辽宁省自然科学基金(20082160)
- 作品数：4 被引量：33H指数：4
- 相关作者：高政南程丽静牛敏侯桂梅李永航更多>>
- 相关机构：大连市中心医院大连医科大学大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用动态血糖监测及高胰岛素-正糖钳夹技术评价地特胰岛素对2型糖尿病患者的疗效及安全性被引量：9
- 2011年
- 目的 应用动态血糖监测（CGM）、高胰岛素-正糖钳夹技术以及静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评价口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素皮下注射的疗效、安全性以及对血糖波动、病理生理功能的影响.方法选取2010年3月至8月于大连市中心医院就诊的20例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者（均符合1999年WHO糖尿病诊断标准）,在原有治疗方案的基础上加用地特胰岛素（6~8）U/d起始治疗,治疗期为3个月,治疗前后分别应用动态血糖监测技术及高胰岛素-正糖钳夹技术以及IVGTT评估患者的血糖波动、胰岛素敏感性以及第1时相胰岛素分泌的情况,测定20例患者治疗前后基线身高、体重、腰围、臀围、肝肾功能、血糖、血脂、胰岛素及C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,同时比较治疗前后的相关指标.正态分布的计量资料比较采用t检验,非正态分布的计量资料采用秩和检验;相关分析采用Pearson相关及多元线性回归分析.结果 经过3个月的治疗,患者HbA1c、腰臀比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较前明显下降[分别为（8.8±1.6）%,（7.6±1.3）%,t=4.830,P〈0.001;0.95 ± 0.04,0.94 ± 0.04,t=2.317,P〈0.05;（5.1±0.6）mmol/L,（4.5±0.9）mmol/L,t=3.459,P〈0.01;（3.2±0.8） mmol/L,（2.6±0.8） mmol/L,t=3.822,P〈0.01].治疗后正糖钳夹中葡萄糖利用率较前明显升高[（3.9 ±2.1）mg·min^-1·kg^-1,（5.0±2.4） mg·min^-1·kg^-1,t=-2.269,P〈0.05].采用IVGTT刺激后的急性胰岛素反应反映第1时相,治疗后AIR较前有所恢复,但差异无统计学意义.治疗后动态血糖监测显示的平均血糖波动幅度较前明显下降[（7.3±2.4）mmol/L,（5.4±2.9）mmol/L,t=2.279,P〈0.05],而日间平均血糖绝对差治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗期间无严重低血糖发生.结论 口服药控制不佳的2型糖尿病加用地特胰岛素治疗,在有效地控制血糖的同�
- 罗兰高政南卢林娜朱珠李欣宇牛敏侯桂梅刘明明程丽静
- 关键词：地特胰岛素动态血糖监测血糖波动
- 胰岛素治疗2型糖尿病的优化方案及其相关因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨T2DM患者胰岛素治疗的优化方案及其相关因素分析。方法回顾性分析606例胰岛素治疗的T2DM患者资料,观察血糖达标所用的天数、血糖达标时胰岛素使用剂量及出院时胰岛素使用剂量,并记录低血糖发生的情况。主要终点目标统计方法,比较出院时FBG与血糖基线值差值。用Fisher精确概率法检验分析低血糖。结果受试者用胰岛素治疗后达到目标血糖所需的时间为(6.6±1.4)d,平均胰岛素使用总量(38.99±7.87)U/d,单位体重胰岛素剂量(0.59±0.07)U/kg。治疗中发生低血糖症(1.20±0.38)次/人、无症状低血糖(0.80±0.32)次/人、低血糖反应(1.98±0.46)次/人。主要终点目标分析,各组出院时血糖值与基线比较均明显降低,但两两比较差异无统计学意义。结论单位体重胰岛素剂量与病程、HbA1c呈正相关,与年龄呈负相关。依据个体化原则,胰岛素注射剂量、依从性和低血糖发生率,部分患者可能适合每天一次注射胰岛素。
- 林建立高政南程丽静牛敏李永航李欣宇
- 关键词：胰岛素胰岛素治疗
- 脂肪酸合成酶和碳水化合物反应元件结合蛋白在1型糖尿病小鼠肾脏的表达及胰岛素对其的调节作用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨脂肪酸合成酶(FAS)及其调节因子碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)在T1DM小鼠肾脏的表达及胰岛素对其调节的作用。方法将15只C57BL/6小鼠分为对照(Con)组、糖尿病(DM)组和胰岛素治疗(Ins)组,各5只。腹腔注射STZ诱导T1DM小鼠模型,观察FAS、ChREBP在其肾脏的表达,以及胰岛素对其的调节。结果 Con、DM、Ins组TG水平为(0.99±0.46),(2.25±0.66),(1.29±0.24)mmol/L,TC水平为(1.62±0.10),(1.90±0.12),(1.68±0.11)mmol/L(P<0.05);肾脏FAS及ChREBP蛋白均相对集中表达于肾皮质的肾小管上皮细胞;DM组肾组织中FAS和ChREBP蛋白水平较Con组降低,胰岛素可使糖尿病小鼠肾脏以上2种蛋白含量有所回升;DM组肾脏FAS含量在mRNA水平也较Con组低,下降约50%(P<0.01)。胰岛素治疗可使糖尿病小鼠肾脏FAS含量上升0.34倍(P<0.01);与Con组相比,糖尿病小鼠肾脏ChREBP含量在mRNA水平降低,下降约70%(P<0.01),胰岛素治疗可使糖尿病小鼠肾脏ChREBP含量上升1.96倍(P<0.01)。结论糖尿病小鼠肾脏FAS和ChREBP的表达量较非糖尿病小鼠降低,胰岛素可上调糖尿病小鼠肾脏FAS和ChREBP的表达水平。
- 王冰程丽静刘明川高政南
- 关键词：脂肪酸合成酶
- 采用CGMS评价阿卡波糖对胰岛素治疗血糖波动的影响被引量：16
- 2012年
- 62例2型糖尿病患者分别接受阿卡波糖联合胰岛素强化治疗（联合强化组）及单纯胰岛素强化治疗（单纯强化组）,当血糖控制达标时,联合强化组日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日间平均血糖绝对差（MODD）、日平均血糖标准差（SDBG）明显低于单纯强化组[（3.76±1.47）对（6.52± 1.57） mmol/L,（0.57±0.49）对（1.10±0.69） mmol/L,（1.44±0.60）对（2.42±0.92）mmol/L,均P＜0.01].联合强化组日平均血糖（MBG）明显好于单纯强化组[（7.08±0.69）对8.27±1.31）mmol/L,P＜0.01]；疗程结束时联合强化组HbA1c水平好于单纯强化组（6.77％ -0.57％对7.21％±0.83％,P＜0.05）,低血糖发生率较少（29％对48％,P＜0.01）,体重指数较低[（24.14±2.7对27.63±3.41）kg/m2,P＜0.01].
- 李晓静高政南程丽静牛敏李永航侯桂梅刘栩晗
- 关键词：阿卡波糖胰岛素强化治疗动态血糖监测
