深圳市科技计划项目(201003273)
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
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- MAPK信号分子对HER-2阳性乳腺癌新辅助化疗疗效预测及预后价值探讨被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨有丝分裂原活化蛋白激酶（mitogen-activatedproteinkinase，MAPK）通路分子在人表皮生长因子受体2（humanepithelialgrowthfactorreceptor2，HER-2）阳性乳腺癌含蒽环类新辅助化疗中的疗效预测及预后价值。方法：回顾性分析广东医学院附属南山医院2007-05-1020120910，接受含蒽环类新辅助化疗（曲妥珠单抗新辅助靶向治疗患者除外）〉2个周期、化疗后可手术的113例女性HER-2阳性乳腺癌患者，采用免疫组织化学的方法，检测肿瘤原发灶空芯针穿刺活检标本及手术标本中MAPK的表达情况及其磷酸化状态（pMAPK）变化，分析分子表达及其变化与新辅助化疗疗效及患者预后的关系。结果：新辅助化疗后临床完全缓解20例（17．7％），其中病理完全缓解14例（12．4％），部分缓解60例（53．1％），疾病稳定30例（26．5％），疾病进展3例（2．7％）。中位随访37．2个月（8～72个月），复发转移事件60例，总死亡事件32例，3年无复发生存率为51．3％，总生存率为67．6％。空心针标本MAPK和pMAPK的阳性率分别为81．4％（92／113）和69．9％（79／113）；手术标本中pMAPK的阳性率分别为78．8％（89／113）和43．4％（49／113）。MAPK表达水平于化疗后未发生明显改变，pMAPK发生明显下降，平均下降（20±6．2）％，MAPK的磷酸化状态在化疗前后差异有统计学意义，t＝2．103，P=0．031。单因素分析提示，MAPK的磷酸化水平下降与化疗疗效有关x2=29．342，P=0．027。Cox多因素回归生存分析提示，MAPK的磷酸化水平下降为患者无复发生存率（RR=0．461，95％CI=0．262～0．813，P=0．009）和总生存率（RR=0．273，95％CI=0．121～0．618，P=0．002）的独立影响因素。结论：HER-2阳性乳腺癌蒽环类新辅助化疗后MAPK磷酸化水平下降与化疗疗效相关，并且磷酸化水平下降是其独立的预后指标。但其确切的疗效预
- 陈天文梁亚男王开昕齐柯陶霖玉
- 关键词：新辅助化疗人表皮生长因子受体2有丝分裂原活化蛋白激酶
- PTEN、P27对HER2阳性乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨PTEN、P27在HER2阳性乳腺癌含蒽环类新辅助化疗中的疗效预测价值。方法回顾性分析接受含蒽环类新辅助化疗（曲妥珠单抗新辅助靶向治疗患者除外）2个疗程以上、化疗后可手术的113例女性HER2阳性乳腺癌患者，采用免疫组织化学的方法，检测肿瘤原发灶空芯针穿刺活检标本PTEN、P27的表达情况，分析分子表达与新辅助化疗疗效的关系。结果113例接受含蒽环类新辅助化疗的患者中，临床部分缓解66例（58．4％），病理完全缓解14例（12．4％），疾病稳定30例（26．5％），疾病进展3例（2．7％）。 PTEN、P27的阳性率分别为62．8％、70．8％， PTEN与P27共表达率44．2％。多因素分析提示PTEN与P27共表达为HER2阳性乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效的独立预测指标（OR＝3．411，95％CI＝1．212～9．597，P＝0．020）。结论 PTEN与P27共表达可以作为HER2阳性乳腺癌蒽环类新辅助化疗的疗效预测指标，但其预后意义还有待长期随访及前瞻性临床研究来证实。
- 陈天文陶霖玉梁亚男王开昕张好云王红鲜
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗PTENP27
- TopoⅡα和Ki67表达与HER2阳性乳腺癌新辅助化疗疗效的关系被引量：6
- 2012年
- 目的探讨TopoⅡα、Ki67表达与HER2阳性乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)疗效的关系。方法回顾性分析收治的接受含蒽环类药物方案NACT的113例HER2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组化方法检测NACT前乳腺癌空心针穿刺组织中TopoⅡα、Ki67的表达状态,采用Miler and Pay-ne(MP)治疗反应评价系统评价术后乳腺癌组织的病理治疗反应水平,统计学分析两者间关系。结果 NACT后病理治疗反应水平:MP分级:1级9例(8.0%),2级24例(21.2%),3级66例(58.4%),4级10例(8.8%),5级4例(3.5%)。TopoⅡα阳性组NACT后临床病理有效率高于TopoⅡα阴性组,Ki67阳性组高于Ki67阴性组,但差异均无统计学意义(P>0.05),而TopoⅡα-Ki67共表达组高于非共表达组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TopoⅡα-Ki67共表达可以作为HER2阳性乳腺癌含蒽环类药物方案NACT的疗效预测指标,为临床乳腺癌患者的个性化治疗方案的选择提供参考。
- 张好云陈天文陶霖玉王开昕彭丽华梁亚男林秋生
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗蒽环类KI67
