吉林省科技厅资助项目(20050407)
- 作品数：3 被引量：50H指数：2
- 相关作者：吴江朱辉石明超王守春姚敏更多>>
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- 动脉溶栓治疗心房纤颤相关性卒中的预后分析
- 2012年
- 心房纤颤是脑卒中主要的危险因素之一。心内栓子脱落常阻塞较大的脑动脉而导致大面积脑梗死,引起严重的神经功能损害,治疗棘手,预后很差。动脉溶栓（IAT）是目前及时开通闭塞血管的最积极、最有效的治疗手段之一。因此,我们采用IAT治疗心房纤颤相关性卒中（AAS）探索其安全性及预后。
- 初凤娜石明超王守春朱辉王赞张颖
- 关键词：动脉溶栓治疗预后分析心房纤颤脑卒中大面积脑梗死神经功能损害
- 选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死87例临床分析被引量：13
- 2007年
- 目的探讨急性缺血性脑血管病选择性动脉溶栓治疗的适应证,以期提高动脉溶栓疗效,减少死亡率。方法87例急性缺血性脑血管病患者行选择性动脉溶栓治疗,ICA系统49例,发病多在6h内;VBA系统38例,发病多在12h以内。血管再通程度根据"急性心肌梗死溶栓标准"(TIMI)分类。临床结果评价在溶栓后30d进行,根据改良的Rank(MRS)评分,0～3分为好结果、4～6分为差结果。结果DSA造影结果,ICA完全闭塞20例,MCA的M1或M2段闭塞16例;溶栓后24例再通,12例未通。椎-基底动脉(VBA)系统,完全闭塞24例,溶栓后11例再通,13例未通。严重狭窄7例,溶栓后狭窄未见明显缓解。20例未见明显闭塞,结合临床症状及CT或MR检查考虑大脑中动脉或基底动脉深穿支闭塞。欧洲卒中评分(ESS):术前37.5±8.1,术后24h 50.6±11.6,术后2周58.2±12.4。痊愈35例(40.2%)、显效18例(20.7%)、有效11例(12.6%),未愈及死亡23例(26.5%)。发病2周以内死亡20例(ICA 3例,VBA 17例),脑出血和上消化道出血各死亡1例外,其余均死于脑梗死。溶栓术后30d,ICA系统30例(61.2%)患者为好结果(MRS 0～3),19例(38.8%)为差结果(MRS 4～6),其中4例(8.2%)死亡。V-BA系统12例(31.6%)患者为好结果(MRS 0～3),26例(68.4%)为差结果(MRS 4～6),其中19例(50%)死亡。结论急性期动脉溶栓治疗是安全有效的;术后24h的恢复程度与远期预后直接相关;动脉严重狭窄所致低灌注性脑梗死溶栓效果不佳;患者死亡的最主要原因是脑梗死及其并发症,极少数死于脑出血和消化道出血。
- 王守春庞猛朱辉冯加纯房绍宽石明超饶明俐吴江
- 关键词：急性脑梗死动脉溶栓介入性治疗
- 急性脑梗死溶栓治疗的研究与展望被引量：38
- 2007年
- 急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是神经系统常见病，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生课题，所以寻找有效的治疗方法特别重要。溶栓疗法是当今治疗急性脑梗死最有前途、最有希望的方法之一，可迅速恢复梗死区脑血流量，获得脑血管早期再灌注，使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。文献报道溶栓治疗的溶通率为21％～93％。但由于溶栓疗法引起的颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症，所以选择最佳溶栓方案，最适宜的溶栓时机和最佳给药途径以及理想的溶栓剂成为当今世界溶栓疗法研究的主题。现就急性脑梗死溶栓治疗的时间窗、方法、药物的选择及应用以及并发症等方面综述如下。
- 姚敏吴江
- 关键词：急性脑梗死溶栓治疗CEREBRAL严重并发症溶栓疗法神经功能缺损
