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东莞市科技局科研立项(2007105150011)
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乳腺癌保乳手术不同瘤距对切缘状态及美容效果的影响
2008年
目的:评价乳腺癌保乳手术不同瘤距对切缘状态及美容效果的影响。方法:对48例符合保乳指针并有保乳意愿的乳腺癌患者进行保乳术,术中根据测量大体标本切缘距瘤缘,分瘤距为1~2cm组和瘤距为2~3cm组,行术中全周切缘冰冻病理检查,术后12月依照美容评定标准评价患侧乳房美观满意度,术后行放化疗及内分泌治疗。结果:瘤距1~2cm组26例,切缘阳性率11.5%(3/26);瘤距2~3cm组22例,切缘阳性率4.5%(1/22),两组比较在乳腺癌切缘阳性率方面1~2cm组稍高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。4例予以扩大切除后2例切缘阴性,归于2~3cm组,2例仍切缘阳性而放弃保乳手术。两组术后12个月美容效果方面比较差异有统计学意义,瘤距1~2cm组优于2~3cm组。随访1年两组均未见局部复发与远处转移。结论:保证切缘阴性,切缘距肿瘤缘1~2cm是保乳手术的合理肿瘤切除范围,可获得良好美容效果。
王永霞
张爱玲
陈彩芹
张蓉
钟慕仪
袁领勤
关键词:
乳腺癌
保乳术
手术切缘
美容效果
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