贵州省优秀科技教育人才省长资金项目(200553)
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
- 相关作者：张湘燕刘维佳叶贤伟李丹冯端兴更多>>
- 相关机构：贵州省人民医院贵阳医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 422例机动车驾驶员睡眠监测及C反应蛋白测定的临床分析
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以睡眠时反复发作的上气道部分或完全阻塞而导致的微觉醒、睡眠不足及间歇性缺氧为特点。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,不仅可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至出现夜间猝死[1-2]。此外,阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）引起的白天嗜睡及注意力下降等被认为与交通事故风险有关。
- 吴丹李丹赵丹徐艳菊张湘燕叶贤伟余红
- 关键词：机动车驾驶员阻塞性睡眠呼吸暂停综合征交通安全C反应蛋白
- 肥胖、上气道形态及颅面结构与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨肥胖、上气道及颅面解剖结构特征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)严重程度间的相关关系。方法本组52例男性患者,其中OSAS 40例,分为肥胖组[体质量指数(BMI)≥27]18例和非肥胖组(BMI<27)22例,另12例单纯性鼾症[睡眠呼吸紊乱指数(AHI)<5]为对照组。52例均行上气道及颅面X线头影测量。结果和单纯鼾症组相比,OSAS患者均显示出一系列明显的头影测量特征。肥胖组显示出较重及更多的软组织增大,非肥胖组则显示出明显的鼻咽、口咽前后径的减少。逐步回归分析显示,舌骨的前移和下颌骨的后缩是OSAS患者AHI值的决定性因素。口咽的骨性狭窄和舌骨的下移是非肥胖型OSAS患者AHI的主要决定因子,BMI对肥胖组患者的AHI有显著影响。结论颅面骨结构特征和上气道软组织增大是非肥胖型OSAS患者病情发展的重要危险因素,而上气道脂肪组织的沉积可加重肥胖型OSAS患者的严重程度。
- 陈燕张湘燕叶显伟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肥胖上气道颅面X线头影测量
- 重叠综合征患者血管内皮功能的研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨重叠综合征患者血管内皮功能的特点及其发生机制。方法测定36例重叠综合征、30例COPD患者外周血ET-1、NO水平,计算NO/ET-1比值,进行24h血压监测和PSG监测,记录24h MSBP、24h MDBP、24h MHR、dMSBP、dMDBP、dMHR、nMSBP、nMDBP、nMHR及AHI、Lapnea、LSaO2、SaO2<90%时间。结果重叠综合征患者血浆ET-1水平明显高于单纯COPD患者,NO水平及NO/ET-1较单纯COPD明显下降;24h动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加;血压昼夜节律消失;LSaO2较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者ET-1与24h MSBP、24h MDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、AHI、SaO2<90%时间呈正相关,与LSaO2呈负相关;NO水平与24hMSBP、24h MDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP、AHI、SaO2<90%时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论重叠综合征存在严重的血管内皮功能失调,其发生可能与夜间低氧有关,其后果将导致重叠综合征患者血压上升,血压昼夜节律消失。
- 张湘燕饶珊珊冯端兴刘维佳刁晓源叶贤伟
- 关键词：重叠综合征阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一氧化氮内皮素-1
- 重叠综合征夜间低氧与肺功能相关性的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的观察重叠综合征患者夜间呼吸紊乱、低氧情况及肺功能的改变,探讨重叠综合征的发病机制。方法对42例重叠综合征、30例COPD患者进行PSG监测,并行肺功能检查,记录AHI、Lapnea、LSaO2、SaO2<90%时间及FEV1、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%。结果重叠综合征患者BMI、AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加;LSaO2及FEV1、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%与AHI、SaO2<90%时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论重叠综合征患者较单纯COPD患者夜间低氧明显;夜间低氧原因除了上气道阻力增加外,COPD本身引起肺功能不完全可逆性改变也占主要的作用;同时睡眠呼吸紊乱亦可加重肺功能损害。
- 李丹张湘燕刘维佳叶贤伟饶珊珊
- 关键词：重叠综合征慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 重叠综合征患者血脂代谢的变化特点及发生机制被引量：3
- 2011年
- 目的探讨重叠综合征血脂代谢的变化特点及发生机制。方法对36例重叠综合征、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及30例健康人进行血清总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定及多导睡眠图(PSG)监测,记录睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(L SaO2)及最长呼吸暂停时间(L apnea)。结果重叠综合征组血清Tch、TG、LDL-C水平及AHI、L apnea较COPD组、健康组明显增加(P<0.05),HDL-C水平及L SaO2较COPD组、健康组明显降低(P<0.05);重叠综合征组血清Tch、TG、LDL-C水平与AHI、L apnea分别呈正相关(r分别为0.764、0.733、0.674、0.7150,.592、0.601,P<0.05),与L SaO2呈负相关(r分别为-0.672、-0.635、-0.591,P<0.05);HDL-C水平与AHI、L apnea分别呈负相关(r分别为-0.658、-0.575,P<0.05),与L SaO2呈正相关(r为0.582,P<0.05)。结论重叠综合征血脂代谢明显异常;重叠综合征患者高脂血症的发生可能与呼吸暂停、夜间低氧有关。
- 刘维佳张湘燕姚红梅
- 关键词：重叠综合征睡眠呼吸暂停高脂血症慢性阻塞性肺疾病
- 100名公交汽车司机睡眠呼吸监测分析被引量：2
- 2008年
- 目的调查汽车司机的睡眠呼吸情况，分析睡眠呼吸暂停综合征与交通事故的关系。方法随机抽取100名公交汽车司机应用多导睡眠监测仪进行整夜睡眠呼吸监测。结果100名司机中有28名AHI〉5次／h，其中轻度15名，中度7名，重度6名，夜间血氧饱和度均明显下降。结论睡眠呼吸暂停患者由于睡眠期间缺氧，使睡眠质量下降，可影响白天的认识能力和反应能力，是发生交通事故的重要危险因素。
- 李丹张湘燕叶贤伟冯端兴
- 关键词：汽车司机睡眠呼吸暂停睡眠呼吸监测
- 重叠综合征患者动态血压监测的临床研究
- 2008年
- 目的探讨重叠综合征动态血压的特点、发生机制及持续气道内正压通气治疗的意义。方法对36例重叠综合征、30例COPD患者进行24小时血压监测,PSG监测,记录24hMSBP、24hMDBP、24hMHR、dMSBP、dMDBP、dMHR、nMSBP、nMDBP、nMHR及AHI、Lapnea、LSaO2、SaO2<90%时间。结果重叠综合征24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加;血压昼夜节律消失;LSaO2较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者24hMSBP、24hMDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP与AHI、SaO2<90%时间呈正相关,与LSaO2呈负相关;持续气道内正压通气治疗后,24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较治疗前明显下降;血压昼夜节律改善;LSaO2较治疗前明显上升。结论重叠综合征较单纯COPD患者血压升高、血压昼夜节律消失,夜间低氧明显;血压升高与呼吸暂停、夜间低氧有关;持续气道正压通气能改善重叠综合症患者的血压水平。
- 张湘燕饶珊珊刘维佳冯端兴刁晓源叶贤伟
- 关键词：重叠综合征动态血压持续气道内正压通气
- 经鼻持续气道内正压通气治疗对重叠综合征患者血管内皮功能的影响
- 2008年
- 目的探讨经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对重叠综合征血管内皮功能的影响及其临床意义。方法测定36例重叠综合征nCPAP治疗前、后外周血内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,计算NO/ET-1比值,进行24小时血压监测,多导睡眠图监测(PSG)监测,记录24小时平均收缩压(24 hMSBP)、24小时平均舒张压(24 hMDBP)、24小时平均心率(24 hMHR)、白昼(day,d)d MSBP、d MDBP、d MHR、夜间(night,n)(nMSBP)、nMDBP、nMHR及睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(L apnea)、最低血氧饱和度(L SaO2)、血氧饱和度(SaO2)<90%时间。结果重叠综合征患者接受nCPAP治疗后血浆ET-1水平较治疗前明显下降;NO水平及NO/ET-1较治疗前明显上升;24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、Lapnea、SaO2<90%时间较治疗前明显下降;血压昼夜节律改善;L SaO2较治疗前上升。结论重叠综合征存在严重的血管内皮功能失调;nCPAP治疗能明显改善与呼吸暂停有关的低氧,调节血管内皮功能,减少ET-1的分泌,改善血管舒缩功能失调。
- 张湘燕刘维佳冯端兴刁晓源李丹
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征肺疾病慢性阻塞性连续气道正压通气内皮血管
