国家自然科学基金(81070140)
- 作品数：9 被引量：38H指数：4
- 相关作者：陈运清刘干殷跃辉钟金鹏张兰更多>>
- 相关机构：重庆医科大学附属第二医院驻马店市精神病医院武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局中医药科技项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与左房增大关系的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及其严重程度是否为左房增大的影响因素。方法:对经多导睡眠呼吸监测确诊的单纯性打鼾患者20例,轻至中度OSAS患者32例,重度OSAS患者44例,行超声心动图检查,根据左房内径结果分为左房正常组和左房增大组,先进行组间单因素分析筛选有统计学意义的危险因素,再通过逐步Logistic回归分析得出左房增大的独立危险因素。结果:单因素分析提示年龄、性别、体质指数、呼吸暂停低通气指数、最小血氧饱和度、打鼾时间、高血压、饮酒、代谢综合征为左房增大的危险因素。逐步Logistic回归分析表明,重度OSAS患者致左房增大危险度为单纯性打鼾患者的6.659倍,老年、超重/肥胖、高血压及饮酒患者致左房增大的相对危险度分别为3.910、3.907、4.731和5.040。结论:重度OSAS可能为独立于年龄、体质指数、高血压及饮酒的左房增大的预测因子。
- 易颖毅刘增长殷跃辉陈运清骆文龙陈利涛
- 关键词：左房增大呼吸暂停低通气指数
- 清晨高血压伴2型糖尿病对靶器官的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨清晨高血压(MBPS)伴2型糖尿病(T2DM)对靶器官的影响。方法:600例原发性高血压(EH)患者,其中伴T2DM者188例,不伴T2DM者412例;依据有无MBPS和T2DM分为:MBPS伴T2DM组(A组,72例)、MBPS不伴T2DM组(B组,120例)、T2DM非MBPS组(C组,116例)、非MBPS不伴T2DM组(D组,292例)。检测24 h动态血压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左室质量指数(LV-MI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(UAM)。结果:伴T2DM的EH患者MBPS发生率为38.30%,明显高于不伴T2DM的EH患者(29.13%),P<0.05。A组hsCRP[(5.70±1.07)mg/L]、baPWV[(2 129±115)cm/s]、LVMI[(141.0±13.1)g/m2]、IMT[(1.11±0.07)mm]、UAM[(38.04±15.61)mg/L]均显著高于其他各组(P<0.05)。B组和C组hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM也显著高于D组(均P<0.05)。结论:EH伴T2DM患者的MBPS发生率明显增加;MBPS或T2DM都会加重EH患者的动脉粥样硬化,导致hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM明显增加,当两者并存时,对靶器官的损害更加明显。
- 胥勇斌胡蓉佘强陈运清刘东叶春姬
- 关键词：高血压清晨高血压2型糖尿病靶器官
- 银杏叶片联合人际心理干预治疗冠心病伴抑郁症的临床研究
- 2011年
- 目的观察银杏叶片联合人际心理干预治疗冠心病合并抑郁症患者的疗效。方法该研究设计为单中心、随机对照研究,入选220例冠心病合并抑郁症患者,随机分为对照组(人际心理干预)和治疗组(银杏叶片48 mg,tid+人际心理干预),疗程6 mo。分别在治疗前和治疗后3、6 mo评定汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)和贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)评分,次要指标观察全因死亡率、因冠心病发作再次入院的情况和不良反应。结果治疗前2组HAMD-24评分和BDI-Ⅱ评分无显著差异(P>0.05);治疗3、6 mo末,2组的HAMD-24评分、BDI-Ⅱ评分均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组比对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗组3 mo时总有效率为37%,6 mo时总有效率为51%,分别高于同时点对照组(21%和29%,P<0.01)。2组在全因死亡率、不良反应和再次住院率上无显著差异(P>0.05)。结论应用银杏叶片联合人际心理干预治疗冠心病合并抑郁症,疗效优于单纯人际心理干预。
- 袁佳张兰刘干钟金鹏邓艳梅殷跃辉苏立凌智瑜陈运清
- 关键词：银杏心理疗法冠状动脉硬化
- 度洛西汀合并无抽搐电休克治疗自杀未遂抑郁症患者的疗效及安全性被引量：3
- 2011年
- 目的探讨度洛西汀合并无抽搐电休克(MECT)治疗自杀未遂抑郁症患者的疗效和安全性。方法将86例自杀未遂抑郁症患者以随机数字法分为研究组(44例)和对照组(42例),2组均应用度洛西汀片(20 mg或30 mg,bid,po),研究组合并MECT,均作6wk的持续治疗观察。于入组前及入组后wk1、2、4、6末分别用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-S)及副反应量表(TESS)进行评定。结果研究组41例完成治疗,对照组40例完成治疗。2组治疗后HAMD-17评分与治疗前相比均显著下降(P<0.01),2组病情严重程度均较治疗前有显著改善(P<0.05,P<0.01),治疗wk 1、2、4、6末HAMD-17和CGI-S评分在2组间有显著差异(P<0.05)。研究组痊愈17例,有效24例,无效0例;对照组痊愈8例,有效28例,无效4例,2组间疗效有非常显著差异(P<0.01)。2组治疗后各时间点TESS评分比较无显著差异,2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论度洛西汀联合MECT治疗自杀未遂抑郁症患者疗效好于单用度洛西汀,安全性相当。
- 赵福涛徐淑敏赵玉香郭平
- 关键词：度洛西汀自杀未遂抑郁症电惊厥疗法
- Rac1在心房颤动中的作用研究进展被引量：1
- 2010年
- 目前,越来越多的研究表明Rac1分子在心房纤维化及心房结构重构中发挥着重要作用。激活后的Rac1可以引起烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶、结缔组织生长因子、N-钙粘蛋白、缝隙连接蛋白43、赖氨酰氧化酶等表达上调,同时还可以激活Janus激酶/信号转导子和转录激活子、凋亡信号调节激酶1/核因子-κB等信号途径,最终导致心房肌细胞氧化应激负荷增加、心肌细胞肥厚、间质纤维化、心房电传导紊乱、细胞间连接的异常分布等改变,从而促进心房重构形成,利于心房颤动的发生。已有的研究还提示他汀类药物可能通过干预Rac1的激活,成为心房颤动防治的新方法。
- 钟金鹏陈运清
- 关键词：心血管病学心房颤动心房重构RAC1他汀类药物
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病相关性的临床研究进展被引量：11
- 2011年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征因其高发病率、与心血管疾病间潜在的病理生理联系及有效治疗后对心血管疾病可能起到的改善作用,使得两者之间的关系及相关治疗成为近年来研究的一个热点。现就此进行综述。
- 易颖毅刘增长
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征内皮功能障碍微觉醒胸腔负压持续气道正压通气
- 心脏脂肪酸结合蛋白对冠状动脉搭桥术后心肌损伤的诊断价值被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对冠状动脉(冠脉)搭桥术(CABG)患者术后心肌损伤的诊断价值。方法:分别在术前、术中解除主动脉十字夹钳即再灌注即刻、30min、60min、90min、2h、3h、4h、5h、6h、12h、24h采取动脉血检测H-FABP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋蛋白I(cTnI)。共连续检测了50例。按临床表现分为心肌损伤组和对照组。结果:①对照组(40例)的H-FABP、CK-MB、cTnI在手术前后均没有明显变化。②在心肌损伤组中(10例),在手术前血清H-FABP值为(3.56±1.2)μg/L,在术后(0.85±0.2)h血清H-FABP开始升高并达到峰值(72.4±18.1)μg/L,比CK-MB和cTnI均明显提前(P<0.0001);血清CK-MB值于(4.9±0.6)h开始升高,于(5.9±0.2)h到达峰值(64.4±17.6)IU/L;cTnI值于6h开始升高,于(13.8±5.7)h达峰值(11.6±4.6)μg/L;再灌注即刻的H-FABP值和H-FABP的峰值呈显著正相关(r=0.88,P<0.0001);H-FABP的峰值分别与CK-MB峰值、cTnI亦呈显著正相关(r=0.91,P<0.0001和r=0.87,P<0.0001)。结论:CABG术后监测H-FABP能早期发现心肌损害,并能预示心肌损害的程度,H-FABP是极具前途的血清心脏标记物之一。
- 张兰宋丹苏晞陈国洪王琳陈运清
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术心肌损害
- 国产无聚合物紫杉醇涂层支架和可降解聚合物雷帕霉素涂层支架治疗冠心病疗效评价被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨国产无聚合物紫杉醇涂层支架(YINYI)和可降解聚合物雷帕霉素涂层支架(EXCEL)治疗冠心病,预防心血管事件的有效性和安全性。方法:167例符合冠状动脉介入手术指征的冠状动脉病变患者被随机分为YINYI组和EXCEL组,分别接受YINYI和EXCEL治疗。12个月临床随访,观察2组支架内血栓形成事件、MACE、全因死亡率及再入院情况。结果:YINYI组82例,置入YINYI 160枚,EXCEL组85例,置入EXCEL 188枚。2组患者平均靶病变长度分别为(22.31±11.32)mm和(22.25±10.98)mm,置入支架长度分别为(19.78±4.76)mm和(20.27±5.05)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。12个月临床随访观察,2组无晚期肯定支架血栓形成事件,总支架血栓事件YINYI组少于EXCEL组(1.26%:3.70%,P>0.05),但无显著性差异。2组比较全因死亡率(2.53%:3.70%,P>0.05)、MACE(6.33%:6.17%,P>0.05)、再次住院率(16.46%:20.99%,P>0.05),其中冠心病住院率(7.59%:7.40%,P>0.05),非冠心病住院率(8.86%:13.58,P>0.05),差异均无统计学意义。结论:国产YINYI治疗冠心病,预防心血管事件与EXCEL相当,二者均用有良好的有效性和安全性。
- 张兰刘干钟金鹏袁佳殷跃辉佘强苏立凌智瑜陈运清
- 关键词：冠心病药物涂层支架血栓
- 心房Ca^(2+)稳态与心房颤动的发生机制被引量：4
- 2011年
- 心肌细胞内Ca2+稳态异常是心房颤动发生的重要因素。FK506结合蛋白12.6调控RyR2的异常导致Ca2+漏出,受磷蛋白表达过高时对肌质网钙摄取通道Ca2+ATP酶的过度调控以及心房细胞L型钙电流的下调都是导致心房Ca2+稳态异常的机制,心房钙调控的一些关键部位则可能成为房颤治疗的靶点。心房内Ca2+稳态受钙释放通道、SERCA2a、L型钙通道等的调控,现就目前房颤发生机制的分子机制予以综述。
- 刘干陈运清
- 关键词：心房颤动钙稳态分子机制
