天津市卫生局科技基金(2011KY29)
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
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- COPD患者不同机械通气参数对腹腔压力的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨机械通气状态下不同参数变化对腹腔压力的影响。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭行机械通气的42例患者,当患者病情稳定后,在同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)的通气模式下,观察吸气平台时间(Tplat)、吸气时间(Ti)、呼气末正压(PEEP)的变化对腹腔压力的影响。结果在SIMV+PSV通气模式下,Tplat、Ti的变化对腹腔压力无明显影响(P>0.05)。SIMV+PEEP0与基线值比较差异无统计学意义(P>0.05),随着PEEP的增加,腹腔压力随之升高(P<0.05)。结论机械通气状态下,呼气末正压的变化将会对腹腔压力产生显著影响。选择合理的机械通气参数至关重要。
- 赵勇赵晓赟李月川
- 关键词：腹腔
- COPD呼衰患者腹腔压力改变对机械通气的影响及护理策略被引量：2
- 2018年
- 目的探讨不同腹腔压力状态下COPD患者机械通气、呼吸力学改变,以及降低腹腔压力的护理措施。方法采用前瞻性对照研究的方法,将58例因COPD呼吸衰竭行气管插管机械通气的患者,用RM6240-C型多导生理信号采集系统监测腹腔压力(IAP),并根据IAP的不同,分为IAH组和IAP正常组,在不同机械通气参数下,比较2组患者的气道峰压、气道平均压、分钟通气量、肺顺应性等呼吸力学指标的变化,并对IAH组患者采取降低IAP的治疗和护理措施后,用自身前后对照的方法,比较处理前后的IAP的变化。结果与IAP正常组对比,IAH组患者的平均气道压、气道峰压增高(P<0.05),静态肺顺应性下降(P<0.05);与IAP正常的患者相比,给予IAH组患者较高的PEEP值产生的呼吸力学指标的这种不良影响更为明显,差异有统计学意义(P <0.05)。降低IAP的措施可以改善上述呼吸力学指标。结论 IAH会引起机械通气患者气道峰压、气道平均压增加和分钟通气量、肺顺应性下降,降低IAP的治疗和护理措施有利于减少腹腔压力对机械通气的影响。
- 杨学瑾赵赟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病腹腔压力机械通气护理
- 不同呼气末正压对COPD患者腹腔压力及肝脏的影响被引量：7
- 2014年
- 目的研究机械通气时不同呼气末正压(PEEP)参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肝脏形态、功能及血流动力学的影响。方法采用前瞻性、开放性、自身对照的研究方法,对50例因COPD呼吸衰竭行机械通气的患者,待其病情稳定后,观察在PEEP分别为0、5、10 cmH2O时腹腔压力(IAP)的改变,以及肝脏形态、肝门静脉内径、血流动力学和肝功能的变化。结果随着PEEP值增大,IAP随之增加(P<0.01);肝脏形态未发生明显变化,门静脉内径无显著改变(P>0.05),门静脉血流减慢(P<0.05),肝功能改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气时较高的PEEP值会使IAP升高、门静脉血流减慢,但门静脉内径及肝功能所受影响不明显。
- 张雅婷赵晓赟李月川
- 关键词：门静脉肝功能试验呼气末正压腹腔压力
