疗面临许多挑战。改良电休克治疗(MECT)安全、起效快、不良反应少,可作为妊娠期精神疾病的首要治疗手段。急性期患者,尤其是自杀观念患者获益更明显。文章主要探讨MECT在妊娠期精神疾病治疗中的优势,对孕妇和胎儿的风险及处理原则等。通过在治疗前进行评估,在治疗期间及治疗后密切监测,能有效减少孕妇及胎儿的并发症,如阴道流血、胎心律失常、早产等。综合来看,MECT是治疗妊娠期精神疾病安全有效的措施。 贾思 易正辉关键词:改良电休克治疗 妊娠 胎儿 抑郁症 酪氨酸羟化酶基因多态性与早发精神分裂症的关联分析 被引量:1 2014年 目的 探讨中国汉族人群酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)基因多态性与早发精神分裂症的关联性.方法 采用TaqMan荧光探针基因分型技术,检测315例早发精神分裂症患者(患者组,起病年龄<18岁)和391名健康对照(对照组)TH基因标签单核苷酸多态性rs2070762、rs6356及rs11042978 3个多态位点,并对等位基因、基因型及单体型频率进行比较.结果 (1)患者组与对照组单位点分析显示,rs2070762[x2=1.12,自由度(df)=1,P=0.290;x2 =1.75,df=2,P=0.417]及rs6356(x2=1.71,df=1,P=0.190;x2=2.86,df=2,P=0.239)等位基因和基因型分布差异无统计学意义.rs11042978等位基因分布和基因型分布的差异有统计学意义(x2=4.47,df=1,P =0.034;x2=6.35,df=2,P=0.042),但经Bonferroni校正检验后,差异无统计学意义(P>0.05);(2)单体型分析显示,患者组与对照组比较,由rs2070762-rs6356-rs11042978组成的单体型A-C-G,差异有统计学意义(x2=6.35,P=0.012),但经Permutation校正检验后,差异无统计学意义(x2=4.84,P=0.104).结论 在中国汉族人群中酪氨酸羟化酶基因可能不是早发精神分裂症的易患基因. 吕钦谕 马连华 刘传军 胡国芹 李君 张晨 卢卫红 禹顺英 易正辉关键词:精神分裂症 DISC1基因多态性与中国上海汉族人群阿尔茨海默病的关联研究 被引量:1 2016年 目的:探讨精神分裂症断裂基因(DISC1)rs821633,rs1000731单核苷酸多态性(SNP)与阿尔茨海默病(AD)的关系.方法提取中国上海汉族441例 AD 患者和749名健康对照组的 DNA,采用 Taqman 探针 SNP 基因分型技术测定 DISC1基因 SNP rs821633和 rs1000731位点的等位基因及基因型,检测两组受试者等位基因及基因型的频率分布差异.结果两组受试者中 rs821633不符合Hardy-Weinberg 平衡定律给予舍弃,rs1000731符合 Hardy- Weinberg 平衡定律纳入,rs1000731位点的等位基因及基因型在两组受试者中分布比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论 DISC1基因SNP rs1000731与 AD 无明显关联. 陆颖 赵静 胡国芹 吕钦谕 郭向晴 徐阿红 朱明环 介勇 鲍晨曦 李君 贾思 张晨 卢卫红 易正辉关键词:阿尔茨海默病 基因 社会认知与互动训练对社区精神分裂症患者康复效果的影响 被引量:11 2018年 目的·探讨社会认知与互动训练(social cognition and interactive training,SCIT)对精神分裂症康复的有效性和可行性,拟建立一种新的社区康复模式。方法·选取上海市虹口区社区管理的60名精神分裂症患者,随机分成对照组和SCIT组,每组30名。对照组予以常规社区管理,SCIT组在常规社区管理的基础上予以SCIT干预。干预前后用相关量表评估,采用SPSS 22.0软件进行方差分析,观察接受SCIT干预的患者的康复效果。结果·SCIT组执行面部情绪识别任务所用时间较对照组无显著性差异,但正确率明显提高。SCIT组模糊意向的敌意问卷各评分均显著降低,阳性与阴性症状量表总分及部分分量表分数、阴性症状评定量表总分及分量表分数、卡尔加里精神分裂症抑郁量表评分以及多伦多述情障碍量表评分均显著下降,个人与社会表现量表总分提高。根据患者在训练中的参与情况以及反馈表可以看出,SCIT有较高的接受度,得到了患者的积极肯定。结论·SCIT可以提高社区精神分裂症患者的社会认知和社会功能,对精神症状尤其是阴性症状、抑郁症状也有改善效果,且有较高的可行性和接受度,可在社区康复工作中推广。 姜雅琴 姜雅琴 汪作为 介勇 易正辉关键词:精神分裂症 康复 DAOA基因rs2391191位点多态性与中国汉族精神分裂症的相关性 被引量:2 2015年 目的探讨D-氨基酸氧化酶激活剂(DAOA)基因rs2391191位点多态性(SNP)与中国汉族精神分裂症患者发病及首发年龄的相关性。方法采用TaqM an基因分型技术,对359例早发精神分裂症患者(早发组,起病年龄≤18岁),443例非早发精神分裂症患者(非早发组,起病年龄>18岁)和302例正常对照者(对照组)DAOA基因rs2391191位点进行多态性检测,并应用生存分析研究危险等位基因(A)与精神分裂症患者首发年龄的相关性。结果早发组与对照组相比,rs2391191位点等位基因及基因型频率分布的差异有统计学意义(χ2=7.79,P=0.01;χ2=10.01,P=0.01);非早发组与对照组相比,rs2391191位点等位基因及基因型频率分布的差异有统计学意义(χ2=5.17,P=0.02;χ2=7.80,P=0.02);Kaplan-Meier分析显示,早发精神分裂症携带危险等位基因(A)与不携带危险等位基因(A)首发年龄的差异有统计学意义(χ2=4.55,P=0.03)。结论 DAOA基因rs2391191位点多态性与中国汉族早发精神分裂症的发病和首发年龄显著相关。 胡国芹 杨程青 吕钦谕 赵静 朱明环 郭向晴 鲍晨曦 贾思 徐阿红 介勇 汪作为 张晨 应颖 禹顺英 易正辉关键词:精神分裂症 传递不平衡检验 一氧化氮合酶-1接头蛋白基因多态性和阿尔茨海默病的关联研究 2016年 目的:探讨中国汉族人群一氧化氮合酶-1接头蛋白(NOS1AP)基因多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性。方法:采用Taq Man探针基因分型技术对300例AD患者(病例组)及716名正常对照者(正常对照组)进行NOS1AP基因多态性(rs1415263、rs4145621、rs12742393、rs348624)分型,应用SHEsisplus和SNPstats在线软件比较两组间的等位基因频率、基因型频率、单体型频率分布。结果:rs4145621、rs12742393和rs348624等位基因频率(χ^2=2.78,P=0.095;χ^2=2.489,P=0.115;χ^2=0.002,P=0.964)两组间分布差异无统计学意义;基因型频率在5种遗传模式下(经年龄、性别校正后P均〉0.05)两组间分布差异无统计学意义;单体型CC(rs4145621-rs12742393)正常对照组的频率低于病例组(0.011 vs 0.028;χ^2=6.103,P=0.013),经性别、年龄校正后差异无统计学意义(P=0.52),其余CA、TC、TA单体型在两组中分布差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在中国汉族人群中,NOS1AP基因可能不是AD的易感基因。 赵静 吕钦谕 胡国芹 陆颖 鲍晨曦 郭向晴 朱明环 贾思 张晨 禹顺英 易正辉关键词:阿尔茨海默病 精神分裂症的社会认知障碍及康复训练 被引量:7 2018年 本文对精神分裂症患者的社会认知障碍,以及对社会认知障碍开展的康复训练进行了综述。 姜雅琴 易正辉 易正辉关键词:精神分裂症 社会认知