陕西省科技统筹创新工程计划项目(2012KTCL03-09) 作品数:5 被引量:51 H指数:4 相关作者: 李军 朱霆 徐鹏 孙益前 庞珅 更多>> 相关机构: 第四军医大学西京医院 广西壮族自治区妇幼保健院 重庆医科大学 更多>> 发文基金: 陕西省科技统筹创新工程计划项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎儿心脏超声检查及出生后随访的临床意义 被引量:18 2014年 目的 对比分析孕期行胎儿心脏超声检查及其出生后超声随访的结果,探讨出生后超声随访的临床意义.方法 对1 819例孕期在我中心行胎儿心脏超声检查的胎儿进行随访观察,并与出生后超声结果进行对比分析.结果 1 819例中检出胎儿室间隔缺损(VSD)78例,孕期自然愈合11例;出生后心脏超声复查检出84例VSD中有17例胎儿心脏超声检查未发现明显异常,孕期及出生后检出VSD共95例.出生后超声新检出永存左上腔静脉3例,肺动脉瓣狭窄3例,冠状动脉-肺动脉瘘9例,三尖瓣下移畸形1例,右房、右室大伴二、三尖瓣关闭不全1例.除1例孕期诊断巨大房间隔缺损或单心房出生后超声复查为中央型房间隔缺损外,其余孕期检出的胎儿心脏结构异常者与出生后超声复查结果一致.结论 室间21隔缺损、肺动脉瓣狭窄、冠状动脉-肺动脉瘘等部分心血管畸形在孕期行胎儿心脏超声心检查时因受多种因素影响并不能全部检出,出生后尽早超声复查至关重要.对可根治型心血管畸形出生后应早期评估,选择最佳治疗时间. 徐鹏 朱永胜 孙益前 王峥 朱霆 苏海砾 庞珅 李军胎儿永存动脉干的超声诊断及预后评估 被引量:2 2017年 目的探讨胎儿永存动脉干(PTA)的产前超声诊断、病理分型、鉴别诊断及伴发畸形。方法选取经胎儿超声心动图检查明确诊断的1392例胎儿心血管畸形中24例PTA,对其超声诊断、病理及随访结果进行分析。根据VanPraagh分类法进行分型,将Ⅳ型PTA归人肺动脉闭锁,未纳入本研究。结果24例PTA中A1型1()例,A2型3例,A3型9例,A4型2例。合并心内畸形及变异9例,合并心内及心外畸形1例。出生2例(1例A1型手术,双胎1例出生后多器官衰竭死亡);终止妊娠14例(7例再次妊娠5例出生,仅1例存在房间隔缺损;2例中孕待随访),病理证实7例;失访8例。结论胎儿PTA类型以A1型及A3型较多见;合并心内畸形与类型有一定关系;胎儿期联合应用多种超声成像技术能早期准确诊断PTA,判断类型和检出合并畸形,对孕期咨询、评估、抉择及出生后救治具有重要意义。 陆丽花 王峥 李军 田晓先 徐鹏 朱霆 庞坤 王云 英司奇关键词:超声心动描记术 胎儿 永存动脉干 超声在胎儿单纯性室间隔缺损诊断、分型及其演化中的临床价值 被引量:13 2013年 目的探讨超声心动图在胎儿单纯性室间隔缺损(isolated ventricular septal defect,i-VSD)的产前诊断、病理分型及孕期和出生后随访中的临床价值。方法对6145例胎儿超声检查中明确诊断为i-VSD的95例胎儿的心脏超声表现、病理解剖分型、遗传学检查及孕期和出生后超声随访1年的结果进行分析。结果95例i-VSD彩色多普勒显像显示心室水平双向分流,缺损大小0.9~13.4mm,平均(3.3±2.0)mm。其中膜周型60例(63.2%),肌型33例(34.7%),干下型1例(1.1%),多发1例(膜周型+肌型)。32例进行染色体检查,其中正常28例,21-三体综合征3例(9.4%),18-三体综合征1例(3.1%)。失访14例.活体出生50例,死亡5例,引产23例(尸检证实3例),未完成随访3例;50例出生后超声心动图复查与产前诊断结果一致,其中自然愈合13例(25%),手术2例,35例仍在随访观察。结论胎儿期i—VSD以单发及膜周型最常见,部分可自然愈合,对遗传学异常也具有重要提示作用;超声心动图在i-VSD的产前诊断、随访观察和治疗方案制定等方面具有重要价值。 王峥 李军 朱永胜 孙益前 徐鹏 苏海砾 朱霆 郑敏娟 张建芳 庞珅 张俊茹关键词:室间隔缺损 染色体异常 超声联合磁共振诊断胎儿中枢神经系统畸形 目的:胎儿中枢神经系统(CNS)畸形是最常见的先天畸形之一,是婴幼儿致畸致死的重要原因。本研究通过分析超声联合磁共振(MRI)这两种影像技术宫内诊断CNS畸形病例的影像资料,为产前诊断进一步积累临床经验。方法:对我院行产... 王音 徐鹏 庞珅 王云 朱霆 李军关键词:胎儿 中枢神经系统畸形 超声 MRI 文献传递 超声心动图在双胎妊娠一胎正常一胎异常剖宫取胎术中的应用 超声是产科必不可少的检查手段,可对孕期胎儿进行生长发育评估,早期诊断胎儿异常,为分娩提供保障,降低孕产妇和围生儿的发病率和死亡率。双胎妊娠中一胎正常另一胎心血管严重或致死性畸形的,胎儿超声心动图如何辅助临床处理其剖宫术,... 朱霆 李军 朱永胜 徐鹏 王云 王铮 孙益前 庞莘关键词:双胎妊娠 先天性心脏病 超声心动图 剖宫术 文献传递 室间隔缺损胎儿出生后心脏超声随访的临床意义 目的分析孕期行胎儿心脏超声检查出室间隔缺损(VSD),及其出生后超声随访的结果,探讨临床意义。方法对孕期在我中心行胎儿心脏超声检查诊断为VSD的胎儿与出生后复查超声结果进行对比分析。结果孕期检出室间隔缺损(F-VSD)的... 徐鹏 朱霆 朱永胜 孙益前 王峥 王云 庞珅 李军关键词:胎儿心脏 先天性心脏病 室间隔缺损 文献传递 胎儿超声心动图对血管环诊断的临床价值 目的对比分析超声对血管环的产前诊断、染色体检查及出生后随访结果,探讨胎儿超声心动图对血管环诊断的临床价值。方法对孕期经胎儿超声心动图检查诊断为血管环的胎儿定期随访,并与出生后随访的结果进行对比分析。结果 112例血管环中... 徐鹏 李军 王音 张建芳 徐盈 庞珅 朱霆 王峥 孙益前 王云关键词:胎儿超声心动图 血管环 随访 文献传递 血管环的产前影像学诊断与预后评估 被引量:11 2015年 目的对比分析超声与磁共振对血管环的产前诊断、染色体筛查及出生后随访结果,探讨产前诊断技术对血管环诊断与预后评估的临床价值。方法对95例孕期经胎儿超声心动图检查诊断为血管环的胎儿定期随访,其中染色体筛查72例,磁共振检查31例,并与出生后随访结果进行对比分析。结果95例血管环中右位主动脉弓、左位动脉导管型85例,肺动脉吊带和双主动脉弓型各4例,右位主动脉弓、双动脉导管和左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉型各1例。本组中单纯性血管环66例,复合性29例(合并其他心血管畸形)。出生54例(2例夭折),待出生8例,失访6例,引产27例。产前超声及磁共振检查提示气管受压6例,出生5例中仅有3例出现气管受压的临床症状。结论胎儿血管环以单纯性最多见,产前超声可以明确诊断血管环并进行分型,孕期超声动态随访并结合磁共振检查有利于判断与评估血管环对气管的压迫程度及预后。 徐鹏 李军 王音 唐兴 张建芳 张斌 徐盈 王峥 孙益前 王云 庞珅 朱霆关键词:超声检查 产前 胎儿心脏 血管环 胎儿右室双出口的超声诊断、分型与预后 被引量:9 2013年 目的探讨胎儿右室双出口(double outlet of rightventricle,DORV)的超声诊断、病理解剖分型和预后。方法采用系统多切面胎儿超声心动图检查方法,分析经我院筛查并确诊的59例胎儿DORV的超声表现特点、病理解剖分型与合并畸形。结果59例DORV中56例心房与心室连接一致;主动脉右转位44例,左转位7例,大血管关系正常2例,早期未分类6例;53例DORV中SDD型最常见,约占81%(43/53);合并畸形包括肺动脉口狭窄21例,单心房5例,房室瓣狭窄3例,升主动脉发育较细2例。羊水穿刺染色体检查7例,其中5例染色体正常,21-三体及18-三体各1例。结论胎儿超声心动图能够准确诊断胎儿DORV,判断其分型,检测合并畸形,详细的检查能够评估出生后的手术方式和预后。 李军 朱霆 朱永胜 孙益前 徐鹏 王铮 张建芳 苏海砾 庞珅关键词:右室双出口