浙江省教育厅科研计划(Y200908690)
- 作品数:3 被引量:35H指数:2
- 相关作者:徐慧敏蔡宏文戴海斌何亚男李天元更多>>
- 相关机构:浙江大学医学院附属第二医院浙江中医药大学附属第一医院浙江大学更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 磺胺类药物过敏和交叉过敏的研究进展被引量:32
- 2012年
- 磺胺类药物是指含有-SO2NH2结构的药物。磺胺类药物的交叉过敏仍是困扰临床的一个用药难题。有磺胺类抗菌药过敏史的患者在临床上并不罕见,这些患者是否可以使用其他磺胺类药物,相关药品说明书的描述并不一致,也无标准的操作流程或指南。本文回顾了磺胺类抗菌药发生超敏反应的机制,发现其发生主要与磺胺类抗菌药N4位的芳香胺取代基和N1位的杂环取代基有关,而多数磺胺类非抗菌药(如呋塞米、噻嗪类利尿剂、塞来昔布等)并不含有这两个取代基,因此磺胺类抗菌药和非抗菌药之间发生交叉过敏的可能性较低。此外,本文也对磺胺类药物交叉过敏的相关临床研究进行了回顾。一个大规模的回顾性研究提示,有磺胺类抗菌药过敏史者使用磺胺类非抗菌药过敏反应的发生率较无磺胺过敏史者高,但并非与磺胺基团有关,而是和患者本身过敏反应易感性高有关。磺胺类抗菌药和非抗菌药之间发生交叉过敏的理论和循证依据尚不充分,但鉴于有磺胺类抗菌药过敏史的患者对药物过敏的易感性较高,这些患者是否可使用其他磺胺类药物,取决于相关药品说明书的规定、既往发生过敏反应的严重程度以及是否有其他替代药物。
- 徐慧敏蔡宏文李天元魏尔清
- 关键词:磺胺药交叉过敏超敏反应
- pH对硫糖铝混悬液凝胶形成和游离铝离子影响的实验研究被引量:2
- 2015年
- 目的硫糖铝的胃黏膜保护作用与其在酸性条件下形成不溶性的凝胶有关,但在临床上硫糖铝经常与抑酸药合用,而合用的抑酸药对硫糖铝的疗效及安全性的影响目前还不清楚。方法通过体外观察硫糖铝混悬液凝胶形成的p H及其性状,了解硫糖铝发挥疗效的适应p H值;以电感耦合等离子发射光谱(ICP-OES)法测定上清液中铝离子浓度,了解硫糖铝的可能不良作用。结果硫糖铝在p H为0.1时可完全溶解;p H为0.7,1.0和2.0的条件下可形成白色较软、黏附性强、伸展性佳的凝胶,随着放置时间的延长,逐渐形成沉淀;p H≥3.0时无法形成凝胶;p H〉4.0时可形成质地较硬、无明显黏附和伸展性的白色沉淀物。在p H 0.1-7.0内,随着p H的升高,游离铝离子的量逐渐降低。结论硫糖铝联用抑酸药不会增加铝离子的吸收,但是否具有协同作用,值得商榷。
- 何亚男徐慧敏徐翔戴海斌
- 关键词:硫糖铝P铝离子
- 硫糖铝与抑酸剂联用与单用比较的Meta分析被引量:1
- 2012年
- 目的系统评价硫糖铝与抑酸剂联用的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第4期)、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库(从建库至2011年11月)。由两位研究者按纳入与排除标准选择随机对照研究评价质量及提取资料后,采用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果初检出11篇文献,经筛选最终纳入7篇文献共7个随机对照研究,包括595例患者。Meta分析结果显示,硫糖铝与抑酸剂联用与单药相比,临床症状有效率[OR 1.6,95%CI(0.87,2.93),P=0.13]、胃镜治愈率[OR 1.36,95%CI(0.87,2.12),P=0.17]、不良反应发生率[OR 1.36,95%CI(0.64,2.90),P=0.42],均无统计学差异。结论现有研究结果表明,硫糖铝与抑酸剂联用与单药相比,未能显著增加疗效和减少不良反应,不优于两者单用。
- 蔡宏文徐慧敏何亚男戴海斌俞凌燕颜小锋
- 关键词:硫糖铝抑酸剂H2受体阻滞剂质子泵抑制剂META分析