上海市浦江人才计划项目(05PJ14058)
- 作品数:5 被引量:33H指数:2
- 相关作者:王立夫孙罡齐晓光林晓琳李栋更多>>
- 相关机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市浦江人才计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多种肿瘤标志物在胰腺癌临床分期中的应用被引量:21
- 2009年
- 目的探讨多种肿瘤标志物检测对胰腺癌的临床分期及术前评估的应用。方法45例胰腺癌,其中Ⅰ-Ⅱ期16例、Ⅲ期11例、Ⅳ期18例,检测其术前CA199、CA125、CEA等肿瘤指标,分析多种肿瘤标志物在胰腺癌临床分期及术前评估中的意义。结果不同分期胰腺癌之间CA199水平差异无显著性(P=0.381),CA125、CEA的水平随着分期的递增而升高,但统计分析显示只有CA125组间差异有统计学意义(P<0.05)。按照是否可切除分为两组,CA199水平在两组间差异无统计学意义(Z=1.045,P=0.296),而CA125、CEA水平在两组间存在显著性差异(P=0.000、0.045)。多因素分析结果显示,胰腺癌的不同分期与有无黄疸、胆道疾病史、性别、体重减轻等之间存在显著统计学差异(P<0.05),而与术前胆红素水平、血糖、糖尿病史、年龄等之间无统计学差异。结论CA125和CEA可辅助用于胰腺癌患者临床分期及术前评估,具有无创性、病人依从性好等优点,具有较好的临床潜在应用价值。
- 齐晓光李栋王立夫任峰孙罡林晓琳
- 关键词:胰腺肿瘤TNM分期术前评估肿瘤标志物
- 肿瘤标志物在胰腺占位中的鉴别诊断价值被引量:2
- 2010年
- 齐晓光王立夫孙罡林晓琳
- 关键词:胰腺占位肿瘤标志物胰腺癌
- 胰胆系不同疾病之间肿瘤标志物水平比较研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨各肿瘤标志物对胰胆系不同疾病诊断效能及其潜在其它临床应用价值。方法对我院2008年4月-2008年11月间119例不同胰胆系疾病患者,肿瘤患者均为术前血清标本,良性疾病患者采血前均无ERCP等有创检查或治疗,常规离心分离血清进行检测。利用美国雅培公司化学发光分析仪器及配套试剂进行检测,诊断标准以CA199>37(U/ml)、CA125>35(U/ml)、CEA>10(ng/ml)水平为阳性。结果①胰腺不同疾病间,比较各组之间肿瘤标志物等水平差异,统计分析结果,CA199(χ=28.113,P=0.000),CA125(χ=9.752,P=0.008),CEA(χ=8.632,P=0.013),其肿瘤指标均有统计学差异;②胆系不同疾病间,肿瘤组肿瘤标志物指标各平均秩次胆系肿瘤组均高于胆总管结石组,但均无统计学差异(P>0.05)。③胰腺肿瘤组与胆系肿瘤组比较,各肿瘤指标非参数检验结果分别为CA199(Z=0.312,P=0.755),CA125(Z=0.745,P=0.456),CEA(Z=0.491,P=0.624)但各肿瘤标志物水平间无统计学差异(P>0.05)。④慢性胰腺炎与慢性胰腺炎伴假囊肿患者之间,非参数检验结果显示CA125水平之间具有统计学差异(Z=1.970,P=0.048);而假性囊肿与胰腺囊肿之间各指标均无统计学差异(P>0.05)。结论①CA199虽然其诊断胰腺癌特异性较差,但在胰腺良恶性疾病方面对胰腺癌诊断具有较大优势。②各肿瘤指标对胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤的诊断效能较低,单独应用不能准确鉴别胆系良恶性疾病及胰胆肿瘤。③CA125指标监测胰腺炎有无继发假性囊肿形成的价值,有待临床进一步研究证实。
- 齐晓光王立夫孙罡林晓琳
- 关键词:胰腺肿瘤胆系肿瘤肿瘤标志物
- 胰腺腺管内上皮瘤的分子遗传学研究进展被引量:2
- 2009年
- 胰腺腺管内上皮瘤(pancreatic intraepithelial neoplasia,PanIN)是近几年提出的新术语,并被认为是胰腺癌的癌前病变,近年来随着PanIN转基因动物模型的建立,对其诸多方面的认识向前推进了一大步,尤其是对其分子生物学行为的认识也在逐渐深入,发现K-ras、p53、p16、Smad4等主要分子遗传学事件异常与PanIN及胰腺癌的恶性转化密切相关。为此深入研究胰腺癌癌前病变PanIN的分子遗传学事件异常是发现胰腺癌新肿瘤标志物及早期诊断,并最终有效治疗或控制胰腺癌的关键,同时亦是近几年研究的热点与难点之一。本文从PanIN的起源、形态学变化和分子遗传学异常等方面做一简要概括。
- 齐晓光王立夫
- 关键词:胰腺肿瘤癌前状态分子生物学PANIN
- 进展期胰腺癌临床化学治疗进展被引量:7
- 2009年
- 胰腺癌发病率占人类全身肿瘤的1%~3%、消化道肿瘤的8%-10%。在美国,胰腺癌造成的死亡居肿瘤死亡原因的第5位;在我国其死亡率亦迅速增高,总体死亡率自20世纪90年代初的1.83%增至2000年的2.26%,近年仍呈上升趋势,占恶性肿瘤死因的第7—8位。胰腺癌的高死亡率与其高侵袭性的生物学特性及其对全身和局部治疗的低敏感性有关,明确诊断时多已是进展期,未经积极治疗的胰腺癌中位生存期仅3~4个月。
- 孙罡王立夫
- 关键词:胰腺肿瘤辅助化学治疗吉西他滨联合药物疗法