北京市自然科学基金(7042026)
- 作品数：23 被引量：80H指数：6
- 相关作者：李坤成于春水秦文林富春蒋田仔更多>>
- 相关机构：首都医科大学宣武医院中国科学院自动化研究所中国科学院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床孤立综合征和复发缓解型多发性硬化MR弥散张量成像的对比研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨MS最早期阶段即CIS是否已存在可被DTI发现的异常改变及其严重程度,揭示其可能反映的病理改变,与临床状态的关系,从而更加深入认识CIS与MS的关系。方法选择19例CIS患者、19例临床确诊的RRMS患者和19例性别、年龄与之匹配的健康志愿者为研究对象。用1.5T超导型磁共振扫描仪采集数据,包括常规T1WI、T2WI、DTI,经后处理得到:T2WI上病灶的体积、平均弥散率及各向异性分数,全脑(WB)、表现正常脑组织(NABT)的平均弥散率、各向异性分数直方图,其中提取出下列指标:平均值、直方图峰高和峰位置。应用社会统计软件包(SPSS11.5)对以上观察内容进行统计学分析。结果CIS与RRMS患者病灶体积、平均弥散率、平均各向异性分数均无显著性差异。WB及NABT平均弥散率正常对照组、CIS组、RRMS组依次增高,平均各向异性分数正常,对照组、CIS组、RRMS组依次减低,且均有显著性差异(P<0.05),NABT平均弥散率图峰高正常对照组、CIS组、RRMS组依次降低,平均各向异性分数图峰位置正常,对照组、CIS组、RRMS组依次左移,且均有显著性差异(P<0.05)。CIS患者各项DTI指标与扩展残疾状态量表评分均无显著性相关。RRMS患者病灶平均分数各向异性(r=-0.566,P=0.012)、WB的平均弥散率(r=0.497,P=0.030)、NABT的平均弥散率(r=0.692,P=0.001)与EDSS评分存在显著性相关关系。结论本研究表明DTI可以敏感的显示CIS及MS全脑病变,作为MS最早期表现的CIS患者全脑包括病灶、NABT均已发生了病理改变,但其病灶与MS比较无显著性差异,而NABT的严重程度较MS轻微。
- 刘亚欧于春水李坤成林富春段云云秦文王辉
- 关键词：临床孤立综合征弥散张量成像
- 临床孤立综合征的研究进展被引量：7
- 2006年
- 临床孤立综合征(clinically isotated syndrome,CIS)是一种常见且复杂的中枢神经系统综合征,为多种脱髓鞘疾病的首发表现,早期预测CIS的转归对选择最优化治疗方案极为重要,本文就其临床及MRI研究进展进行综述,以增进对临床孤立综合征的了解。
- 刘亚欧于春水李坤成
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 适用于MR成像的多发性硬化大鼠模型的研究进展
- 2010年
- 多发性硬化(MS)是中青年非外伤性致残的最常见原因,但是MS的发病机制迄今尚不完全明了。核磁共振成像(MRI)是目前诊断、监测MS的重要手段。实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是公认的研究人类MS的动物模型,MRI为EAE模型的评估提供直接、客观的影像学依据。理想的EAE大鼠模型不仅有助于开展对MS的防治、发病机理、相关药物开发等多方面的研究,而且为MRI提供合适的研究平台,对MS早期诊断、病情的监测和评价提供重要线索。
- 张海琴李坤成盛树力
- 关键词：多发性硬化实验性自身免疫性脑脊髓炎髓鞘少突胶质细胞糖蛋白磁共振成像
- 复发缓解型多发性硬化患者脑灰质弥散张量成像研究被引量：15
- 2006年
- 目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性。方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的健康志愿者行常规磁共振成像(MRI)和DTI检查,分割提取NAGM后,绘制出NAGM的平均弥散率直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NAGM的平均弥散率[(1·134±0·086)×10-3mm2/s]明显高于健康志愿者[(0·993±0·042)×10-3mm2/s,t=7·198,P<0·01],平均弥散率直方图峰位置[(0·880±0·089)×10-3mm2/s]也明显高于健康志愿者[(0·812±0·017)×10-3mm2/s,t=3·685,P=0·001],而平均弥散率直方图峰高(6·138‰±1·371‰)明显低于健康志愿者(8·889‰±1·339‰,t=7·032,P<0·01)。RRMS患者NAGM的平均弥散率直方图各指标间的相关性明显高于健康志愿者。在RRMS患者,所有NAGM的平均弥散率直方图指标与EDSS评分均无相关性。结论RRMS患者的NAGM内存在隐匿性损伤。
- 于春水李坤成林富春蒋田仔孙虹陈彪
- 关键词：大脑皮质
- 巨噬细胞活性MRI对多发性硬化大鼠模型中枢神经系统病灶诊断价值的初步研究
- 2010年
- 目的 探讨巨噬细胞活性成像（MAI）对多发性硬化（MS）模型大鼠脑和脊髓病灶的诊断价值.方法 20只正常Lewis大鼠用数字表法随机分成实验组15只,对照组5只.应用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白多肽35-55（MOG35-55）致敏实验组大鼠制备MS动物模型实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）,大鼠首次急性发病后第3天行MR检查.分别对大鼠脑和脊髓行T2WI、T1WI和Gd-DTPA增强T1WI的三维容积扫描.经大鼠尾静脉注入超微超顺磁性氧化铁（USPIO）24 h后行USPIO增强T2WI（即MAI）.利用工作站专业软件获得大鼠脑和脊髓冠状面、横断面和矢状面的重组图像,并与常规图像进行比较.结果 成功建立MOG35-55-EAE模型大鼠15只.MOG35-55-EAE大鼠急性发病期相关的中枢神经系统病灶多数分布在脑内（58/63）,少数位于脊髓（5/63）.常规MRI上病灶表现为T2WI高信号、T1WI低信号,部分出现Gd-DTPA强化.在MAI图像上病灶呈低信号,部分USPIO强化病灶在T2WI上呈等信号,病灶的USPIO强化与Gd-DTPA强化表现不完全一致.T2WI（14/15）和MAI（13/15）对MOG35-55-EAE大鼠急性期病灶的敏感度高,两者联合对病灶的检出率高达100%（15/15）,增强T1WI的敏感度相对较低（7/15）.对照组大鼠MAI未见异常.结论 MAI弥补传统MR检查技术的不足,能监测EAE的炎症反应,与常规T2WI联合能提高MOG35-55-EAE大鼠病灶的检出率;Gd-DTPA增强能显示EAE血脑屏障破坏的早期活动性病灶,MAI与之联合成像对EAE病灶的诊断和监测有互补作用.
- 张海琴李坤成于春水马佳秦文
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 临床孤立综合征和复发缓解型多发性硬化患者表现正常脑白质及脑灰质的MR扩散张量直方图比较被引量：5
- 2008年
- 目的评价扩散张量成像（DTI）对临床孤立综合征（CIS）的研究价值，了解CIS的病理变化机制及与复发缓解型多发性硬化（RRMS）的关系。方法选择19例CIS患者（CIS组）、19例RRMS患者（RRMS组）和19例性别、年龄与之匹配的健康志愿者（正常对照组）为研究对象。用1．5T超导型MR机采集数据，经图像后处理得到表现正常脑白质（NAWM），表现正常脑灰质（NAGM）的平均扩散率（MD）、各向异性分数（FA）直方图，其中提取出下列指标：平均值、直方图峰高和峰位置，进行单因素方差分析和秩和检验，并对3组NAWM、NAGM的MD、FA值与扩展残疾状态量表（EDSS）评分进行Spearman相关分析。结果RRMS组患者表现正常脑白质MD为（0．83±0．04）×10^-3mm^2／s，较正常对照组（0．78±0．02）×10^-3mm^2／s、CIS组（0．79±0．02）×10^-3mm^2／s均显著增高（F=15．304，P〈0．01），但CIS组与正常对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）；MD图峰高CIS组明显低于正常对照组（P〈0．01）；RRMS组平均FA值（0．36±0．03）较正常对照组（0．41±0．01）及CIS组（0．40±0．02）均降低（F=17．965，P〈0．01），但CIS组与正常对照组间差异无统计学意义（P〉0．05），平均FA图峰位置CIS组较正常对照组明显左移。NAGMMD在正常对照组、CIS组、RRMS组分别为（1．03±0．05）、（1．08±0．06）、（1．18±0．12）×10^-3mm^2/s，依次增高，且差异均有统计学意义（F=15．261，P〈0．01）。CIS患者的各项DTI指标与EDSS评分均无显著性相关。RRMS患者NAGM的MD与EDSS评分呈正相关（r=0．568，P〈0．05）。结论DTI直方图可以敏感的显示及量化CIS及多发性硬化（MS）NAWM、NAGM的异常，作为MS最早期表现的CIS患者NAWM、NAGM均已发生了病理改变，但较MS病变轻。
- 刘亚欧于春水李坤成林富春段云云秦文
- 关键词：多发性硬化弥散
- 视神经脊髓炎皮质脊髓束与胼胝体的DTI研究被引量：4
- 2006年
- 目的利用扩散张量成像(DTI)研究视神经脊髓炎(NMO)患者脑白质纤维束扩散异常的发生机制。方法对19例脑MRI正常的NMO患者及19例性别和年龄匹配的正常志愿者进行DTI检查。重建出皮质脊髓束(CST)和胼胝体,并测量其平均扩散率(MD)、分数各向异性(FA)、最大本征值(λ1)和横向本征值(λ2-3)。然后,分析大脑脚、内囊和侧脑室水平CST感兴趣区(ROI)的扩散指标的异常变化。结果与正常志愿者比较,NMO患者CST的MD(P<0.001)和λ2-3(P=0.002)明显增加,而胼胝体的MD、FA、λ1和λ2-3均无显著变化(P>0.05)。在NMO患者,沿着CST的ROI分析显示在大脑脚和内囊水平CST的MD和λ2-3明显增高,FA轻度降低,而λ1无显著变化。在侧脑室水平CST的所有扩散指标均无显著变化。结论NMO患者脑白质纤维束表现为局部受累模式。继发于脊髓病灶的逆行性变性可能是NMO患者CST扩散异常的原因。
- 于春水林富春李坤成蒋田仔朱朝喆秦文陈彪
- 关键词：视神经脊髓炎皮质脊髓束扩散张量成像
- 复发好转型多发性硬化患者中表现正常的脑组织的DTI研究被引量：7
- 2006年
- 目的利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发好转型多发性硬化(RRMS)常规MRI表现正常脑组织(NABT)是否存在隐匿性损伤,并研究NABT的DTI直方图指标与扩展残疾状态(EDSS)评分、病程、T2WI病灶体积及脑组织体积的相关性。方法对24例RRMS患者和24例性别和年龄匹配的正常志愿者行常规MRI和DTI检查,分割提取NABT后,得到NABT的平均弥散率(MD)和部分各向异性(FA)直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NABT的平均MD为1.014×10-3mm2·s-1、MD直方图峰位置为0.809×10-3mm2·s-1和FA直方图峰高为4.502‰明显高于正常志愿者(分别为0.910×10-3mm2·s-1、0.767×10-3mm2·s-1和4.107‰)(P<0.001),而MD直方图峰高为8.858‰和平均FA为0.231明显低于正常志愿者(0.767‰和0.254)(P<0.001)。在RRMS患者,所有NABT的MD和FA直方图指标与EDSS评分和病程均无相关性,但多数指标与T2WI病灶体积及脑组织体积显著相关。结论RRMS患者NABT内存在隐匿性损伤,其损伤程度与脑内病灶负荷及脑萎缩程度有关。
- 于春水李坤成林富春蒋田仔孙虹陈彪
- 关键词：磁共振成像
- 适合临床型MRI研究的多发性硬化模型的建立被引量：4
- 2009年
- 目的建立适合临床型MRI研究的多发性硬化大鼠模型。方法用抗原髓鞘少突胶质细胞糖蛋白多肽35-55（MOG35-55）与完全或不完全弗氏佐剂制成乳化物2次免疫Lewis大鼠制备模型。选取Lewis大鼠20只，数字表法随机分为对照组5只，实验A组5只，实验B组10只。对照组和实验A组共10只大鼠用于进行MRI和病理学分析，实验B组的10只大鼠用于观察疾病演变。观察实验组大鼠的临床表现并进行神经功能评价。在大鼠急性发病的第3天，应用3．0TMR扫描仪和正交腕关节线圈，分别对其脑和脊髓行T1WI、T2WI和Gd—DTPA增强T1WI的三维容积扫描，利用工作站专业软件获得磁化传递率（MTR）图像。MRI结束后24h内处死实验A组大鼠，观察中枢神经系统病理改变。结果用2次注射MOG35-55方法能诱发多发性硬化大鼠模型，15只均获成功，模型大鼠症状表现多样化。MRI显示实验A组5只大鼠急性发病期都出现了中枢神经系统病灶。病灶分布在脑和脊髓，主要表现为T2WI高信号，T1WI低信号，MTR值下降，部分有Gd—DTPA强化。病理学证实发病大鼠脑和脊髓内具有血管周围炎细胞浸润和广泛分布的脱髓鞘斑块等多发性硬化斑块的病理特点。结论2次注射MOG35-55，能诱导出与多发性硬化临床表现和病理特点极为近似的大鼠模型。所建模型发病率高、抗原价廉易得，应用3．0T临床型MR设备及正交腕关节线圈能活体监测急性期大鼠脑和脊髓病灶。MOG35-55，诱发的多发性硬化大鼠模型是适合临床型MRI研究的理想模型。
- 张海琴李坤成于春水马佳秦文姬志娟朴月善
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 复发性视神经脊髓炎脑扩散张量成像研究被引量：2
- 2007年
- 目的利用扩散张量成像(DTI)探讨复发性视神经脊髓炎(RNMO)患者是否存在隐匿性脑组织损伤及其发生机制。方法对16例 RNMO 患者和16例性别和年龄匹配的正常志愿者脑组织的平均扩散系数(MD)和部分各向异性(FA)进行直方图和感兴趣区(ROI)分析,以 P≤0.005为差异有统计学意义。结果与志愿者比较,RNMO 患者脑的平均 MD 升高[脑组织:RNMO 患者(0.95±0.02)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.91±0.03)×10^(-3)mm^2/s,t=3.940,P<0.001;脑白质:RNMO患者(0.82±0.02)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.80±0.02)×10^(-3)mm^2/s,t=3.117,P=0.004;脑灰质:RNMO 患者(1.06±0.04)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.88±0.05)×10^(-3)mm^2/s,t=4.031,P<0.001]、脑白质的 FA 直方图峰高抬高[RNMO 患者(2.61±0.18)‰,志愿者(2.38±0.18)‰,t=3.627,P=0.001]及脑灰质的 MD 直方图峰高降低[RNMO 患者(7.37±0.89)‰,志愿者(8.91±1.71)‰,t=3.210,P=0.003]和峰位置抬高[RNMO 患者(0.83±0.02)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.81±0.02)×10^(-3)mm^2/s,t=4.373,P<0.001];与脊髓和视神经有直接联系 ROI 的平均 MD 升高[延髓:RNMO患者(1.27±0.11)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(1.11±0.10)×10^(-3)mm^2/s,t=4.260,P<0.001;大脑脚:RNMO 患者(1.01±0.11)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.87±0.05)×10^(-3)mm^2/s,t=4.391,P<0.001;内囊:RNMO 患者(0.74±0.01)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.72±0.01)×10^(-3)mm^2/s,t=4.683,P<0.001;视放射:RNMO 患者(0.88±0.03)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.82±0.03)×10^(-3)mm^2/s,t=4.619,P<0.001)、平均 FA 降低(延髓:RNMO 患者0.27±0.01,志愿者0.29±0.03,t=2.996,P=0.005;大脑脚:RNMO 患者0.49±0.04,志愿者0.54±0.03,t=4.280,P<0.001;内囊:RNMO 患者0.66±0.02,志愿者0.69±0.02,t=3.953,P<0.001;视放射:RNMO 患者0.53±0.04,志愿者0.59±0.03,t=4.705,P<0.001);而与脊髓和视神经无直接联系的胼胝体的平均 MD[膝部:RNMO患者(0.76±0.04)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.73±0.03)×10^(-3)mm^2/s;压部:RNMO 患者(0.77±0.05)×10^(-3)mm^2/s,志愿者(0.73±0.04)×10^(-3)mm^2/s]和 FA 值(膝部:RNMO
- 于春水李坤成林富春蒋田仔秦文
- 关键词：视神经脊髓炎
