首都卫生发展科研专项(2011-2009-03)
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 相关作者：刘玥彭芸段晓岷尹光恒温洋更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院天津中医药大学更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市重点实验室更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁敏感加权成像及FLAIR序列在儿童创伤性颅内出血诊断中的价值被引量：16
- 2014年
- 目的：探讨磁敏感加权成像（swI）及液体衰减反转恢复（FLAIR）序列在儿童创伤性颅内出血中的诊断价值。方法：36例颅脑外伤患儿，年龄3天～9岁，平均（2．6±2．6）岁。所有患者采用3．0TMR机进行T1.wT.T2wI、swI及FLAIR序列扫描。对比常规MRI序列（T1WI，T2WI）与swI和FLAIR序列三种检查方法在发现脑实质微出血（CMBs）、硬膜下或外出血、蛛网膜下腔出血（SAH）及脑室内出血的数量有关差异，并分析颅内各种出血的信号特点。结果：36例中常规MRI、SwI和FLAIR序列检出的脑实质微出血灶分别为80、197和65个，检出的硬膜下或外出血分别为45、45和44个部位，检出的SAH分别为7、10和13例，分别检出4、7和4例患儿存在脑室内出血。在检出脑实质微出血中，swI与常规MRI（X2=166．419，P=0．001）和FLAIR序列（X2=198．504，P=0．001）间差异有统计学意义（P〈0．05）。在检出SAH方面，FLAIR序列与常规MRI序列间差异有统计学意义（P=0．015）。颅内出血的信号特点较复杂，swI图像上颅内出血，尤其是硬膜下或外出血，可以表现为高信号或混杂信号。结论：swI较常规MRI和FLAIR序列能发现更多的微出血灶及脑室内出血，FLAIR序列在检出SAH方面具有独特的优势，综合应用MRI扫描序列对于儿童创伤性颅内出血的诊断及预后的判断有很高的价值。
- 刘玥张玥彭芸温洋段晓岷曾津津
- 关键词：儿童磁敏感成像液体衰减反转恢复序列
- 儿科影像医师继续教育方法探讨被引量：1
- 2015年
- 儿科影像学是医学影像学的重要分支,由于儿科影像医师的人数不足,日常工作繁忙,教学交流平台建立不够,网络化利用不足等因素,使得儿科影像医师系统性继续教育难以实现。为了提高儿科医师继续教育,对儿科影像医师继续教育的方法进行了探讨,可能通过以下5个途径来实现儿科影像医师的多元化系统化继续教育,以适应要求不断提高的临床和科研需求。(1)定期组织研修,建设高水平的培训基地;(2)数字化时代,多利用网络社区、手机终端进行学习;(3)加强国内外学术交流;(4)定期多次举办儿科影像医师阅片讨论会;(5)建立儿科影像医师继续教育的考核机制。
- 程华刘玥
- 关键词：继续教育
- 56例儿童甲基丙二酸血症的脑改变影像学特点被引量：11
- 2013年
- 目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)患儿颅脑CT和MRI特点及其相关病理生理学机制。方法对56例MMA患儿的常规CT和MRI图像进行回顾性分析,男41例,女15例,年龄6天～9岁,平均年龄11.6月,30例行MR检查,17例行CT检查,9例行CT和MR检查。收集每例患儿的临床资料。全部病例均经尿有机酸分析确诊。结果常见的影像学表现是大脑半球皮层萎缩(34例),脑室扩张(18例),侧脑室旁白质异常(18例),皮层下白质异常(18例),脑白质髓鞘化延迟(14例),胼胝体纤细(9例),小脑萎缩(5例),基底节区异常(5例),颅内主要动脉僵直并分支减少(7例)。11例MMA患儿在急性代谢性酸中毒时,弥散加权像出现异常信号。2例脑影像学表现正常。结论 MMA的中枢神经系统影像学表现是非特异的,但影像学表现和临床资料相结合,可以提示MMA,有助于及时诊断、治疗和评估预后。
- 刘玥阴捷彭芸段晓岷刘志敏尹光恒
- 关键词：甲基丙二酸血症体层摄影术X线计算机儿童
- 《继续医学教育》栏目介绍被引量：6
- 2015年
- 继续医学教育是儿科医学教育体系的重要组成部分，是广大儿科医生主动适应儿科临床需求、全面提升职业素质、实现终身教育和职业发展的一项基本医学教育制度。从分析目前儿科医疗存在的问题入手，阐述儿科继续医学教育的重要性，建立健全继续医学教育规章制度，开展多种形式的继续教育形式，达到提高儿科卫生队伍素质和医疗水平，推动儿科事业发展。
- 刘玥彭芸
- 关键词：继续医学教育儿科
- 儿科影像学继续教育需重视儿科学相关知识被引量：2
- 2015年
- 随着医学影像学的飞速发展及其在儿科的应用,儿科影像学在儿科疾病诊治、评估中的作用大大增强,地位日益提高。在不断积极学习新技术、新方法的同时,儿科影像诊断医师需要重视儿科学相关知识的学习与巩固。学好儿科学相关知识,是做好儿科影像临床工作的基础,是开展儿科影像科研工作的重要基础,是做好儿科影像学教学工作的重要条件。
- 温洋刘玥
- 关键词：儿科学继续教育
- MRI在儿童静脉窦栓塞诊断中的价值
- 2012年
- 目的评价MRI对儿童脑静脉窦血栓(CVST)的临床诊断价值。方法回顾性分析15例(男11例,女4例,年龄10天～11岁,平均3.9岁)经临床确诊为CVST患儿的MRI及MRV表现。对所有病例均行MRI及MRV平扫,其中1例行增强MRI(CE-MRI)和增强MRV(CE-MRV)扫描。结果 14例横窦受累,12例上矢状窦受累,11例乙状窦受累,1例蝶顶窦受累。MR平扫6例表现为T1WI等高信号、T2WI高信号;3例表现为T1WI等高信号、T2WI低信号;3例表现为T1WI、T2WI等信号;1例T1WI高信号、T2WI等信号;2例T1WI和T2WI血栓显示不明显。增强扫描表现为脑静脉异常强化,静脉窦壁表现为环形、三角形或平行状强化,而静脉窦内血栓无强化,呈不规则充盈缺损或空三角征。MRV表现为受累静脉窦显影不规则、狭窄或中断、侧支血管形成,邻近深静脉及浅静脉迂曲扩张。结论 MRI结合MRV,特别是增强MRI和MRV是诊断儿童CVST的有效手段,对于临床及时诊断治疗及随访具有重要价值。
- 刘玥彭芸段晓岷尹光恒谢山佳
- 关键词：脑静脉窦血栓磁共振成像磁共振静脉成像儿童
- 抽动秽语综合征的扩散张量成像和功能磁共振成像研究进展被引量：2
- 2014年
- 抽动秽语综合征(TS)是一种儿童期发病的神经精神疾患,临床主要表现为多发性运动性和发声性抽动。病理生理学研究结果支持TS患者皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路可能存在着功能障碍。基于DTI的形态学研究显示,脑白质异常不仅局限于运动通路,躯体感觉通路、边缘系统等同样受累。任务态fMRI研究显示,TS患者存在功能代偿机制。静息态fMRI研究显示,TS患者皮层-基底核网络存在功能障碍。本文对TS的扩散张量成像和fMRI研究进展进行综述。
- 韩忠龙彭芸刘玥
- 关键词：抽动秽语综合征扩散张量成像磁共振成像
- 儿童抽动秽语综合征中枢神经系统弥散张量成像特点初步探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨儿童抽动秽语综合征(tourette syndrome,TS)患者中枢神经系统弥散张量成像特点。方法选取17例右利手TS患儿(TS组)和17例右利手健康(对照组)儿童进行头颅MR弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)。使用手工画感兴趣区(ROI)法,在DTI图像的基底节最大层面,分别测量双侧壳核,尾状核,丘脑,部分额叶白质等兴趣区的分数各向异性(fractional anisotropy,FA)值和表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。使用独立样本t检验,比较分析TS组与对照组相对应脑结构的FA值及ADC值的差异。使用Pearson相关性分析TS组测量的FA值ADC值分别与病程的相关性。结果组间比较,TS组右侧壳状核FA较对照组右侧壳状核FA值下降(t=2.362,P=0.024<0.05),TS组右侧尾状核FA值较对照组右侧尾状核FA值下降(t=2.046,P=0.049<0.05);TS组右侧尾状核ADC值较对照组右侧尾状核ADC值上升(t=2.908,P=0.007<0.01)。与病程相关性,TS组右壳核FA值降低程度与病程呈正相关P=0.008<0.01,r=0.48。结论 TS中枢神经系统的DTI定量分析表明,壳核,尾状核部位弥散参数异常,可能提示TS患儿脑组织的病理改变。
- 吕传凯刘玥彭芸尹光恒季之颖张礼萍
- 关键词：抽动秽语综合征磁共振成像
- 儿童线粒体脑肌病中枢神经系统CT与MRI表现被引量：3
- 2015年
- 目的探讨儿童线粒体脑肌病(ME)中枢神经系统CT与MRI表现特点。方法搜集32例经临床和病理证实的ME患儿CT和MRI资料,分析其中枢神经系统影像学表现。结果 32例中,脑内共48个病灶,45个位于基底节区、丘脑和脑干,颞、顶、枕叶皮层及皮层下白质和小脑半球。病变分布呈多发性和游走性。CT表现为尾状核、豆状核和大脑半球点片状钙化,脑实质呈低密度灶。MRI表现为大片长T1、长T2信号病灶,DWI可以鉴别脑水肿类型。1H-MRS病变区出现异常乳酸峰。静脉增强扫描脑内病灶均无强化。MRA或MRV可表现为对应病变区域的动脉或静脉的狭窄或消失。脊髓灰质出现对称性片状长T2信号灶或脊髓变细。结论 ME在CT及MRI图像上具有一定的特征性,主要表现为脑和脊髓的片状异常密度或信号,结合DWI及MRS表现和相关临床资料,可以对ME做出正确诊断。
- 刘玥王岩彭芸温洋段晓岷尹光恒唐晓璐
- 关键词：儿童线粒体脑肌病扩散加权成像脊髓
