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药物联合应用治疗侵袭性真菌感染研究进展被引量：1: 2012年; 近年来侵袭性真菌感染（IFI）的发病率及死亡率仍较高，已成为影响患者尤其是血液病患者生存的重要因素之一。药物联合抗真菌治疗IFI的研究报道不断增多，结果已初步显示出其优越性。现拟就联合治疗在侵袭性念珠菌病（IC），隐球菌病和侵袭性曲霉菌病（IA）等常见IFI中的研究进展进行综述。; 杨帆陈欣冯四洲; 关键词：侵袭性真菌感染

异基因造血干细胞移植治疗重型地中海贫血的研究进展: 2012年; 异基因造血干细胞移植是目前治愈重型地中海贫血（thalassemia msior，TM）的唯一方法。近年来，随着预处理方案的改进和支持治疗的改善，其疗效得到显著提高，尤其是对小于17岁的Ⅰ级TM患者，移植后无地中海贫血生存率可达80％以上。预处理方案需根据TM患者的年龄、疾病的严重程度来选择，HLA匹配的同胞供者移植为首选治疗，脐带血、无关供者移植是其治疗的替代选择。; 董秀娟张桂新冯四洲; 关键词：地中海贫血异基因造血干细胞移植

药物预防血液病患者侵袭性真菌感染的研究进展: 2011年; 侵袭性真菌感染是血液病患者的常见感染并发症，患者的临床表现不典型，疾病诊断困难，病情进展快，病死率高。随着对侵袭性真菌感染高危因素的研究及新型抗真菌药的出现，预防性抗真菌治疗可明显降低患者的发病率，提高生存率及生活质量。本文就血液病患者侵袭性真菌感染的药物预防进展进行综述。; 白雪莲冯四洲; 关键词：侵袭性真菌感染

HSCT联合伊马替尼治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病被引量：2: 2011年; 目的观察造血干细胞移植（HSCT）联合伊马替尼治疗费城染色体阳性（Ph^＋）急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的疗效，分析影响预后的因素。方法Ph^＋ALL患者32例，全部患者移植前均达血液学完全缓解，其中第1次缓解（CR1）期27例，CR2期5例。19例患者移植前达到分子生物学缓解（MR）。32例中，自体移植4例，异基因移植28例。采用全身照射（TBI）＋环磷酰胺（Cy）＋氟达拉滨（Flu）＋阿糖胞苷（Ara-C）的预处理方案。患者输注单个核细胞的中位数为5．6×10^6／kg，输注CD34^＋细胞中位数为2．94×10^5／kg。31例患者于HSCT前应用伊马替尼，口服，400-600mg／d；16例患者于HSCT后应用伊马替尼，包括预防性治疗7例，剂量为300-400mg／d，治疗9例，剂量为400-600mg／d。结果32例患者移植后均获得造血重建。全部患者预期3年总体存活率为（62．1±8．6）％，无白血病存活率为（59．2±8．7）％，复发率为（17．7±7．2）％，移植相关死亡率为（26．2±8．0）％。4例自体移植患者均存活，其中3例已持续缓解14、18和67个月。对异基因移植进行单因素分析显示，行HLA匹配亲缘HSCT者的总体存活率为76．5O，高于行无关供者或HLA半相合亲缘HSCT者（27．3％，P〈0．05），前者无白血病存活率也高于后者（分别为70．6％和27．3％，P〈0．05）。移植前获得MR者的复发率为5．6％，低于未缓解者（40．0％，P〈0．05），移植前处于CR1期者的复发率为12．5％，低于CR2期者（50．0％，P〈0．05）。结论伊马替尼联合HSCT可用于治疗Ph^＋ALL患者，移植前获得MR或于CR1期进行移植者的预后更佳。; 刘欣魏嘉璘何祎王玫杨栋林黄勇姜尔烈阎嶂松马巧玲邱录贵冯四洲韩明哲; 关键词：白血病淋巴细胞急性费城染色体造血干细胞移植伊马替尼

包含氟达拉滨和阿糖胞苷的预处理方案在异基因造血干细胞移植中的应用被引量：1: 2013年; 目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）时采用含氟达拉滨（Flu）和阿糖胞苷（Ara—C）的白消胺＋环磷酰胺方案（BuCy方案）的预处理效果及不良反应。方法60例髓系恶性血液病患者在allo—HSCT前接受含Flu和Ara-C的BuCy方案预处理，按Bu使用天数（2、3和4d）将患者分为2d组、3d组及4d组，于移植前第4、3、2天输注Flu，剂量为30mg·m^-2·d^-1，在Flu输注完毕后4h开始滴注Ara—C，剂量为2mg·m^-2·d^-1。观察预处理相关毒性、植入情况、移植相关并发症、原发病复发、移植相关死亡、受者的无病存活率（DFS）、总存活率及影响疗效的相关因素等。结果所有受者均获得造血重建，中性粒细胞〉0．5×10^9／L的时间为移植后14d（中位数），血小板〉20×10^9／L的时间为18d（中位数）。预处理相关毒性有肝功能异常40例，腹泻20例，口腔红斑和溃疡21例，心功能损害4例，经相关处理后缓解。移植相关并发症有严重感染20例，出血性膀胱炎6例，急性移植物抗宿主病（GVHD）10例，慢性GVHD22例，肝静脉闭塞症1例。原发病复发；例，4例经甲磺酸伊马替尼联合供者淋巴细胞输注治疗后获得持续分子生物学缓解，4例死亡。移植相关死亡15例，其中2例死于100d内，除1例死于肝静脉闭塞症外，其余病例死于GVHD。受者的3年DFS、移植相关死亡率及慢性GVHD累积发生率分别为66．6％、27．2％和42．9％。2d组和3d组的3年累积复发率分别为21．0％和11．1％（P〉0．05），DFS分别为72．4％和72．2％（P〉0．05），移植相关死亡率分别为17．9％和23．3％（P〉0．05）。4d组的移植相关死亡率明显高于其他两组（P〈0．05），而原发病复发率为0。结论在BuCy基础上联合应用Flu和Ara-C进行预处理，髓外毒性小，原发病复发率低，疗效确切，且严重GVHD发生率较低。; 蔡小矜马巧玲姜尔烈宋阿霞王华张平张桂新杨帆魏嘉磷阎嶂松黄勇杨栋林王玫何祎冯四洲韩明哲; 关键词：造血干细胞移植氟达拉滨阿糖胞苷

造血干细胞移植相关血栓性微血管病研究进展被引量：1: 2011年; 移植相关血栓性微血管病（TA-TMA）是以微血管性溶血性贫血（MAHA）、血小板减少、微血管血栓形成和多器官功能衰竭为主要表现的临床综合征，是造血干细胞移植（HSCT）后罕见的严重并发症之一，; 陈欣冯四洲; 关键词：微血管性溶血性贫血多器官功能衰竭微血管血栓形成血小板减少临床综合征严重并发症

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天津市自然科学基金(10JCYBJC13100)

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