安徽省高校省级自然科学研究项目(2005KJ254) 作品数:10 被引量:119 H指数:6 相关作者: 熊自忠 徐元宏 李涛 李俊 周强 更多>> 相关机构: 安徽医科大学第一附属医院 安徽医科大学 安徽省太和县中医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省自然科学基金 安徽省卫生厅自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
痰标本分离革兰阴性杆菌整合子分布及分型研究 被引量:12 2007年 目的研究临床痰标本分离革兰阴性杆菌中整合子的分布与分型。方法用Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类3种整合酶基因通用引物扩增398株痰标本分离革兰阴性杆菌的相应基因;用琼脂对倍稀释法检测临床菌株的MIC。结果Ⅰ类整合酶基因总阳性率为48.7%,Ⅱ类整合酶基因总阳性率为2.3%,未检出Ⅲ类整合酶基因阳性菌株,Ⅰ类和Ⅱ类整合子同时阳性率为1.5%。肠杆菌科细菌Ⅰ类整合酶基因阳性率为69%,Ⅱ类整合子阳性率为2.7%;非发酵菌中Ⅰ类整合子阳性率为34%,Ⅱ类整合子阳性率为1.8%。在肠杆菌科细菌中,Ⅰ类整合酶基因阳性菌株对多种抗菌药物的耐药率均明显高于阴性菌株。结论在痰标本分离的革兰阴性杆菌中,肠杆菌科细菌Ⅰ类整合子的携带率高于非发酵菌,Ⅱ类整合子则无明显区别。 徐元宏 张群 李涛 凌华志 熊自忠 王中新关键词:整合子 革兰阴性杆菌 聚合酶链反应 福氏和宋内志贺菌的药物敏感度测定 被引量:6 2005年 目的了解本地区福氏志贺菌和宋内志贺菌对临床常用抗菌药物的耐药性.方法琼脂稀释法测定2004年5-10月我院肠道门诊分离的31株福氏志贺菌和37株宋内志贺菌对多种抗菌药物的敏感性.结果福氏志贺菌和宋内志贺菌对四环素、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林和氨苄西林-舒巴坦耐药显著,耐药率分别为100%~97.3%、90.3%~94.6%、90.3%~64.9%和67.7%~51.4%;2种细菌对氯霉素和庆大霉素的耐药性差异有显著性;2种细菌对氟喹诺酮类、第三代头孢菌素非常敏感,耐药率为6.5%~0%.结论本地区福氏志贺菌和宋内志贺菌对氟喹诺酮类和第三代头孢菌素非常敏感,对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、四环素等其他多种抗菌药物耐药显著,应加强耐药性监测和防治. 熊自忠 周强 徐元宏 李俊关键词:福氏志贺菌 宋内志贺菌 耐药性 抗菌药物 志贺菌的血清群变迁及其感染患者的临床特征分析 被引量:4 2005年 目的了解合肥地区志贺菌的血清群变迁及其感染患者的临床特征,为临床防治提供参考资料.方法对2000年至2003年我院肠道门诊分离的合肥地区(包括合肥市区和长丰、肥东、肥西三县)志贺菌的血清群、感染患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果福氏志贺菌最为多见,占每年志贺菌总数的55.4%~75.0%,呈逐年增加趋势;各个血清群感染患者中,均以青壮年最多,性别比无差异.>60%患者大便常规检查可发现脓细胞.结论福氏志贺菌为合肥地区流行的主要血清群,临床应加强监测和防治. 熊自忠 叶丽军 徐元宏 魏少峰 李旭关键词:血清分型 血清流行病学研究 宋内志贺菌中ESBLs的检测 被引量:5 2006年 目的了解宋内志贺菌中ESBLs的基因型别。方法琼脂稀释法测定3株宋内志贺菌对β内酰胺类等抗菌药物的耐药性,改良三维试验进行产ESBLs菌株的表型鉴定,并进行转移接合试验;采用TEM、SHV、CTX-M-1组、CTX-M-2组、CTX-M-13组β内酰胺酶基因通用引物以及TEM、CTX-M-13组全编码基因引物进行PCR检测和DNA序列分析;同时对这些菌株进行指纹分析脉冲场电泳(PFGE)检测。结果3株宋内志贺菌对青霉素类、第一、二代头孢菌素以及庆大霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑显著耐药,对第三代头孢菌素中头孢曲松、头孢噻肟中度敏感,对亚胺培南、头孢美唑、氟喹诺酮类、头孢噻肟-克拉维酸、头孢他啶-克拉维酸显示敏感。这些菌株均为产ESBLs菌株,ESBLs基因型别为CTX-M-14,并同时产生TEM-1型广谱β内酰胺酶;CTX-M-14编码基因可以接合方式发生水平转移;3株菌株的PFGE谱型相同。结论3株宋内志贺菌产生CTX-M-14型ESBLs,引起对多种β内酰胺类抗生素耐药,并存在克隆传播,应加强监测。 熊自忠 李慧 李涛 徐元宏 李俊关键词:宋内志贺菌 超广谱Β内酰胺酶 3株含qnr基因肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶的检测 被引量:8 2006年 目的了解临床分离含qnr基因,(质粒介导的喹酮类耐药基因)肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶的基因型别。方法琼脂稀释法测定3株临床分离含qnr基因肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药物的耐药性,NCCLS表型确证试验进行产ESBLs菌株的表型鉴定、采用TEM、SHV、CTX-M-1组、CTX-M-2组、CTX-M-13组、OXA-1组、OXA-2组、OXA-10组、PER-1、VEB-1β-内酰胺酶通用引物以及TEM、CTX-M-13组、OXA-1组全编码基因引物、I类整合酶基因引物进行PCR检测和DNA序列分析;同时对这些菌株进行PFGE检测。结果3株临床分离含qnr基因肺炎克雷伯菌均为产ESBLs菌株,ESBLs基因型别为CTX-M-14,其中2株细菌同时产生TEM-1型广谱β-内酰胺酶、1株同时产生TEM-1和OXA-30型广谱β-内酰胺酶,I类整合酶基因均为阳性;这些菌株对青霉素类、一代、二代、三代头孢菌素(头孢噻肟)以及多种喹诺酮类均显示耐药。3株菌株中有2株的PFGE谱型相同。结论临床分离含qnr基因肺炎克雷伯菌可同时产生CTX-M-14超广谱β-内酰胺酶,引起多重耐药,并存在克隆传播,临床应加强检测。 熊自忠 李涛 徐元宏 李俊关键词:QNR基因 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性监测 被引量:4 2005年 目的了解临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况.方法采用MicroScan WalkAWay-40全自动微生物分析仪对2000年1月1日~2003年12月31日安徽医科大学第一附属医院临床分离的74株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性进行测定.结果嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南、氨曲南、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻肟、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星的耐药率均在50%以上,复方新诺明的耐药率最低,为5.3%~19.2%;痰标本来源菌株所占比例最高,为67.6%;分离患者中60岁以上的占70.3%;干部病房、重症监护病房(intensive care unit,ICU)和血液内科占43.2%.结论嗜麦芽窄食单胞菌为多重耐药菌株,临床上应加强耐药性监测和合理用药. 魏少峰 熊自忠 李涛 徐元宏关键词:药物耐受性 福氏志贺菌中超广谱β-内酰胺酶的基因型分析 被引量:21 2006年 目的检测福氏志贺菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因型别。方法琼脂稀释法测定5株福氏志贺菌对多种抗菌药物的敏感性,并进行接合试验;改良三维试验检测产ESBLs菌株,同时对这些菌株进行脉冲场电泳(PFGE)检测;采用FEM、SHV、CTX-M-1组、CTX-M-2组、CTX- M-9组β-内酰胺酶通用引物以及TEM、CTX-M-9组全编码基因引物进行PCR检测,并对全编码基因PCR产物进行DNA序列分析。结果三维试验结果显示,5株福氏志贺菌均为产ESBLs菌株,对青霉素类、第一代、第二代头孢菌素以及四环素、复方磺胺甲(口恶)唑显著耐药,对第三代头孢菌素中头孢曲松、头孢噻肟耐药或中度敏感。对亚胺培南、头孢美唑、氟喹诺酮类、头孢噻肟-克拉维酸、头孢他啶、头孢他啶-克拉维酸显示敏感。对于β-内酰胺类的耐药性可以通过接合方式发生水平转移;ESBLs基因型别为CTX-M-14,5株菌株的PFGE谱型可分为A、B两种谱型。结论5株福氏志贺菌产生CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶,导致对多种β-内酰胺类抗生素耐药,并存在克隆传播,需加强监控。 熊自忠 李涛 李慧 徐元宏 李俊关键词:Β内酰胺酶 基因型 志贺菌 一个新qnr基因亚型的克隆表达及其多重耐药机制的研究 被引量:6 2006年 目的研究1株临床分离产酸克雷伯菌中qnr基因新亚型的生物学特性及其多重耐药机制。方法克隆表达qnr新亚型基因,并用聚合酶链反应(PCR)检测β内酰胺酶基因和Ⅰ类整合酶基因的存在情况。结果qnr基因转化子对常见氟喹诺酮类抗菌药物的敏感性较受体菌下降3—25倍,但耐药水平低于临床分离菌株4—256倍。在产酸克雷伯菌中同时检出KLUC-1型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)、TEM-1型和OXA-30型广谱β内酰胺酶基因。结论qnr基因可以轻度增加氟喹诺酮类药物的耐药性。携带qnr基因的临床菌株同时携带多种耐药基因。 李涛 熊自忠 徐元宏关键词:喹诺酮类 多药耐药相关蛋白质类 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药性检测 被引量:13 2005年 目的了解临床分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBL s)大肠埃希菌对喹诺酮类等抗菌药物的耐药性。方法NCCLS表型确证试验(纸片增强法)检测出临床分离大肠埃希菌中产ESBL s菌株,琼脂稀释法测定产ESBL s菌株对喹诺酮类等抗菌药物的耐药性。结果临床分离大肠埃希菌中产ESBL s菌株的检出率为40.2%(92/229),产ESBL s菌株以尿标本多见,对6种喹诺酮类抗菌药物的耐药率均在89%以上,哌拉西林的耐药率为100%;对头孢噻肟、头孢他啶和哌拉西林-三唑巴坦的耐药率分别为77.2%、1.1%和21.7%,对亚胺培南极其敏感,耐药率为0%。结论产ESBL s大肠埃希菌发生率较高,对喹诺酮类抗菌药物耐药显著,临床应加强检测和监测。 熊自忠 李涛 李慧 周强关键词:大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 喹诺酮类 耐药性 大肠埃希菌与克雷伯菌属细菌qnr基因的检测 被引量:47 2005年 目的 了解我院临床分离大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌qnr基因的存在情况。方法 用聚合酶链反 应(PCR)对227株大肠埃希菌和36株克雷伯菌属细菌进行qnr基因检测。药敏检测分别采用K B法、break point法。结果 227株大肠埃希菌和36株克雷伯菌属细菌中有6株细菌检出qnr基因(2株大肠埃希菌、1株产 酸克雷伯菌、3株肺炎克雷伯菌)。其中产酸克雷伯菌为突变株,已在基因库注册,授权号:AY675584。6株qnr 基因阳性菌株均为产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)且多重耐药菌株。结论 qnr基因阳性菌株有严重的多重耐药 性,我院克雷伯菌属细菌中qnr基因的携带率高于大肠埃希菌。 李涛 熊自忠 沈继录 周强 徐元宏 王中新关键词:QNR基因 大肠埃希菌 克雷伯菌属 喹诺酮类 耐药