广东省自然科学基金(8151008901000099)
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
- 相关作者：张碧红陈纯吴燕峰路素英岑丹阳更多>>
- 相关机构：中山大学孙逸仙纪念医院南方医科大学南方医院中山大学更多>>
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- 儿童急性髓系白血病的治疗进展
- 2011年
- 儿童急性髓系白血病（AML）是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，其预后与发病年龄、白血病细胞遗传学和化疗的早期反应、是否存在微小残留病（MRD）等密切相关。近年来，AML的细胞遗传学及分子生物学发病机制的研究取得了较大进步，提倡不同危险度分层治疗，儿童AML的治疗效果有了明显改善。本文就儿童AML治疗方案的进展、疗效和预后因素进行综述。
- 陈彦如张碧红陈纯
- 关键词：急性髓系白血病儿童预后
- 儿童白血病患者PTPN11基因突变及其临床意义分析被引量：1
- 2012年
- 本研究探讨儿童白血病患者PTPN11基因的突变率及其临床意义。提取初诊101例急性淋巴细胞白血病(ALL)、26例急性髓系白血病(AML)、3例慢性髓系白血病(CML)、1例幼年粒单核细胞白血病(JMML)患者外周血基因组DNA,运用聚合酶链反应(PCR)扩增PTPN11基因突变热点外显子3、8及13,并对研究病例进行临床随访,分析PTPN11基因突变的临床意义。结果表明:在101例ALL中发生PTPN11突变10例,突变率9.9%。PTPN11基因突变与初诊时年龄、性别、白细胞数、强的松敏感试验反应、临床危险度、疾病复发等因素无关(P>0.05)。在26例AML中发生突变2例,其中AML-M2及M4各1例;在3例CML中无1例突变;在1例JMML中可见PTPN11基因突变。结论:PTPN11基因3号外显子E76密码子是儿童白血病的突变热点,G503E为新检测出的JMML突变方式,PTPN11基因突变与初诊时年龄、性别、白细胞数、强的松敏感试验反应、临床危险度、早期复发等无关。
- 杨三珍陈炳强路素英张碧红薛红漫陈纯
- 关键词：白血病儿童基因突变
- IL-2和IL-15刺激脐血NK细胞对K562/Jurkat细胞的杀伤活性研究被引量：4
- 2011年
- 本研究旨在探讨脐血(cord blood,CB)NK细胞的杀伤功能及细胞因子IL-2和IL-15对NK细胞杀伤K562/Jurkat细胞活性的影响。采用autoMACS及CD3阴选后CD56阳选两步免疫磁珠分选法从脐血单个核细胞纯化NK细胞,分选后NK细胞用流式细胞仪测定纯度,通过IL-2及IL-2和IL-15两种细胞因子组合培养3天,用LDH释放法检测培养前后脐血NK细胞对白血病细胞株K562和Jurkat的细胞毒活性(效靶比10∶1),并记录不同细胞因子培养体系条件下NK细胞的生长状况。结果表明,CB-MNC中CD3-CD56+细胞含量为(14.88±9.2)%,分选后CD3-CD56+细胞含量为(92.39±0.8)%;培养3天后,IL-2组NK细胞形成集落数为148.60±13.0,IL-2复合IL-15组NK细胞形成集落数为831.80±23.0,两者比较,有显著性差异;以K562为靶细胞时,新鲜纯化CB-NK的杀伤活性为(27.76±8.8)%,IL-2组杀伤活性为(61.9±9.1)%,IL-2复合IL-15组杀伤活性为(87.62±3.7)%,差别有统计学意义;以Jurkat为靶细胞时,新鲜纯化CB-NK细胞的杀伤活性为(29.32±2.5)%,IL-2组杀伤活性为(69.43±4.4)%,IL-2复合IL-15组杀伤活性为(92.95±3.2)%,差别有统计学意义。结论:脐血新鲜纯化NK细胞对K562、Jurkat细胞有一定的杀伤作用,但自发细胞毒活性较低,IL-2/IL-15刺激后杀伤活性显著提高,IL-15复合IL-2对促进脐血NK细胞的生长和提高其细胞毒活性明显优于单用IL-2。
- 张碧红吴燕峰岑丹阳魏菁刘勇陈纯
- 关键词：脐血白介素2白介素15NK细胞JURKAT细胞
- 儿童恶性血液病化疗期间并发感染性休克9例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨儿童恶性血液病化疗期间并发感染性休克的临床特征及预后。方法研究对象为2007-01-01—2010-07-01中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液肿瘤区化疗期间发生感染性休克患儿9例。分析患儿发生感染性休克临床特点、实验室检查资料、治疗及死亡高危因素。结果 9例患儿1例放弃治疗,5例死亡,3例治愈,病死率62.5%(5/8)。全部患儿白细胞(WBC)计数<1×109/L,革兰阴性杆菌感染5例,阳性率55.6%(5/9)。粪培养示,革兰阴性乙型副伤寒沙门菌感染1例。双肺感染5例(55.6%),胃肠道感染2例,外周静脉置入中心静脉导管处皮肤感染1例,部位不明感染1例。死亡5例中3例肺部感染,3例多器官功能衰竭。结论血液病患儿感染性休克病原菌以革兰阴性杆菌多见,尤以铜绿假单胞菌居多。化疗期间中性粒细胞低下、严重肺部感染、多器官功能衰竭可能是导致休克及死亡的高危因素,早期、足量、高效广谱抗生素,加强支持疗法对减少病死率具有重要意义。
- 杨三珍路素英张碧红薛红漫陈纯
- 关键词：感染性休克儿童恶性血液病
- HLA-A、-B、-DRB1等位基因多态性与儿童获得性再生障碍性贫血的易感相关性研究被引量：2
- 2012年
- 本研究探讨儿童再生障碍性贫血(AA)易感与HLA-A、-B、-DRB1等位基因多态性之间的相关性。获得性AA患儿80例,其中男48例、女32例,平均年龄8.1岁。在80例AA患者中非重型AA(nsAA)6例,重型AA(sAA)74例。同地区随机选择健康献血者109例作为对照。采用PCR-SSP方法进行HLA-A、-B、-DRB1高分辨等位基因分型。基因频率差异分析采用Pearsonχ2检验或连续性校正χ2检验或Fisher精确概率法。结果表明,与健康对照组比较,80例AA儿童患者中,HLA-B*48:01、DRB1*09:01表达频率升高(均P<0.05,OR分别为12.000和3.403);HLA-B*51:01、DRB1*03:01、DRB1*11:01表达频率降低(均P<0.05,OR分别为0.207、0.266和0.139)。研究还发现,在74例SAA患儿中HLA-B*48:01、DRB1*09:01的表达频率与健康对照组相比亦呈显著升高,而HLA-B*51:01、DRB1*03:01、DRB1*11:01的表达频率与健康对照组相比均显著降低。结论:HLA-B*48:01、DRB1*09:01与儿童期AA相关联,可能是罹患儿童期SAA的易感风险基因。HLA-B*51:01、DRB1*03:01、DRB1*11:01在儿童AA中低表达,是否为相对的保护基因有待进一步研究。
- 路素英肖露露罗敏张碧红陈纯
- 关键词：获得性再生障碍性贫血HLA-AHLA-BHLA-DRB1
- IL-2／IL-15刺激后脐血NK细胞穿孔蛋白表达及其与细胞毒活性的关系被引量：2
- 2011年
- 本研究旨在探讨脐血NK细胞的穿孔蛋白表达水平以及IL-2、IL-15作用下穿孔蛋白表达与NK细胞细胞毒活性的关系。采用CD3阴选后CD56阳选两步免疫磁珠分选法纯化脐血NK细胞,流式细胞术测定NK细胞纯度,通过IL-2、IL-2+IL-15两种细胞因子培养体系培养3天,流式细胞术测定培养前后穿孔蛋白表达水平;LDH释放法检测培养前后脐血NK细胞对白血病细胞株K562的细胞毒活性(效靶比10∶1)。结果表明,纯化后CD3-CD56+细胞含量为(92.39±0.8)%。,以K562为靶细胞,新鲜纯化CB-NK的杀伤活性为(27.76±8.8)%,IL-2组杀伤活性为(61.9±9.1)%,IL-2+IL-15组杀伤活性为(87.62±3.7)%,新鲜纯化CB-NK穿孔蛋白表达率为(67.21±6.14)%,IL-2组CB-NK细胞穿孔蛋白表达率(84.55±3.8)%,IL2-+IL-15组CB-NK细胞穿孔蛋白表达率(87.22±2.2)%。穿孔蛋白表达率与NK细胞毒活性呈正相关(r=88.6,p<0.05)。IL-2组穿孔蛋白表达率与新鲜组差别有统计学意义,IL-2组与IL-2+IL-15组穿孔蛋白表达率差别无统计学意义。结论:促进穿孔蛋白表达是IL-2提高脐血NK细胞细胞毒活性的途径之一。
- 吴燕峰张碧红岑丹阳魏菁陈纯
- 关键词：脐血IL-2IL-15细胞毒
- HLA—Cw配型与异基因造血干细胞移植后GVHD关系的临床初探
- 2009年
- 目的探讨HLA-Cw配型在异基因造血干细胞移植中与GVHD的发生和复发的关系。方法对HLA6个位点（A、B、DR／DQ）全相合的同胞供者9例异基因外周血干细胞移植和10例脐带血移植进一步进行HLA-Cw配型，分析HLA-Cw配型与GVHD发生的关系。结果16例HLA-Cw相合者，共植入15例（94％），其中Ⅰ-Ⅱ度急性GVHD发生11例（69％），Ⅲ度急性GVHD2例（12．5％），慢性GVHD15例（94％），无复发病例。在HLA—Cw不相合3例中，2例发生Ⅲ度GVHD并且早期死亡，1例早期复发。在HLA—Cw配型相合与不相合两组间，急性Ⅰ～Ⅱ度及Ⅲ度GVHD的发生其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论HLA—Cw配型相合供体造血干细胞移植有利于减少植入后急性GVHD发生及复发，提示HLA-Cw位点配型在造血干细胞移植，尤其是异基因移植中具有重要意义。
- 吴燕峰陈纯王潇娉张碧红
- 关键词：异基因移植物抗宿主病
