辽宁省教育厅高等学校科学研究项目(2008781)
- 作品数：7 被引量：50H指数：5
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- 相关机构：中国医科大学附属第四医院中国医科大学辽宁省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国东北地区遗传性非息肉病性结直肠癌家系多原发癌的特点分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨东北地区遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家系多原发癌的特点。方法对登记的85个严格符合Amsterdam标准Ⅱ的HNPCC家系共509例患者的多原发癌的特点进行回顾性分析。结果在85个HNPCC家系中，共25个家系55例患者发生多原发癌，其中17个家系45例患者发生异时性多原发癌，12个家系16例患者发生同时性多原发癌，4个家系6例患者合并异时性和同时性多原发癌。结论中国东北地区HNPCC家系中多原发癌患者明显增多，最常见的为右半结肠癌、直肠癌、乙状结肠癌、横结肠癌、左半结肠癌、子宫内膜癌等。
- 唐元新李晓霞孙公平李鑫赵萌闫一飞孟金
- 关键词：结直肠肿瘤遗传性非息肉性肿瘤多原发性家庭
- 老年结肠癌患者预后影响因素分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨老年结肠癌患者临床病理特点及预后的影响因素。方法回顾性分析405例≥60岁老年结肠癌患者(老年组)的临床资料,进行预后分析并与同期收治的146例≤40岁的结肠癌患者(青年组)的临床资料进行对比。结果 2组患者在家族肿瘤史、合并疾病、术前肠梗阻及肿瘤分化程度方面的差异均有统计学(P<0.05),老年组和青年组患者术后5年生存率分别为64.9%和56.8%(P<0.05)。多因素回归分析表明,合并其他疾病、术前血清CEA值、术前肠梗阻、肿瘤大体类型、淋巴结转移、肝转移及TNM分期是影响老年结肠癌患者术后生存的独立因素。结论 老年结肠癌有着独特的临床病理特点,预后较好。影响老年结肠癌患者术后生存的独立因素是合并其他疾病、术前血清CEA水平、并发肠梗阻、肿瘤大体类型、淋巴结转移、肝转移及TNM分期。
- 李晓霞唐元新
- 关键词：结肠肿瘤老年预后
- 972例结肠癌患者预后多因素分析被引量：12
- 2010年
- 目的通过对972例结肠癌患者临床病理等因素的分析，探讨影响结肠癌患者术后生存的因素。方法对972例结肠癌患者的临床资料进行单因素及多因素COX回归分析，生存率采用寿命表法计算，生存率的比较采用Log-rank检验法。结果单因素分析表明，年龄、围手术期输血、术前血清CEA（癌胚抗原，carcinoembryonic antigen）水平、肿瘤大体类型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移、其他脏器转移、肿瘤局部复发、腹膜种植、病理类型、TNM分期及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素。多因素回归分析表明，年龄、术前血清CEA水平、肿瘤大体类型、淋巴结转移、肝转移、其他脏器转移、肿瘤局部复发、腹膜种植、病理类型、淋巴结廓清术式以及TNM分期是影响患者术后生存的独立因素。结论淋巴结转移是影响结肠癌患者预后最重要的因素。
- 唐元新李晓霞逯晓波
- 关键词：结直肠肿瘤存活率预后统计学
- 遗传性非息肉病性结直肠癌hMLH1和hMSH2蛋白表达与其临床病理特征及预后的关系被引量：7
- 2013年
- 目的探讨错配修复(MMR)基因hMLH1和hMSH2的蛋白表达与遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)临床病理特征及预后的关系。方法应用免疫组化方法(Elivision-两步法)检测48例符合修订后的《Bethesda指南》的HNPCC患者中hMLH1和hMSH2蛋白的表达情况,并定义两者同时表达阳性为MMR蛋白表达,分析其表达与HNPCC临床病理特征及预后的关系。结果 hMLH1蛋白的表达缺失率为20.83(10/48),高于hMSH2蛋白的表达缺失率(8.33%,4/48),Ρ<0.05;MMR蛋白的表达阳性率为70.83%(34/48)。MMR蛋白表达与肿瘤的浸润深度相关(Ρ<0.05)。MMR蛋白表达缺失与表达正常者的总生存率分别为85.71%(12/14)和85.29%(29/34),两者生存曲线比较差异无统计学意义(Ρ>0.05)。结论 hMLH1蛋白的表达缺失率高于hMSH2蛋白,hMLH1和hMSH2蛋白表达缺失与肿瘤的浸润深度相关,与患者的预后无关。
- 孟金李晓霞赵萌唐元新孙公平李鑫闫一飞
- 关键词：遗传性非息肉病性结直肠癌错配修复基因
- 经肛门局部切除治疗直肠癌116例被引量：6
- 2010年
- 目的探讨经肛门局部切除术治疗直肠癌的影响因素及预后。方法回顾性分析1995-2008年116例采用经肛门局部切除术治疗直肠癌患者的临床资料，主要采用Cox比例风险模型进行多因素生存预后分析。结果116例患者术后生存时间为14～160．5个月，中位生存时间为58．5个月。总体生存率5年为72％，10年为53％。局部复发16例，复发率为13．8％。单因素分析表明肿瘤的病理类型、浸润深度（T分期）、复发及转移均为预后影响因素。多因素回归分析表明肿瘤浸润深度（T分期）、复发转移情况是影响生存预后的独立因素。T1期直肠癌患者，局部复发率为6．3％，5年生存率为93％，10年生存率为85％；T2期直肠癌患者，局部复发率为14．8％，5年生存率为63％，10年生存率为45％。T1期患者接受辅助放疗后，无局部复发；T2期患者接受放疗后，局部复发率为14．6％。接受辅助放疗与未接受辅助放疗患者的生存预后情况进行比较，通过绘制生存曲线发现无统计学意义（T1：P=0．260，T2：P=0．262）。接受辅助放疗与未接受辅助放疗患者术后局部肿瘤复发情况进行比较有统计学意义（P=0．002）。结论经肛门局部切除术对于T1期直肠癌治疗效果较好，T2期直肠癌不适合采用经肛门局部切除术治疗。辅助放疗可降低术后直肠癌的局部复发率。
- 李晓霞孙公平逯晓波王辉
- 关键词：直肠肿瘤外科手术放射疗法
- 结肠癌肝转移的危险因素分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨结肠癌术后患者肝转移的危险因素。方法对972例结肠癌患者术后进行随访，采用x2检验（单因素）和Logistic回归分析（多因素）以明确结肠癌患者术后发生肝转移的危险因素。结果本组患者术后97例（9．98％）发生肝转移。单因素分析显示，肿瘤大体类型、浸润深度、淋巴结转移、分化程度及术前CEA水平均为肝转移的危险因素（P〈0．05或P〈0．01）。进一步经多因素分析表明．术前血清CEA值、浸润深度、淋巴结转移及分化程度是肝转移的独立危险因素。结论术前血清CEA值、浸润深度、淋巴结转移及分化程度是结肠癌术后肝转移的独立危险因素。
- 唐元新李晓霞逯晓波王辉
- 关键词：结肠肿瘤肿瘤转移
- 中国东北地区遗传性非息肉病性结直肠癌临床病理特点分析
- 2013年
- 目的分析中国东北地区遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)患者的临床病理特点。方法对1982～2011年期间中国医科大学附属第四医院和辽宁省肿瘤医院登记的73例符合Amsterdam标准及28例符合Bethesda指导纲要的101例先证者组成HNPCC组,随机选取同期收治的散发性结直肠癌患者272例组成散发组,回顾性分析、比较2组的临床病理特点。结果 HNPCC组发病年龄≤45岁者24例(23.8%)、肿瘤位于近端结肠31例(30.7%)、多原发癌26例(25.7%)、肠外恶性肿瘤13例(12.9%)、黏液腺癌32例(31.7%)、Ⅰ+Ⅱ期68例(67.3%)、高-中分化70例(69.3%)、有淋巴结转移者33例(32.7%),散发组分别为12例(4.4%)、54例(19.9%)、15例(5.5%)、11例(4.0%)、30例(11.0%)、127例(46.7%)、152例(55.9%)、140例(51.5%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时HNPCC组肠外肿瘤依次是子宫内膜癌3例、膀胱癌3例、乳腺癌2例、脑瘤2例、卵巢癌1例、胃癌1例、肺癌1例。结论中国东北地区HNPCC具有发病年龄早、好发于近侧结肠、多原发癌常见、肠外恶性肿瘤发生率高、黏液腺癌多见、肿瘤分期早、分化程度较好和淋巴结转移少见的特点,临床病理特征仍然是诊断HNPCC患者或可疑患者的首选方法。
- 闫一飞李晓霞唐元新李鑫孙公平赵萌孟金梁高峰
- 关键词：遗传性非息肉病性结直肠癌临床病理特点
