广东省医学科学技术研究基金(C2011007) 作品数:15 被引量:757 H指数:11 相关作者: 成守珍 李智英 黄天雯 陈晓玲 司徒妙琼 更多>> 相关机构: 中山大学附属第一医院 内蒙古医科大学附属医院 中山大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃肠外科专科护理质量评价指标的应用研究 被引量:9 2017年 目的 研究胃肠外科专科护理质量评价指标的临床应用效果.方法 运用Delphi法建立胃肠外科专科护理质量评价指标,并运用专科指标对胃肠外科临床护理工作进行质量控制,收集数据建立数据库,以数据为基础进行分析和持续质量改进.结果 对胃肠外科专科护理质量评价指标开始实施时(2016年6月)和指标运用6个月后(2016年11月)的各项指标数据进行对比,结果指标"患者知晓术后并发症的观察和预防"分别为75.00%和92.00%,差异有统计学意义(x2=4.200,P〈0.05),过程指标也有改善.结论 胃肠外科专科护理质量评价指标,为胃肠外科护理质量管理提供依据,为胃肠外科的临床护理工作提供了标准和指导,有利于提升专科护理水平,保障患者安全. 熊伟昕 乔金方 成玲 伍淑文 成守珍关键词:护理 质量指标 胃肠外科 广东5家三级甲等医院ICU护士疼痛管理知识态度调查分析 被引量:17 2013年 目的探讨ICU护士的疼痛管理知识和态度现状。方法采用疼痛知识和态度调查(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)2008中文版问卷对广东省5家三级甲等医院的157名ICU护士进行调查。采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析。结果 ICU护士对疼痛知识和态度调查2008中文版问卷的平均答对率为43.8%,各条目的答对人数比率范围是9.6%~88.5%。结论 ICU护士疼痛管理知识和态度尚显不足,迫切需要加强疼痛管理教育。 陈晓燕 成守珍 高明榕 佘喜云关键词:ICU护士 疼痛管理 知识 护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用 被引量:199 2014年 目的探讨护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的应用效果。方法2011~2012年抽取全院47个普通病区,应用护理质量敏感指标进行护理质量的评价。2012年1月起采用柏拉图分析法对数据进行动态分析,针对分析结果进行护理质量的控制与改进.比较2011年与2012年的敏感指标检查结果、患者满意度及护理不良事件发生率。结果47个病区2012年与2011年相比,重点指标:分级护理落实率、护士专科技能合格率、患者身份确认率等均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P〈O.05);患者满意度提高,除患者对环境的满意度差异无统计学意义外,患者对基础护理、护士服务态度、护士专业技能的满意度差异有统计学意义(P〈0.01);护理不良事件发生率下降,包括护理缺陷及护理意外事件发生率的前后差异均有统计学意义(P〈O.05)。结论护理质量敏感指标为优质护理服务的效果评价提供了科学依据,对优质护理的持续改进有一定促进作用。 李智英 成守珍 吕林华 佘喜云 何瑾云关键词:质量指标 卫生保健 优质护理 低出生体质量儿PICC置管后导管相关并发症的相关因素分析 被引量:31 2017年 外周导入中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)具有减少患者反复静脉穿刺,提高医务人员工作效率及能较长时间留置等优点,在临床上广泛应用。尤其是低出生体质量儿需要较长时间的静脉营养及药物治疗,因此近年PICC技术被应用于新生儿治疗中,并被迅速推广。 李智英 司徒妙琼 吕林华关键词:低出生体质量儿 PICC技术 导管相关并发症 外周导入中心静脉置管 置管后 新生儿治疗 8家三级医院ICU护士疼痛管理知识和态度调查分析 被引量:26 2013年 目的:探讨ICU护士疼痛管理知识和态度的现状。方法:采用疼痛知识和态度调查(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)(2008)中文版问卷,对内蒙古自治区8家三级医院的155名ICU护士进行调查。结果 :ICU护士对KASRP(2008)中文版问卷的平均答对率为40.21%;在不同年龄、工作年限、初始学历、职称及医院重视情况方面,ICU护士对问卷的平均答对率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICU护士缺乏疼痛管理知识,迫切需要对其加强疼痛管理培训。 陈晓燕 成守珍 高明榕 周丽华 吴卫红 张利鹏关键词:ICU护士 疼痛管理 知识 疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响 被引量:21 2015年 目的:探讨疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响。方法在理论研究、临床调研的基础上制订5项疼痛护理质量指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度,并建立了基线值。运用疼痛护理质量指标进行骨科病房疼痛管理,实施检查监督,定期分析讨论疼痛评价指标数据,以PDCA循环方法持续改进。比较实施护理质量指标管理前后半年内各项指标发生率的变化,实施前抽查护士128人次,抽查患者及其病历资料358例,实施后抽查护士125人次,抽查患者及其病历资料共360例。结果实施后疼痛评估准确率95.86%,疼痛病情观察及时率96.96%,疼痛干预有效率91.44%,疼痛护理记录合格率95.77%,均高于实施前,差异有统计学意义(χ^2值分别为5.17,5.15,5.63,8.02;P〈0.05);实施后对患者疼痛控制总满意度提高,实施前后差异有统计学意义(t=22.15,P〈0.05)。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,能以数据、事实为依据,提高疼痛管理的水平,提高患者的疼痛控制质量,使日常工作更科学、规范。 黄天雯 陈晓玲 谭运娟 彭莉 成守珍 陈利芬 刘巧梨 何翠环关键词:骨科 疼痛护理 质量管理 疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用 被引量:213 2015年 目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,实施检查监督,定期分析数据并进行持续质量改进。结果在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月),疼痛评估准确率分别为92.31%和95.45%,疼痛病情观察及时率分别为89.74%和97.73%,疼痛护理记录合格率分别为90.00%和97.50%,疼痛干预有效率分别87.50%和92.50%,疼痛管理满意度分别为93.33%和96.67%。同时,所有病历均记录了疼痛状况,全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度,所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。结论将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,提高了患者的疼痛控制质量,为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。 黄天雯 陈晓玲 谭运娟 彭莉 刘巧梨 何翠环 陈利芬 成守珍关键词:疼痛 护理 质量指标 卫生保健 肿瘤内科护理质量评价关键指标在专科护理质量持续改进中的应用 被引量:23 2018年 目的探讨肿瘤内科护理质量评价关键指标在专科护理质量持续改进中的应用效果。方法运用Delphi法构建14项肿瘤内科护理质量评价关键指标,并运用关键指标在肿瘤病区进行专科护理质量控制,收集数据并建立数据库,以数据为依据进行专科护理质量分析及持续质量改进。结果对指标开始运用第1年(2016年干预前)和运用第2年(2017年干预后)的专科护理质量评价关键指标的数据结果进行比较,其中结果指标4项有不同程度的下降,干预前和干预后数据结果分别是:化疗药物外渗发生率为0.20%(33/16 861)和0.10%(20/19 957)、重度疼痛发生率为1.65%(1 747/106 114)和1.43%(1 521/106 462)、焦虑发生率为2.17%(2 305/106 114)和1.53%(1 633/106 462)、抑郁发生率为2.27%(2 408/106 114)和1.28%(1 359/106 462),差异有统计学意义(χ^2=5.80~300.90,均P<0.05);过程指标9项均有不同程度改善。结论将14项肿瘤内科护理质量评价关键指标应用于肿瘤内科病区进行专科护理质量管理及质量持续改进,能实时、动态监测关键的专科护理质量;能精准选择临床护理优先改进项目,提高专科护理质量;能量化评价专科护理质量持续改进效果;有助于提高专科护理质量管理水平,保障患者安全。 李小银 黄天雯 杨云英 卢海婷 张伟玲 成守珍关键词:护理 质量指标 肿瘤内科 骨科护理质量敏感指标的构建 被引量:49 2018年 目的建立公认的、重要的、具有代表性、可信度强且敏感的骨科护理质量敏感指标,为医院骨科护理质量评价与监测提供依据。方法在前期研究、实践48项骨科专科护理质量评价指标的基础上,总结、归纳存在的问题,检索国内外文献,运用德尔菲法进行筛选、论证与校正。结果构建了肢体血循环评估准确率、体位护理合格率、康复行为训练准确率、深静脉血栓发生率等10项骨科护理质量敏感指标,两轮专家函询的专家权威系数均为0.902,权威程度较高,结果可信,积极系数分别为0.96和1.00,两轮专家咨询后变异系数为0~0.27,协调系数为0.36~0.68,P<0.05。结论本研究制订的骨科护理质量敏感指标涵盖关键内容,可操作性更强,能更好地指导护理干预和质量控制,更好地做到基于数据的持续质量改进。 黄天雯 肖萍 陈晓玲 张伟玲 戴巧艳 黎小霞 成守珍 罗佳卉关键词:德尔菲技术 骨科 护理质量审核 呼吸机相关性肺炎目标监测与控制 被引量:10 2015年 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)呼吸机相关性肺炎发生情况及其感染危险因素,为临床预防控制提供依据。方法采用目标性监测方法对2011年1月-2013年12月NICU机械通气时间≥2d的患儿816例进行监测,分析其呼吸机相关性肺炎发生情况及其感染危险因素,采用SPSS17.0进行统计分析。结果共有198例患儿发生呼吸机相关性肺炎,发生率为24.3%;气管插管、胎龄<37周和机械通气时间>7d是SICU呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论 NICU呼吸机相关性肺炎与多个因素有关,临床应重点观察独立危险因素,积极开展感染监测,并采取有效的预防控制措施,降低呼吸机相关性肺炎发生率。 司徒妙琼 李智英 郑璐关键词:新生儿重症监护病房 呼吸机相关性肺炎