浙江省医药卫生科学研究基金(2011KYA112)
- 作品数：17 被引量：195H指数：10
- 相关作者：俞耀军吴朝晖张若郑志强孙维建更多>>
- 相关机构：温州医科大学温州医学院附属第二医院桐乡市第二人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 心理护理干预对胃癌根治术患者负性心理及生活质量的影响被引量：23
- 2015年
- 目的探讨心理护理干预对胃癌根治术患者负性心理及生活质量的影响。方法选择2013年1月～2015年1月于我院行胃癌根治术患者100例作为研究对象，所有患者采用随机数字表法分为干预组及对照组，每组各50例，对照组实施常规对症护理，干预组着重实施心理护理干预，比较两组的护理满意度及两组出院时的焦虑程度、抑郁程度，并采用健康相关生活质量（HRQOL）评分量表对两组患者出院时与入院时的生理状况、功能状况、心理状况、社会功能、精神状况得分进行评价。结果干预组轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的比率分别显著低于对照组（P〈0．05）。干预组轻度抑郁、中度抑郁的比率显著低于对照组（P〈0．05），但干预组与对照组重度抑郁比率比较，差异不显著（D0．05）。干预组护理满意度达98．00％（49／50），对照组的护理满意度达78．00％（39／50），两组护理满意度比较，差异有统计学意义（R0．05）。干预组出院时的生理状况、功能状况、心理状况、社会功能、精神状况评分分别显著高于对照组（P〈0．05）。结论对胃癌根治术患者实施系统的全面的心理护理干预，有利于减轻患者的焦虑、抑郁等负性心理，提高患者的生存质量，提高患者对护理人员的工作满意度。
- 任景丽俞耀军
- 关键词：胃癌根治术心理护理焦虑抑郁
- 综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响被引量：34
- 2015年
- 目的探讨综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选择2012年6月。2014年6月我院手术治疗的胃癌患者60例作为研究对象，根据护理方法不同随机分为干预组和对照组各30例，对照组采取随机对症护理，干预组实施综合性护理干预措施，比较两组的胃肠功能恢复情况、生活质量各维度评分、护理满意度。结果干预组无腹胀所占比率高，达20．0％，与对照组比较差异不显著（P〉0．05）：干预组重度腹胀所占比率3.3％，显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；且干预组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛、精神状态、活力及对健康总评价各维度的评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组的护理满意度达93．3％，显著高于对照组的护理满意度（73．3％），两组护理满意度比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对胃癌患者术后实施包括心理护理、疼痛护理等综合性护理干预措施，有利于促进患者胃肠功能的恢复，提高患者出院后的生活质量，提高患者对护理人员工作的护理满意度。
- 沈娟月俞耀军
- 关键词：胃癌术后综合性护理干预胃肠功能生活质量
- 舒适护理对胃癌根治术患者癌因性疲乏及生活质量的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨舒适护理对胃癌根治术患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法选择2013年1月~2014年1月我院进行胃癌根治术的胃癌患者76例作为观察对象,按数字表法随机将入选患者分为干预组和对照组,每组38例。对照组行常规对症护理,干预组着重实施舒适护理,比较两组患者干预前后的疲乏程度RPFS评分、生活质量QOL评分。结果干预前干预组的行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏RPFS评分与对照组组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,干预组的行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏RPFS评分与干预前及对照组比较显著降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前干预组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能QOL各项评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,干预组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能QOL各项评分与干预前及对照组比较显著升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对胃癌根治术患者实施舒适护理干预,可以减轻患者的癌因性疲乏程度,提高患者的生活质量,有利于疾病的恢复。
- 蔡青美俞耀军
- 关键词：舒适护理癌因性疲乏生活质量
- 腹腔镜下结直肠癌术后感染并发症的特点及危险因素分析被引量：20
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌术后感染并发症的特点及危险因素,以针对性采取措施降低感染率。方法回顾性分析2011年2月—2016年2月在新昌县人民医院行腹腔镜下结直肠癌手术患者204例,对术后感染并发症特点进行归纳,并从年龄、糖尿病、肺部疾患、手术时间、中转手术、TNM分期、体质量指数、术中出血量等方面对感染进行危险因素分析。结果腹腔镜下结直肠癌术后感染24例,发生率为11.76%,感染分布中腹腔脓肿发生率最高,比率为41.67%,切口感染、院内获得性肺炎、下尿路感染、导管相关感染发生率分别为29.17%、12.50%、8.33%、8.33%,腹腔脓肿和其他感染比较差异有统计学意义(P<0.05);危险因素有存在肺部疾患、手术时间长(>180 min)、存在糖尿病(P<0.05),而与性别、年龄、中转手术、体质量指数、术中出血量、TNM分期无关(P>0.05);其中手术时间、糖尿病、肺部疾患是腹腔镜结直肠癌术后感染独立危险因素(Wald值分别为9.679、10.121、13.893,P值分别为0.011、0.014、0.025)。结论腹腔镜下结直肠癌术后感染以腹腔脓肿最常见,其中手术时间、糖尿病、肺部疾患是腹腔镜结直肠癌术后感染独立危险因素,在临床上要加强观察。
- 单剑锋俞耀军
- 关键词：腹腔镜感染并发症
- 榄香烯和PD98059诱导人胃癌SCG-7901细胞株凋亡及其机制的探讨被引量：2
- 2014年
- 目的 :探讨榄香烯及PD98059对人胃癌SCG-7901细胞株凋亡的影响,及其与ERK1/2、P38MAPK信号通路的关系。方法:用不同浓度的榄香烯和PD98059处理人胃癌SCG-7901细胞,体外细胞增殖抑制实验(MTT)法检测细胞增殖情况;Western-blot法检测ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)和磷酸化P38(p-P38)的表达;RT-PCR检测bcl-2 mRNA及bax mRNA的表达;TUNEL法检测胃癌细胞凋亡并计算凋亡指数。结果:榄香烯和PD98059单独作用都有抑制胃癌细胞增殖的作用,前者呈浓度和时间依赖性,后者则呈时间依赖性但无浓度依赖性,两药联合作用时对胃癌细胞增殖的抑制作用显著大于单一用药时(P<0.05);随榄香烯的浓度增加p-ERK1/2蛋白的表达量增加(P<0.05),总ERK1/2无明显变化;榄香烯(0.08 mg/mL)、PD98059(50μmol/L)及榄香烯+PD98059组作用胃癌细胞24 h,p-P38的表达均高于对照组(P<0.05),且榄香烯+PD98059组较榄香烯组或PD98059组更高(P<0.05);随榄香烯浓度的增加,bax mRNA的表达增加,bcl-2 mRNA的表达降低,且榄香烯+PD98059组表现最显著;实验组细胞凋亡率均高于对照组(P<0.05),具有浓度依赖性(P<0.05),且榄香烯+PD98059组的凋亡率明显高于单一作用组(P<0.05)。结论:榄香烯及PD98059可以抑制胃癌细胞增殖,前者具有时间和浓度依赖性;榄香烯及PD98059还可以促进胃癌细胞凋亡。榄香烯抑制细胞增殖、促进细胞凋亡的机制包括促进ERK1/2磷酸化和上调pP38MAPK信号通路的表达;PD98059抑制ERK1/2的磷酸化,但通过上调p-P38 MAPK信号通路的表达而发挥其细胞调节作用。
- 俞耀军盛维为叶海波屠洋洋刘帅孙维建游涛王飞海郑志强
- 关键词：榄香烯PD98059ERKL
- 榄香烯诱导裸鼠移植瘤凋亡的作用机制研究被引量：1
- 2014年
- 目的观察榄香烯对裸鼠胃癌移植瘤的作用并探讨其相关机制。方法雄性裸鼠建立人胃癌SCG-7901细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、榄香烯组、PD98059组、榄香烯和PD98059联合组(榄香烯+PD98059组)。对比榄香烯和PD98059对裸鼠胃癌移植瘤的作用,测量对比裸鼠胃癌移植瘤的大小及药物对裸鼠生长的抑制作用。Western-blot方法检测各组ERK1/2蛋白、p-ERK1/2、p-P38蛋白的表达情况。结果 3个实验组在治疗后移植瘤大小与对照组比较明显减小,榄香烯组较对照组p-ERK1/2蛋白表达显著增多,3个治疗组相比对照组p-p38蛋白表达显著增加,两药联合比单一药物作用显著(均P<0.05或P<0.01)。结论榄香烯和PD98059都能促进肿瘤组织凋亡,其中榄香烯促进裸鼠胃癌移植瘤凋亡可能与p-ERK1/2蛋白和p-p38蛋白上调有关,而PD98059促进裸鼠胃癌移植瘤凋亡可能与p-P38蛋白上调有关。
- 屠洋洋俞耀军林海鸿林宪慧孙维建卢明东周香余俊华郑志强
- 关键词：裸小鼠移植瘤榄香烯PD98059凋亡
- 心理支持干预对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究被引量：13
- 2016年
- 目的 探讨心理支持护理对癌症化疗患者自我感受负担的改善效果。方法 选择2015年1~6月在我院行化疗治疗的癌症患者60例为研究对象,按照入院单双号分为干预组和对照组各30例。对照给予常规健康教育及护理;干预组在常规护理基础上给予心理支持干预。比较两组干预前后自我感受负担、生活质量、医学应对方式等方面的变化。结果 干预后,干预组自我感受负担评分较干预前显著下降,且显著低于对照组干预后,差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预后,干预组在面对维度的评分显著升高,在屈服维度的评分显著下降,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预后干预组生活质量总分显著升高,症状得分、情绪条目得分、与他人关系得分均显著高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预后干预组在生活质量总分、症状得分、情绪条目得分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 心理支持干预能显著改善癌症化疗患者的自我感受负担,提高患者的生活质量。
- 姜雅萍吴朝晖吴敏敏俞耀军
- 关键词：癌症化疗自我感受负担
- 认知干预护理对胃癌手术患者疾病不确定感的影响被引量：5
- 2015年
- 目的研究认知干预护理对胃癌术后住院患者疾病不确定感的影响。方法选择胃癌手术患者90例为研究对象,分为干预组和对照组各45例。干预组采用认知干预护理,对照组采用常规护理,评估两组患者的心理及生理指标,分析护理干预对患者不确定感的影响。结果干预组干预后心率、收缩压、舒张压较干预前显著下降(P<0.01);干预后干预组心率、收缩压、舒张压也显著低于对照组(P<0.01);两组干预前后呼吸、淋巴细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组患者疾病不确定感得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组不确定性因素、复杂性因素以及总分得分均显著低于干预前(P<0.01);并且干预后,干预组不确定性因素、复杂性因素以及总分得分均显著低于对照组(P<0.01)。结论对患者进行护理干预,能够显著缓解患者的疾病不确定感,从而改善患者的预后。
- 赵灵俞耀军
- 关键词：护理干预胃癌疾病不确定感护理
- 综合护理干预对化疗联合TACE治疗胃癌伴肝转移患者毒副反应的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨护理干预对化疗联合TACE治疗胃癌伴肝转移患者的毒副反应的影响。方法选取2012年1月～2014年10月我院胃肠外科收治的胃癌伴肝转移的患者52例,均行化疗及TACE治疗。采用随机数字表法及随机数余数分组法将患者分成观察组（26例）和对照组（26例）,观察组予护理干预,对照组行常规护理。比较两组毒副反应发生的情况,评价护理干预对降低毒副反应发生的影响。结果经过护理干预,观察组患者的SDS评分与SAS评分显著低于对照组（P〈0.05）,胃肠道反应、口腔黏膜病变总的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。同时发现Ⅱ～Ⅳ级的胃肠道反应、口腔黏膜病变、骨髓抑制反应（白细胞减少）、周围神经毒性反应及皮肤毒性的比率观察组均低于对照组（P〈0.05）。结论对化疗联合TACE治疗胃癌伴肝转移的患者实施早期有效的护理干预,能使患者对治疗的毒副反应有正确的认识和心理准备,减轻患者负性情绪,减少一些毒副反应的发生率,能提高患者对化疗的依从性及治疗的信心,达到最佳的治疗效果。
- 张若余慧茜黄和吴朝晖俞耀军
- 关键词：化疗TACE护理干预毒副反应
- 人性化护理干预对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理及生活质量的影响被引量：18
- 2015年
- 目的探讨人性化护理干预对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理及生活质量的影响。方法选择我院2012年12月~2014年12月住院行腹腔镜胃癌根治术患者60例作为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理干预。观察组在对照组基础上行人性化护理。结果两组SAS、SDS评分干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后两组SAS、SDS评分均显著低于干预前,差异有统计学意义（t=9.234、8.638、7.742、6.752,P〈0.05）;且观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（t=6.342、5.238,P〈0.05）。干预前两组患者生活质量躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组生活质量的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项评分均较干预前显著提高,且观察组患者生活质量的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项评分达（50.21±5.62）分、（53.28±9.06）分、（52.15±3.65）分、（51.26±5.72）分、（50.35±3.41）分,显著高于对照组,差异具有统计学意义（t=3.632、3.216、4.742、3.725、6.386,P〈0.05）。结论人性化护理能够显著改善手术室腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理,从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各方面提高患者的生活质量,使患者积极配合手术及护理,有利于患者术后的恢复。
- 刘静俞耀军
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术手术室人性化护理干预负性心理生活质量
