国家临床重点专科建设项目(2011170)
- 作品数:32 被引量:231H指数:9
- 相关作者:李国新刘浩余江胡彦锋罗俊更多>>
- 相关机构:重庆医科大学附属第一医院南方医科大学南方医院重庆医科大学更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 胃癌微创外科临床研究进展及展望(2000-2020)被引量:20
- 2020年
- 目前临床研究已证实腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的安全性、可行性和有效性。基于此,第4版日本《胃癌治疗指南》推荐腹腔镜手术治疗临床Ⅰ期远端胃癌。然而,腹腔镜胃癌手术治疗进展期胃癌的有效性和安全性仍存争议。中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)发起的CLASS-01研究顺利完成,提供了全球首个局部进展期胃癌腹腔镜手术安全性和疗效的前瞻性多中心证据。胃癌外科的主流方向在从"大切口和扩大化手术切除"逐渐向"微创、精准化手术"转变,以使手术安全性和病人术后生活质量最优化。
- 李国新刘浩
- 关键词:胃肿瘤微创外科
- 血管内皮生长因子B与脂代谢相关性研究进展被引量:3
- 2015年
- 脂代谢紊乱不仅和糖代谢异常、肥胖、高尿酸血症发生相关,也是心血管疾病重要的危险因素。脂代谢异常表现在循环血脂水平升高、脂类在非脂肪组织如肝脏、肌肉等过量储存,与胰岛素抵抗密切相关。脂类在骨骼肌、心肌等非脂肪组织中异常沉积,不仅会干扰胰岛素信号通路,间接影响组织糖摄取的关键因子,从而导致机体胰岛素抵抗,还直接损害胰岛β细胞功能。
- 李瑛捷邓华聪
- 关键词:脂类代谢胰岛素抵抗
- 利尿剂在心力衰竭中的治疗进展被引量:17
- 2015年
- 心力衰竭(心衰)指心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。利尿剂在心力衰竭治疗中占重要地位,是治疗急性呼吸困难和维持慢性心衰血容量稳定的一线用药。合理使用利尿剂是其他治疗心衰药物取得成功的关键因素之一。利尿剂种类较多,近年有关利尿剂治疗心衰的研究不断涌现,尤其是托拉塞米、醛固酮受体拮抗剂、托伐普坦等在心衰治疗中的应用有较多的文献报道,该文就相关研究进展予以综述。
- 宋菲张冬颖刘剑
- 关键词:心力衰竭保钾利尿剂
- 心血管内科专业学位研究生基础与临床相结合的教学探索
- 2015年
- 心血管专业学位研究生教学是培养应用型心血管医师的重要途径。传统专业学位研究生与科学学位培养目标混淆不清,课程设置陈旧,忽视专业英语的重要性,偏重理论知识考核。针对这些不足,分别从课程设置、专业英语和前沿知识学习、导师和科室作用及临床技能考核等方面进行改进,加强基础与临床相结合,为提高心血管专业学位研究生培养质量提供新的思路。
- 肖骅徐嘉蔚罗素新王曦董倩
- 关键词:心血管专业学位研究生教学探索
- 斑点追踪成像技术在慢性心力衰竭药物疗效评价中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的:以琥珀酸美托洛尔缓释片为例,探索斑点追踪成像技术在慢性心力衰竭(CHF)药物疗效评价中的价值。方法:68例既往未接受正规治疗的CHF患者,均予以琥珀酸美托洛尔缓释片及常规抗心力衰竭药物治疗3个月。治疗前与治疗后1、3月分别记录患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、静息心率(RHR)、6 min步行距离(6MWD)及常规心脏超声测定值,存取心尖四腔心、两腔心及左室长轴切面动态图像进行斑点追踪脱机分析,测定左室整体纵向应变(LVGLS)。治疗3个月后,依据RHR将CHF患者分为达标组(A组,RHR为55~60次/min)与未达标组(B组,RHR〉60次/min),比较两组患者上述各项指标治疗后的改善情况,同时比较LVGLS的改善情况。结果:组间比较,治疗1个月时A组较B组患者的RHR、左室舒张末前后径、左室射血分数(LVEF)、LVGLS显著改善,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月时,两组患者各项指标比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组组内比较,治疗1个月时RHR、6MWD、LVGLS显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月与治疗前及治疗1个月时比较,各项指标差异均有统计学意义(P〈0.05)。B组组内比较,治疗1个月时RHR、6MWD有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗3个月与治疗前比较各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05),但与治疗1个月时比较,仅RHR与NYHA分级差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:斑点追踪成像技术可早期反映CHF患者抗心力衰竭治疗后心功能的改善情况,尤其是在RHR控制达标者中能更早更显著地反映。该技术同常规心功能评价指标一样,在随访抗心力衰竭疗效评价中具有良好的临床应用价值。
- 廖康腊张晓刚秦俭廖慧刘莉
- 关键词:斑点追踪成像技术琥珀酸美托洛尔缓释片静息心率慢性心力衰竭
- siRNA干扰PDLIM1表达抑制胶质瘤细胞U87迁移与侵袭被引量:2
- 2017年
- 目的研究人PDZ和LIM域蛋白1(PDLIM1)特异性siRNA对人胶质母细胞瘤U87细胞系迁移、侵袭能力的影响,并对其相关机制进行初步探讨。方法用小RNA干扰技术下调U87细胞PDLIM1,用荧光实时定量Real-time PCR技术验证siRNA干扰效率;采用细胞划痕实验检测细胞迁移能力,采用Transwell实验检测细胞侵袭能力;用Western blot法检测细胞上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达情况,并探讨相关机制。结果经PDLIM1-siRNA干扰后,胶质瘤U87细胞中PDLIM1在mRNA水平显著下调(P<0.001);与对照组相比,迁移和侵袭能力被显著抑制(P<0.001);PDLIM1基因表达下调后,U87细胞中EMT相关蛋白N-cadherin、β-catenin、Slug下调。结论 PDLIM1通过EMT相关转录因子Slug调节N-cadherin、β-catenin蛋白表达,是其调节胶质瘤U87细胞迁移及侵袭能力的可能机制之一。
- 李耀民向伟李和珍刘亚伟欧阳辉彭玉平
- 关键词:胶质母细胞瘤上皮间质转化迁移
- HSP90AB1在胃癌细胞中的功能及作用机制的初步研究
- 研究背景和目的 目前文献报道HSP90AB1在多个实体肿瘤中的表达上调并能够促进肿瘤的发生发展,这与其诱导血管生成、促进肿瘤转移相关,但其在胃癌(GC)中的生物学功能及作用机制尚不完全明朗。因此,本课题组拟检测HSP9...
- 王华南
- 关键词:胃癌EMT分子调控
- 单肺通气肺损伤主要机制及保护策略研究进展被引量:1
- 2020年
- 单肺通气(OLV)是目前胸外科手术中最常用的一种通气技术,其利用双腔支气管导管或支气管封堵管隔离双肺,实现双肺独立通气,可防止双肺交叉感染,且能提供清晰的手术视野,有利于手术操作。但这一非生理性通气方式常会导致OLV相关性肺损伤。该文就OLV肺损伤机制及保护策略的研究进展进行综述,期望为患者提供最合适的保护策略。
- 黄宇(综述)王彬
- 关键词:单肺通气肺损伤机制肺保护策略
- 腹腔镜技术用于晚期胃癌治疗临床价值被引量:7
- 2017年
- 近年来,随着诊断技术和治疗策略的进步,多学科干预模式使晚期胃癌病人的生存有所改善。腹腔镜技术在晚期胃癌治疗中的应用领域不断扩大,从诊断性腹腔镜辅助临床诊断及决策,到应用腹腔镜实施姑息性手术、腹腔镜结合腹腔热灌注置管化疗、转化手术等,以减少创伤为目的的腹腔镜技术为晚期胃癌的综合治疗提供了更多安全、有效的治疗选择。
- 李国新许志军刘浩胡彦锋余江
- 关键词:晚期胃癌腹腔镜技术姑息性手术腹腔热灌注化疗
- 腹腔镜全胃切除经口抵钉座置入装置腔内食管-空肠吻合与传统辅助切口吻合安全性对比的倾向得分匹配分析被引量:10
- 2018年
- 目的研究胃癌腹腔镜全胃切除术(LTG)经一种新型的经口抵钉座置入装置(OrVil^TM)腔内食管-空肠吻合的安全性。方法本研究回顾性收集2010年3月至2016年12月期间。南方医院普通外科连续施行LTG的414例胃腺癌病例,其中371例通过传统辅助切口行食管-空肠吻合,43例通过OrVil^TM系统完成腔内食管-空肠吻合。采用倾向得分匹配法(PSM)均衡组间混杂因素的影响,选取6个协变量进行1:1匹配(性别、年龄、体质指数、新辅助化疗、肿瘤位置、肿瘤大小),最终43例经OrVil^TM系统腔内食管一空肠吻合病例(OrVil^TM吻合组)和43例辅助切口食管-空肠吻合病例(传统辅助切口吻合组)进行成功匹配。比较两组问的手术相关指标及其安全性(术中及术后并发症发生情况)。结果匹配后两组基线资料均衡(均P〉0.05)。OrVil^TM吻合组和传统辅助切口吻合组的总体手术时间[(235.6±49.8)min比(221.1±46.5)min,t=1.397,P=0.166]和抵钉座置入时间[(10.0±3.2)min比(10.6±4.5)min,t=-0.671,P=0.5041的差异无统计学意义,但OrVil^TM吻合组的消化道重建时间更短[(48.3±12.0)min比(55.9±12.3)min,t=-2.899,P=0.005],手术切口长度更小[(5.6±0.6)cm比(8.1±2.2)cm,t=-7.118,P=0.001]。两组的淋巴结清扫数、术中失血量和肿瘤近切缘的差异无统计学意义(均P〉0.05)。OrVil^TM吻合组总体术后恢复优于传统辅助切口吻合组[恢复饮水时间:(3.7±1.8)d比(6.2±7.2)d,t=-2.236,P=0.030;恢复全流食时间:(4.8±2.3)d比(7.2±7.1)d,t=-2.013,P=0.048;恢复半流食时间:(6.7±2.9)d比(10.2±9.6)d,t=-2.245,P=0.029],但两组首次下地活动时间、首次排气时间和住院时间的差异无统计学意义(均P〉0.05)。OrVil^TM吻合组与传统辅助切口
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- 关键词:吻合口漏