教育部人文社会科学研究基金(10YJAZH055)
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
- 相关作者：王晓燕吕兆丰黄昊李珑彭迎春更多>>
- 相关机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：北京市哲学社会科学规划项目教育部人文社会科学研究基金国家软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乡村两级卫生人才的道德关系比较研究——基于对B市五区县的调查分析
- 2013年
- 乡村卫生人才包括乡镇卫生院的医务人员和村卫生室的村医,他们作为农村基层医疗卫生事业的一线工作人员,其道德关系直接影响到医疗卫生服务的内容与效果、服务模式与医患关系。随着医疗卫生改革不断的深入农村基层,乡村两级卫生人才之间及其在村落社会所处的道德关系也在不断地发生着变化,具体表现在三个方面:一是乡村两级卫生人才之间体制内外的差异;二是乡村两级卫生人才与患者之间的医患关系和服务水平的差异;三是乡村两级卫生人才与村落社会之间,后者对前者医疗品行的养成与监督的差异。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系医患关系
- 乡村卫生人才道德关系的价值冲突与取向——基于对B市五区县的调查研究
- 2013年
- 在农村社会经济快速发展和新一轮医疗卫生体制改革的背景下,受多元文化和价值观念的影响,乡村卫生人才的道德关系中会产生某些价值冲突,村落社会人际交往和医疗行为中的价值取向呈现二元论趋势,具体表现为:人伦本位主导下个体本位在医疗抉择中的萌芽,熟人社会交往中的情感与理性在医疗行为中的权衡,对德性伦理的践行或多或少地弥补规范伦理在职业道德中的不足。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系德性伦理规范伦理
- 医改背景下维系乡村卫生人才道德关系的激励伦理对策研究——基于对B市五区县的调查研究
- 2013年
- 在医疗卫生体制改革的背景下,"如何培养下得去、留得住、用得上的农村基层卫生人才"依然是当前乡村卫生人才培养的难题,该文章将激励伦理方法与维系道德关系的传统方法相整合,以建设和稳定乡村卫生人才队伍,维系其在乡村社会的道德关系。具体提出三点对策:运用价值观念激励法,促进乡村卫生人才爱岗乐业;采取行为评价法,完善职业道德规范的教育与考核;正向媒体宣传辅以榜样示范法,提高乡村医生的社会形象。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系职业道德
- 乡村卫生人力资源的执业伦理境况研究被引量：3
- 2014年
- 目的了解乡村卫生人力资源的生存境遇及执业伦理状况。方法于2011年5月26—28日,采用分层随机抽样方法,在北京市抽取M、C、D、F、T 5个区县的25个乡镇的75个行政村进行现场调研,采用问卷调查5类利益相关者:乡镇卫生院管理者、乡镇卫生院医务人员、村医、村民、村干部共计1 719人,调查内容包括农村卫生人力资源的配置现状、机构设置状况、卫生服务提供情况、村民卫生服务需求状况等。同期在5个区县采取目的抽样法,访谈各类关键知情人:区县政府主管卫生的领导、卫生行政部门管理者、乡村医务人员和村民共计35人,访谈内容包括农村卫生人力资源配置中存在的问题、原因分析、完善的对策与措施建议等。结果对于乡村医务人员的诊治能力,有70.3%的村医认可自己的诊治能力、有50.8%的村民认为村医完全能解决或解决较多村民常见疾病的诊治问题;有58.7%的乡镇卫生院医务人员认可自己的诊治能力、有33.7%的村民认为乡镇卫生院医务人员完全能解决或解决较多村民常见疾病的诊治问题。1 134名村民中,有965人(85.1%)对村医的服务表示满意,仅有53人(4.7%)表示不满意。对于村医在农村医疗卫生中所起的作用,1 139名村民中有490人(43.0%)认为作用比较大,有330人(29.0%)认为作用很大。1 136名村民中,有477人(42.0%)表示自己对村医比较信任,有316人(27.8%)表示完全信任村医。1 139名村民中,有601人(52.8%)认为村医在村中比较受尊重,有252人(22.1%)认为村医在村中非常受尊重。1 137名村民2010年药品、医疗服务及用品支出平均为5 884.22元,占生活消费性支出的33.0%,占家庭年纯收入的23.6%。结论乡村两级卫生人力为村民提供不同内容的医疗卫生服务,他们的道德、技术获得了不同的认可度。村医在乡土社会更易获得村民的认可。乡村卫生人力资源的配置需考虑乡土社会的情�
- 彭迎春王晓燕黄昊李珑
- 关键词：农村卫生卫生人力伦理
- 村级卫生人力资源配置的执业伦理现状——基于B市M县村卫生室的实地观察研究被引量：1
- 2013年
- 农村卫生人力资源是医改得以顺利实现的核心要素。课题组经过实地调查发现,在传统观念影响较大的农村"熟人社会",对村医有着更高的道德要求。而因为宗亲、姻亲等传统关系形成的亲情、乡情、友情等使得村医有一个相对宽松的执业环境。在"人情味"比较重的乡村社会所形成的具有乡土特色的诊疗方式为村民就医带来便捷,但由于资源、设备、技术等条件的限制,村医的服务提供中存在"重医轻防"现象。
- 彭迎春吕兆丰王晓燕高清王玉汉业旭
- 关键词：职业道德熟人社会医改
- 村级卫生人力资源配置的伦理问题分析——基于B市M县村卫生室的实地观察研究被引量：2
- 2013年
- 实地观察研究发现,目前B市M县村卫生室的设置状况和村医的配置存在以下伦理问题:基于服务人口数量的村卫生室配置无法保障公平;公共产品的市场运作方式导致公共卫生服务提供不足;职业素养趋弱的村医队伍影响农民卫生服务利用的可及;基本药物落地制度现状影响村民对村医的选择与信任;新农合定点医疗机构的纳入与否影响参合农民的均等受益。
- 彭迎春吕兆丰王晓燕高清王玉汉业旭
- 关键词：基本药物制度医学伦理公平正义
- 村级卫生人力资源配置的伦理学对策探讨——基于B市M县村卫生室的实地观察研究被引量：3
- 2013年
- 实地观察发现,村卫生室运行中存在着一些问题,如卫生资源配置问题、人才选拔问题、基本药物的使用问题、人力资源的可持续发展问题。要实现村卫生室的正常运行,需要遵循以下几点原则:村级卫生人力资源的配置应将公平可及作为重要前提;村级卫生人力资源的选拔与培养应考虑乡土文化的人际环境;基本药物的使用政策上应力争实现义与利的有机统一;村级卫生人力资源的可持续发展应遵循"以人为本"的管理理念。
- 彭迎春吕兆丰王晓燕高清王玉汉业旭
- 关键词：村卫生室卫生资源基本药物义利统一
- 村卫生室医疗纠纷的现状、原因与对策研究被引量：4
- 2013年
- 当前,虽然在村卫生室中较少发生医疗纠纷,但是由于乡村医生不合理用药现象普遍、提供的基本医疗服务和公共卫生服务功能萎缩,以及一些不规范的执业行为的存在,导致当前村卫生室执业风险增加。乡村医生普遍认为该执业目前执业风险较大,甚至在一定程度上影响了乡村医生队伍的稳定。为此有必要在未来为乡村医生设立医疗责任保险,规范乡村医生的执业行为,提高乡村医生和村民的法律意识,完善农村医疗卫生的法律。
- 孟雨吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：乡村医生村卫生室医疗纠纷
- 乡村卫生人力资源配置中的伦理问题分析及对策探讨被引量：3
- 2014年
- 目的了解乡村卫生人力资源配置中存在的伦理问题并探讨解决对策。方法于2011年5月,采用分层随机抽样方法,在北京市抽取5个区县的25个乡镇的75个行政村进行现场调研。采用问卷调查5类利益相关者:乡镇卫生院管理者、乡镇卫生院医务人员、村医、村民、村干部共计1 719人;同期在5个区县采取目的抽样法,访谈各类关键知情人:区县政府主管卫生的领导、卫生行政部门管理者、乡村医务人员和村民共计35人,了解乡村卫生人力资源配置中存在的伦理问题并探讨相应对策。结果乡镇卫生院管理者认为,目前乡镇卫生院人才队伍建设面临的主要问题依次为:高素质卫生人才匮乏(35人次);福利待遇对优秀卫生人才的吸引力小(30人次);人员专业结构不合理(22人次);适宜农村的卫生人才培养不足(22人次);中青年卫技人员流失严重,面临人才断层问题(18人次);工作人员以非专业、低素质人员为主(5人次)等。乡镇卫生院管理者认为,乡镇卫生院医务人员将来的合适人选依次为:定向培养"乡来乡去"的大学生(39人次);医学院校毕业的普通大学生(34人次);上级医疗机构对口支援的医务人员(19人次);定向培养"乡来乡去"的中专生(13人次)等。关于将来的村医人选,村民选择结果排序前三位的依次为:卫生院下派的医生(562人次);定向培养的大专生或大学生(546人次);本村懂医术的人(488人次)。村医选择结果排序前三位的依次为:定向培养的大专生或大学生(46人次),定向培养的中专生(38人次),卫生院下派的医生(36人次)。结论基于公平可及的视角,乡村卫生人力资源配置中存在以下伦理问题:乡村卫生人力资源的执业环境影响其服务行为和服务的公平可及;乡村卫生人力资源的准入标准影响后继人才的补充和队伍的可持续发展;乡村卫生人力资源的诊治能力影响农民的健康意识和就医流向�
- 彭迎春王晓燕黄昊李珑
- 关键词：农村卫生卫生人力伦理
