河北省卫生厅医学科学研究重点课题(20100093)
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 相关作者:高伟郑军廷刘志敏李筱轶秦瑾更多>>
- 相关机构:河北医科大学第三医院河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU内超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性分析被引量:5
- 2011年
- 目的了解重症监护病房(ICU)超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法对我院ICU2008年1月至2010年12月住院患者分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用NCCLs推荐的纸片扩散表型确证试验进行ESBLs细菌的检测,药敏试验采用琼脂扩散(K—B)法。结果90株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出产ESBLs菌49株,总检出率为54.4%(49/90);其中肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为52.5%(31/59);大肠埃希菌产ESBLs检出率为58.1%(18/31);以呼吸道标本的检出率最高,占75.5%(37/49)。产ESBLs菌对青霉素类和头孢菌素类抗菌药物均高度耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类等呈多重耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、阿米卡星的耐药率均较低;对亚胺培南全部敏感。产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论ICU内产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希检出率较高,对大多数抗菌药物耐药且呈多重耐药性,亚胺培南是治疗产ESBLs菌感染的首选药物。及时检测ICU内产ESBLs菌及其耐药情况对指导临床用药至关重要。
- 高伟刘志敏李筱轶秦瑾
- 关键词:重症监护病房超广谱Β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌耐药性
- 重症监护病房下呼吸道感染临床特点及病原菌耐药性分析被引量:6
- 2011年
- 目的 了解重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染的临床特点和病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2008年1月至2010年8月我院ICU发生下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,对分离出的病原菌进行菌株鉴定,药敏试验采用琼脂扩散(K-B)法,结果依据CLSI(2007)标准判读.结果 ICU共收治患者509例,发生下呼吸道感染147例,下呼吸道感染发生率为28.9%(147/509);分离出病原菌283株,其中主要为G-杆菌占86.9%,其他病原菌包括G+球菌(7.4)%和真菌(5.7)%;最常见的病原菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、真菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、洋葱伯克霍尔德菌等,分别占24.7%、20.5%、12.7%、6.4%、5.7%、5.3%、5.3%、4.6%;主要病原菌对多种抗菌药物耐药严重.结论 ICU下呼吸道感染的发生率高,G-杆菌是导致下呼吸道感染的主要病原菌,且对抗菌药物呈多重耐药.
- 高伟郑军廷
- 关键词:重症监护病房下呼吸道感染病原菌耐药性