四川省卫生厅科研基金(050182)
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
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- 相关机构：川北医学院附属第二医院川北医学院泸州医学院附属医院更多>>
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- 进展期胃癌个体化淋巴结清扫术被引量：3
- 2015年
- 对于进展期胃癌（advancedgastriccarcinoma．AGC）不能一概地选择D2或D3手术，应该根据其淋巴结的转移程度进行个体化淋巴结清扫术。为进行科学合理的个体化淋巴结清扫术，我们提出二级前哨淋巴结（secondarysentinellymphnode，SSLN）的概念，并以SSLN理论为指导对AGC进行个体化淋巴结清扫术，现报道如下。
- 李宗林姜淮芜徐亮夏冬刘庆
- 关键词：淋巴结清扫术进展期胃癌前哨淋巴结AGC
- 胃癌外科前哨淋巴结研究的主要问题与新思路被引量：1
- 2012年
- 前哨淋巴结(SLN)活组织检查(活检)技术在胃癌外科中是切实可行的,虽然相关研究多为回顾性,缺乏统一的检测方法和判定标准,在进展期胃癌手术中的指导意义较小,且存在假阴性及假SLN等重要问题,但也显示出新的研究思路,包括:SLN活检技术与腹腔镜技术结合应用于早期胃癌,二级前哨淋巴结(SSLN)活检技术指导进展期胃癌手术以及对术中快速准确病理活检技术的研究。
- 李宗林姜淮芜徐亮龚土平
- 关键词：胃癌前哨淋巴结病理活组织检查腹腔镜
- 前哨淋巴结活检技术在胃癌外科中的应用被引量：1
- 2012年
- 对国内外有关胃癌外科中前哨淋巴结研究的文献进行综述和分析,分别介绍前哨淋巴结活检技术在早期胃癌与进展期胃癌中的研究方法并阐述其意义,重点剖析前哨淋巴结活检假阴性的原因及解决办法,以期为前哨淋巴结活检技术在胃癌外科中的应用提供新的研究思路。
- 李宗林姜淮芜肖仕明
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查假阴性反应
- 早期胃癌与前哨淋巴结被引量：15
- 2006年
- 胃癌的淋巴结转移状况是预后的最重要因素之一。转移淋巴结的清扫，尤其是微转移灶的清除，是胃癌根治的关键。广泛性淋巴结清扫（extended lymph node dessiction,ELND）一直深受胃肠肿瘤外科学者的推崇，随着胃癌早期诊断技术水平的提高，如纤维胃镜的广泛应用，
- 肖仕明陈进姜淮芜
- 关键词：肿瘤淋巴转移前哨淋巴结活组织检查
- 中药辅助治疗对326例胆囊术后患者胃肠功能恢复的影响被引量：6
- 2013年
- 目的:对不同手术方式的胆囊手术患者术后胃肠功能的恢复情况进行总结,分析有利于胆囊术后患者胃肠功能恢复的有效方法。方法:将326例患者随机分为4组,对照组和中药对照组均行开腹切除术,其中中药对照组术后给予中药辅助治疗;观察组和中药观察组均行腹腔镜切除术,其中中药观察组术后给予中药辅助治疗。比较对照组和观察组术后不良反应发生情况;以及术后给予中药辅助治疗对不同手术方式患者术后胃肠功能的影响情况。结果:观察组比对照组术后不良反应发生率明显减低(P<0.05),为41.46%;中药对照组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间短于对照组(P<0.05);中药观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间短于观察组(P<0.05)。结论:临床实践证明,腹腔镜切除术后不良反应少,对胆囊术后患者胃肠功能的影响较小,有利于患者术后胃肠功能的恢复;而除手术方式外,依据中医理论对术后患者进行中药辅助恢复治疗则更加有利于患者术后胃肠功能的恢复,因此腹腔镜切除术和中药辅助治疗应得到更大的推广。
- 罗斯满姜淮芜
- 关键词：开腹切除术腹腔镜切除术中药辅助治疗胃肠功能恢复
- 胃癌前哨淋巴结活检的时间探讨被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨进展期胃癌(AGC)手术中亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检(SLNB)的最佳时间。方法:对2003年2月～2007年3月收治的AGC手术中,将亚甲蓝-丝裂霉素溶液在癌灶周边浆膜侧分3～5点浆膜下注射。分别在5～10 min及2～4.9 min两个时间段切取SLN进行病理学检查。如果常规HE染色病理检查阴性,则加作免疫组化检查。比较两组SLN的数量,阳性发现及其与分站的关系。将入组的55例AGC按SLNB时间分为SLNB一组(5～10 min切取SLN)及SLNB二组(2～4.9 min切取SLN)。结果:(1)SLNB一组30例均有SLN发现,共找到SLN78枚,平均每例2.6枚,SLNB二组25例有15例发现SLN,共找到SLN16枚,平均每例0.64枚,P<0.05。(2)SLNB一组78枚SLN中肿瘤转移共66枚,7枚免疫组化检查发现,淋巴结转移阳性率84.6%。30例中有28例SLN转移,转移病例阳性率93.3%。SLNB二组16枚SLN中肿瘤转移共13枚,淋巴结转移阳性率81.3%。25例中有11例SLN转移,转移病例阳性率44%,两组转移SLN比较P>0.05,转移病例比较P<0.01。(3)SLN与淋巴结站组的关系分别是SLNB一组N1 60枚(76.9%)、N2 15枚(19.2%)、N3 3枚(3.8%),转移SLN数目与淋巴结分站的关系依此为N1 58枚(87.8%)、N2 5枚(7.5%)、N3 3枚(4.5%),SLNB二组1 15枚(93.7%)、N2 1枚(6.3%)、N3 0枚,转移SLN数目与淋巴结分站的关系依此为N1 2枚(92.3%)、N2 1枚(7.7%)、N3 0枚,组间比较P>0.05、组内比较P<0.05。结论:(1)用亚甲蓝-丝裂霉素溶液作为示踪剂进行SLNB,5～10 min切取的SLN数目多、阳性率高,对手术的指导价值大;(2)当手术中SLN出现在第三站时,及时改行扩大手术可望提高手术根治的效果。
- 张永茂姜淮芜吴宸肖仕明胡恒清肖琳何运胜张华
- 关键词：进展期胃癌前哨淋巴结活检
