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上海市科学技术委员会资助项目(034119920)
作品数:
2
被引量:3
H指数:1
相关作者:
赵惠君
盛琦
袁晓军
张勤
陈同辛
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上海交通大学医学院附属新华医院
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张勤
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大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性白血病血药浓度测定及疗效分析
被引量:1
2009年
目的探讨儿童急性白血病阿糖胞苷(Ara—C)的血浆浓度与临床疗效的关系,为优化Ara—C合理用药提供依据。方法采用高效液相色谱法(HPLC)检测37例急性白血病患儿在缓解后应用大剂量Ara—C治疗时的Ara—C及其代谢物阿糖尿苷(Ara—U)的血浆浓度和输注速率,并对患儿的治疗反应i缓解情况、治疗相关的感染情况、Ara—C相关的毒副作用以及中远期疗效进行统计分析。结果Ara—C每次1~2g/m。静脉滴注2h,药物浓度在血浆中达高峰时间为2h,峰浓度为14.37—84.44μmol/L,平均为(41.42±22.80)μmol/L,中位输注速率为869.57mg·m-2·h-1,滴注结束后血药浓度迅速下降。Ara—U浓度在Ara—C滴脉滴注结束后30min达高峰,平均为(253.40±81.49)μmol/L,约为Ara—C峰浓度的6倍以上,但至下次滴注前仅少量残留在体内。37例患儿的中位持续完全缓解时间为29.8(5.0~53.1)个月,3年无瘤生存率为(90.63±5.15)%,治疗相关的感染率为56.8%(21/37),3例(8.1%)患儿合并重症感染,无治疗相关性死亡,无不能耐受治疗方案而中途退出者。结论大剂量阿糖胞苷作为儿童急性白血病的缓解后治疗,无体内药物蓄积,毒副反应轻,可有效提高患儿的长期持续完全缓解率及临床治愈率,值得推广应用。
张勤
盛琦
赵惠君
袁晓军
关键词:
大剂量
阿糖胞苷
白血病
儿童
急性白血病患儿脱氧胞苷激酶和胞苷脱氨酶基因表达
被引量:2
2006年
目的通过测定急性白血病(AL)患儿脱氧胞苷激酶(DCK)和胞苷脱氨酶(CDA)基因的表达,探讨其与阿糖胞苷(Ara-C)耐药及临床疗效间的关系。方法应用RT-PCR方法检测32例AL患儿DCK和CDA基因mRNA表达水平,采用ANO VA比较初治与复发及不同亚型白血病患儿间DCK和CDA基因表达的差异。结果ALL患儿DCK表达水平(1.914±0.127)明显高于AML患儿(0.838±0.093 P=0),初治患儿DCK基因表达水平(1.474±0.547)为复发患儿(0.778±0.059)的2倍。AL患儿CDA基因表达水平为0.518±0.107,初治与复发以及各亚型间无显著性差异(P>0.05)。初治患儿CDA/DCK比值(0.422±0.049)明显低于复发患者(0.640±0.031 P=0.001),经DA或HA方案治疗1、2疗程缓解的AML患儿CDA/DCK比值低于未缓解患儿(0.561±0.053vs0.728±0.066 P=0)。结论DCK基因表达水平、CDA/DCK比值可作为监测AL儿童对Ara-C治疗反应一个指标。
赵惠君
袁晓军
谢晓恬
杨莉莉
盛琦
张勤
陈同辛
顾龙君
关键词:
脱氧胞苷激酶
胞苷脱氨酶
阿糖胞苷
白血病
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