新疆维吾尔自治区科技计划项目(201042145)
- 作品数：16 被引量：117H指数：6
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- 相关机构：兰州军区乌鲁木齐总医院新疆军区石河子大学更多>>
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- 兰州军区乌鲁木齐总医院2005～2010年胆囊疾病构成分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析兰州军区乌鲁木齐总医院2005～2010年胆囊疾病构成及其变化情况。方法应用自制的新疆地区胆囊疾病临床调查表1和新疆地区胆囊疾病临床调查表2,对我院2005年1月至2010年12月经手术证实的2031例胆囊疾病患者主要包括单纯胆囊结石、胆囊息肉样病变(简称胆囊息肉)、胆囊结石合并息肉和胆囊癌进行回归分析。观察各组发病年龄、性别、职业等回顾性临床资料。结果不同胆囊疾病住院患者构成比占普外科住院患者的构成比2009和2010年增高明显。单纯胆囊结石、胆囊息肉、胆囊结石合并息肉和胆囊癌病发病的高峰年龄分别为40～49岁、30～39岁、30～49岁、>69岁,各胆囊疾病在一般工作人员中占比重最高。胆囊结石在女性中占比重高于男性,而胆囊息肉和胆囊结石合并息肉在男性构成比高于女性。结论胆囊疾病占我院普外科疾病的构成比较高,其中胆囊结石随年龄增长而增加,女性占比重较高。胆囊息肉随年龄增长而降低,以男性占比重较高。各胆囊疾病构成比在不同年龄、性别和职业均有统计学意义。
- 吕复君吕辉琴刘江伟张东卢静蒋银花
- 关键词：胆囊疾病胆囊结石病息肉构成比
- 对提高保胆取息肉术后患者生活质量的探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨提高内镜微创保胆取息肉术后患者生活质量的方法。方法回顾分析2009年2月-2012年9月251例内镜微创保胆取息肉术患者的临床资料。结果251例患者均成功完成手术，术后5例出现腹痛腹胀，3例出现恶心呕吐，1例出现腹泻，2例出现切口感染，经积极对症处理后均痊愈出院。随访3～40个月后复发2例，复发率为0．8％。2例出现消化不良，3例出现右上腹不适，1例出现切口疝。结论严格把握手术适应证，注意治疗过程中的每一个细节，努力减少术后并发症的发生，积极药物干预，科学的饮食及心理指导有利于患者术后生活质量的提高。
- 李之令张东刘江伟王皓高伟
- 关键词：胆囊息肉生活质量
- 微创内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的对比研究被引量：25
- 2013年
- 目的:比较内镜微创保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效。方法:将2009年2月—2012年4月收治的196例符合条件的胆囊息肉患者,根据患者意愿分为内镜微创保胆取息肉术组(保胆组,103例)和腹腔镜胆囊切除术组(胆囊切除组,93例),比较两组术中及术后的情况。结果:两组在年龄、性别、合并症上差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。保胆组2例因术中取息肉后胆囊壁出血明显,改行胆囊切除术。与胆囊切除组比较,保胆组平均手术时间、术中出血量减少[(50.3±12.9)min vs.(61.2±16.7)min;(10.2±2.7)mL vs.(15.1±3.9)mL];术后疼痛、消化道不良反应发生率减少、首次排气时间缩短[16.83%vs.32.26%;18.81%vs.3.33%;(18.5±4.1)h vs.(26.2±5.3)h];远期并发症发生率减少(10.89%vs.22.58%)(均P<0.05)。结论:内镜微创保胆取息肉术较腹腔镜胆囊切除术痛苦轻、康复快、手术并发症少,对符合适应症的患者是一种安全、有效的术式。
- 李之令张东刘江伟王皓
- 关键词：胆囊疾病息肉胆囊切除术腹腔镜
- 中药治疗胆囊息肉样病变的研究进展被引量：3
- 2012年
- 随着人口年龄增长、人们生活节奏的加快及生活水平的提高,患病率的日趋增加。胆囊息肉病因复杂甚至有些息肉有癌变倾向,严重影响人民的健康和生活质量。而中药治疗PLG逐渐的得到了重视,发现中药的治疗起到了很好的疗效,尤其是不超过10mm的PLG,有待于我们进一步的研究。本文介绍了中药治疗PLG的研究进展。
- 许照权吕复君刘江伟郑琪宋永平
- 关键词：胆囊息肉PLG中医中药
- 骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症3608例疗效观察
- 2012年
- <正>腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病.是腰腿痛最常见的原因之一。我科自1990年1月至2009年12月收治4980例腰椎间盘突出症均采用骶管注射疗法,现进行回顾性分析.报告如下。1临床资料1.1一般资料本组4980例病人,随访3608例。其中男性1701例,女性1907例。年龄16~87岁。腰椎间盘突出症手术后病人87例,全部病例均符合腰椎间盘突出症诊断标准。CT或MRI检查显示:L3~4 354例,L4~5 1524例,L5~S1 1320例,两个以上部位均突出者410例。
- 庞国栋吕辉琴刘江伟
- 关键词：腰椎间盘突出症病人回顾性分析骶管注射疗法
- 微创保胆治疗1008例胆囊息肉的临床及病理分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析采用微创保胆治疗的胆囊息肉患者的临床病理特点以及探讨0~4℃冰盐水加去甲肾上腺素冲洗胆囊黏膜的止血效果。方法回顾性分析2009年1月至2016年12月期间在新疆军区总医院行微创保胆治疗的1 008例胆囊息肉患者的临床资料,分析胆囊息肉的临床病理学类型,比较0~4℃冰盐水加不同浓度(0、16、24、30 mg/L)去甲肾上腺素冲洗胆囊黏膜的止血效果(以冲洗胆囊黏膜时间反映止血效果),同时分析手术时间与胆囊息肉复发的关系。结果本研究中1 008例胆囊息肉患者成功行保胆手术1 000例,有8例为肿瘤性息肉立即行胆囊切除术。单发息肉128例,多发息肉880例。息肉直径5~10 mm者910例,10~15 mm者98例。1 008例胆囊息肉的术后病理分析结果为胆固醇息肉912(90.5%)例、炎性息肉74(7.3%)例、腺肌增生14(1.4%)例,肿瘤性息肉8(0.8%)例[腺瘤6例,腺癌(T0N0M0)2例]。随访1~8年(平均4年),胆囊息肉复发30(3.0%)例,均为多发、胆固醇息肉。有125、230、555及98例患者分别采用0、16、24、30 mg/L浓度的去甲肾上腺素加上0~4℃冰盐水冲洗胆囊黏膜的时间分别为(44±5)min、(33±6)min、(17±5)min及(17±4)min,除24 mg/L浓度组与30 mg/L浓度组间的冲洗胆囊黏膜时间比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各浓度组间的冲洗胆囊黏膜时间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。970例胆囊息肉未复发者的手术时间与30例胆囊息肉复发者比较差异无统计学意义[(60±19)min比(62±21)min,P>0.05]。结论胆囊息肉的病理类型以胆固醇息肉为主,炎性息肉及肿瘤性息肉较少,以多发为主;用0~4℃冰盐水加不同浓度去甲肾上腺素对胆囊黏膜出血有一定的止血效果,以24 mg/L浓度冲洗胆囊黏膜止血效果较理想;未发现手术时间与胆囊息肉的复发有关。
- 王红伟刘江伟康燕林海张嘉慧李骜沈才福高伟郑文建李廷军杨帆
- 关键词：胆囊息肉去甲肾上腺素止血复发
- 新疆地区部队生活区胆囊结石的流行病学调查被引量：2
- 2013年
- 目的:了解新疆地区部队生活区胆囊结石的患病率及相关因素。方法:采用随机抽样的方法对新疆地区部队生活区进行调查。应用统一制定的新疆地区胆囊疾病危险因素调查表,对研究对象进行问卷调查,同时预约腹部B超检查肝脏和胆囊。结果:2054例被检人群中胆囊结石的患病率为2.6%。年龄17-83岁,平均(24.00±10.13)岁,年龄差异统计学意义。多因素logistic回归分析显示,胆囊结石的相关因素为年龄、肉类、饮水、胆囊疾病史与胆囊结石患病有明显相关(OR值分别为1.033、3.137、0.355、13.916),均有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆部队生活区胆囊结石的流行病学调查中发现胆囊结石患病率明显低于全国水平。而仅发现年龄、胆囊疾病史、猪肉、饮水与胆囊结石患病有关,其中山泉水和深井水为的保护因素。
- 吕复君吕辉琴刘江伟张东韩永华庞国栋蒋银花卢静
- 关键词：胆囊结石患病率流行病学
- 新疆汉族、维吾尔族患者保胆取石术后结石复发的危险因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨新疆地区保胆取石术后维吾尔族与汉族胆囊结石复发的危险因素。方法对2010年1月至2015年1月期间在新疆军区总医院行微创保胆术治疗的5 126例维吾尔族、汉族患者进行出院后结石复发随访,每年一次,连续随访满3年,随访截止时间2018年1月。对胆囊结石复发患者进行流行病学调查并填报流行病学量表《新疆维吾尔自治区胆囊疾病危险因素调查表》,未复发的维吾尔族、汉族保胆术后患者各随机抽取100例作为对照进行流行病学分析。采用单因素方差分析及Logistic回归分析影响术后结石复发的危险因素。结果术后随访满3年患者共4 654例,共有320例患者胆囊结石复发(复发率6.9%),其中3 066例汉族患者中胆囊结石复发171例(5.6%),1 588例维吾尔族患者中胆囊结石复发149例(9.%),维吾尔族患者保胆取石术后胆囊结石复发率高于汉族患者,差异有统计学意义(χ~2=17.64,P<0.01)。回收有效调查问卷288份(90.0%)。Logistic回归分析显示父母胆石症家族史、术后胆囊排空功能是汉族和维吾尔族保胆取石术后胆囊结石复发的共同危险因素,体质量指数、牛羊肉饮食是维吾尔族患者胆囊结石复发的特有危险因素(均P<0.05)。结论新疆地区保胆取石术后维吾尔族胆囊结石复发率高于汉族患者,复发率高的原因可能与肥胖、牛羊肉饮食有关。胆结石家族史、术后胆囊排空功能是胆囊结石复发的主要危险因素。
- 王红伟刘江伟王伟智林海张嘉慧康燕
- 关键词：复发保胆取石术人种群
- 微创保胆术后胆囊结石、息肉复发相关因素分析被引量：30
- 2017年
- 目的探讨微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的相关因素。方法回顾采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的4 686例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料。包括复发情况以及性别、民族、手术时间、患者的依从性、术后是否积极干预、是否门诊随访。将4 686例患者按术后是否发生胆囊结石或者息肉复发分为复发组和非复发组,比较两组患者性别女、少数民族、患者依从性好、术后积极干预、门诊随访的构成比及手术时间。选择其中有统计学差异者进行Logistic回归分析,确定采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后复发的相关因素。结果本组患者随访3~93个月,共有613例复发,复发率为13.08%。单因素分析显示采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发与患者手术时间、民族、依从性、是否积极干预及门诊随访有关(P均<0.05),与性别无关(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示手术时间长(OR=0.027,95%CI:1.004~1.051,P=0.019)、少数民族(OR=0.385,95%CI:1.016~2.125,P=0.041)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的独立危险因素,依从性好(OR=-1.178,95%CI:0.164~0.577,P=0.000)、术后积极干预(OR=-1.127,95%CI:0.156~0.674,P=0.003)、门诊随访(OR=-0.722,95%CI:0.263~0.896,P=0.021)是采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术或息肉切除术治疗的胆囊结石或胆囊息肉患者术后胆囊结石或息肉复发的保护性因素。结论微创保胆术后胆囊结石、息肉复发的危险因素是手术时间长和少数民族,保护性因素是依从性好、术后积极干预、门诊随访。
- 刘永茂李之令刘江伟张东杨海涛杨彬张楠刘成宽
- 关键词：胆囊息肉复发保胆取石术息肉摘除术
- 新疆察布查尔锡伯自治县锡伯族胆囊疾病的流行病学调查被引量：6
- 2012年
- 目的:了解新疆察布查尔锡伯自治县锡伯族胆囊疾病的患病率及其危险因素。方法:采用典型抽样后再随机抽样的方法对察布查尔锡伯自治县两个乡18岁以上居民进行调查。依据该地区人口学资料,计划按人口比例1/28随机调查800人,应用统一制定的新疆地区胆囊疾病危险因素调查表,对研究对象进行入户问卷调查,同时预约腹部B超检查肝脏和胆囊。结果:803名居民参加调查问卷填写,其中资料完整者609名成为调查研究对象,调查应答率为75.8%。新疆察布查尔锡伯自治县锡伯族胆囊疾病的患病率为79.3%,其中单纯急或慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉及胆固醇沉积或结晶的患病率分别为57.1%、13.8%、7.4%、1.0%。多项Logistic回归分析显示,锡伯族胆囊疾病的危险因素为BMI≥25 kg/m2、不吃或偶尔吃早餐、睡眠时间短及饮茶习惯(OR值分别为4.221,3.500,3.219,2.401,P值均<0.05)。结论:新疆察布查尔锡伯自治县锡伯族人群中胆囊疾病的患病率高于全国水平,胆囊疾病的发生与肥胖、不吃或偶尔吃早餐、睡眠时间短和饮茶习惯有关,而与性别和年龄无关。
- 吕复君张东刘江伟吕辉琴彭心宇韩永华庞国栋蒋银花
- 关键词：胆囊结石锡伯族患病率流行病学
