目的了解上海市乙肝病毒感染的家庭聚集性状况及其感染模式,为完善乙肝防治策略提供依据。方法 2010年抽取上海市6个区的乙肝病人337例和乙肝表面抗原阳性者292例,对其全部家庭成员进行调查,并采集静脉血5 ml检测乙肝血清学指标。结果 1 567名调查对象乙肝总感染率为77.28%,629户家庭共有15种乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染模式,其中以乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,anti-HBs)和乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody,anti-HBc)二项阳性,乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝e抗体(hepatitis Be antibody,HBeAb)、anti-HBc三项阳性和anti-HBs、HBeAb、anti-HBc三项阳性等模式为主,构成比分别为30.64%、26.67%和10.24%。20岁以下年龄组HBV感染率(27.40%)低于其他年龄组(P<0.001);男性家庭成员HBV感染率(78.51%)稍高于女性(76.12%)(P=0.270)。子女的感染率(44.58%)低于父母的感染率(87.77%),差异有统计学意义(P<0.001);丈夫的感染率(89.50%)与妻子的感染率(86.12%)差异无统计学意义(P=0.170)。结论上海市乙肝病毒感染呈家庭聚集性,应对与乙肝病毒感染者共同生活的家庭成员及时接种乙肝疫苗,并做好日常生活中的预防,以阻断因生活接触导致的乙肝病毒感染。
[目的]了解乙型肝炎患者乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型分布及有关位点的基因突变情况。[方法]随机抽取上海市88例乙肝患者,采用巢式聚合酶链反应检测HBV基因型,扩增HBV Pre-S/S区和C区序列并测序。[结果]在88名研究对象中共检出C基因型52例(59.09%)、B基因型36例(40.91%)。B基因型的平均年龄为(38.56±12.55)岁,低于C基因型的(44.54±15.72)岁,两组年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。B基因型的乙肝表面E抗原(HBeAg)阳性率(66.67%)高于C基因型(28.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。C基因型C1762、C1764位点的突变率分别为50.00%和50.77%,分别高于B基因型的27.78%和25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]本研究乙型肝炎患者的HBV基因型以C型为主,C基因型C1762、C1764位点的突变率高于B基因型,应加强HBV基因型和基因突变的监测。
