广西壮族自治区自然科学基金(0991224)
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
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- 中西医结合治疗矽肺5年肺功能动态变化被引量：5
- 2011年
- 目的观察每年给予中西医结合治疗对矽肺肺功能变化的影响。方法患者每年在广西壮族自治区职业病防治院住院1～3个月,住院期间给予低流量吸氧、无创双水平辅助通气治疗、静脉滴注中成药香丹、红花注射液、肺叶灌洗治疗,每年复查肺功能。结果 5年后FVC有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),FEV1较5年前无明显下降;矽肺晋期组、无晋期组5年前后FVC、FEV1变化不明显(P>0.05);5年前后肺功能损伤构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗可较好地改善矽肺患者肺部通气(血流比值),阻止肺功能损伤的发展。
- 叶绍色
- 关键词：矽肺肺功能中西医结合治疗
- 尘肺病患者经纤支镜操作检查和治疗中个体化麻醉的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的:经纤支镜检查和治疗仅予2%利多卡因表面浸润麻醉,患者在检查过程中难受痛苦、呛咳、呼吸困难明显等,造成患者低氧血症、心律失常,诱发心、肺、脑等不可预料的疾病发生,探求减少纤支镜操作下的不良反应和并发症的发生,提高患者的耐受性。方法:本院内镜室采用个体化的麻醉方法在尘肺病患者中进行纤支镜下检查和操作。结果:明显提高患者麻醉效果,减少患者的痛苦,增加患者舒适度,大幅降低纤支镜操作的不良反应和并发症,有利于更好地完成纤支镜下检查和治疗。结论:个体化麻醉方法能显著提高患者的耐受性,在呼吸系统疾病的诊断和临床急危重患者的抢救治疗上值得推广。
- 陈丹李琳温柳云
- 关键词：尘肺病患者纤支镜
- 经纤支镜肺叶灌洗治疗矽肺前后周围血白细胞变化
- 2011年
- 目的观察经纤支镜肺叶灌洗对肺组织的损伤情况。方法通过对59例矽肺患者肺叶灌洗前及灌洗后第1、3天周围血白细胞(WBC)的变化进行评价。结果 59例矽肺患者肺叶灌洗后第1天出现周围血WBC总数升高或中性粒细胞(N)比值升高有28例,异常率为47.46%,术后第3天所有病例WBC计数均恢复至正常范围;灌洗后第1天矽肺壹期、贰期组周围血WBC异常率分别是51.52%、42.31%,经2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经纤支镜肺叶灌洗对肺组织的损伤是轻微的、一过性的。
- 叶绍色葛宪民李小萍李和林郑玉琼
- 关键词：纤支镜矽肺周围血白细胞
- 数字摄影技术在尘肺诊断中的应用被引量：6
- 2014年
- 对1205例确诊为矽肺的患者分别拍摄普通高仟伏（HkV）胸片和数字摄影（DR）对比分析诊断期别、小阴影形态、总体密集度,并观察不同kV、不同相机像素和窗位窗宽等投照条件对胸片尘肺病变、胸片黑白度、胸椎暴露程度的影响。所有诊断专家或不同诊断组对同一尘肺患者的DR胸片和HkV胸片诊断期别、小阴影形态、总体密集度的判定结果非常接近。用110 kV、120 kV所拍摄的DR胸片显示的肺纹理和病变边缘比用80 kV、90 kV拍摄的DR胸片要清晰;像素尺寸小、像素值越高的相机打印出的胸片其肺野外带肺纹理以及尘肺病变边缘更清晰、锐利,更利于观察。提示DR技术有利于提高胸片质量和尘肺病诊断准确率,建议尘肺的DR摄影以110~120 kV为宜,对相机的像素也应作出具体的要求。
- 李忠学汤永中廖分石李小萍邹伟明
- 关键词：数字摄影高仟伏摄影尘肺病影响因素
- 咪达唑仑联合丙泊酚对纤支镜受检尘肺病患者血压的影响被引量：1
- 2014年
- 目的观察经鼻纤支镜气管检查治疗中患者使用咪达唑仑、丙泊酚等镇静麻醉效果,探讨经鼻纤支镜气管检查治疗中使用镇静麻醉药物后对血压的影响。方法将200例择期需经鼻纤支镜气管检查治疗的尘肺病人,随机分为A、B两组,A组仅术前均予2%利多卡因和1%丁卡因注射液局部浸润麻醉,B组术前均予2%利多卡因和1%丁卡因注射液局部浸润麻醉后应用咪达唑仑联合丙泊酚进行镇静麻醉。结果 A组各年龄段患者术后收缩压升高明显高于B组(P均<0.01);A组术中术后收缩压升高率为56.00%;B组术中术后收缩压升高率为16.00%,差异有统计学意义(χ2=17.361,P<0.001)。结论咪达唑仑联合丙泊酚麻醉效果良好,对患者血压升高有明显改善,减少患者的紧张情绪,方便患者配合术者操作,明显减少患者痛苦和并发症,简单易行,可广泛应用于临床。
- 陈丹
- 关键词：支气管镜检查咪达唑仑二异丙酚
- 锡末沉着症患者X线胸片长期动态观察被引量：7
- 2011年
- 目的 了解锡末沉着症患者肺部病变影像学变化.方法 收集7例锡末沉着症患者40多年来的X线胸片进行长期动态分析,并用密集度分级指数来评价病情的变化.结果 患者最早确诊后第2年,最迟确诊后15年后肺部开始出现小阴影密度降低或数量减少.以同一个肺区相比较,小阴影密集度经过40多年后最多可由原来的3/3→1/0,最少由原来的2/3→2/1.小阴影形态除1例由p/p→q/p→p/q→s/p影外（由小变大、再由大变小）.其他6例小阴影形态均由大变小,即由q→p或由q或p→s,但无小阴影完全消失的病例.分级指数有随观察年限的增加而逐渐降低的趋势,差异有统计学意义（F=24.8,P＜0.01）.除1例患者有限制型肺通气功能轻度减退外,其他6例肺功能检查正常.结论 锡末沉着症的小阴影可逐渐吸收,即具有一定的自净作用,但不能完全吸收和自净.
- 葛宪民李小萍王力珩陈长发梁德新曾强麦志丹
- 关键词：放射摄影术
- 纤维支气管镜治疗矽肺合并重症肺部感染的疗效被引量：9
- 2013年
- 目的探讨经纤维支气管镜对矽肺患者肺部局部感染病灶(参照肺部CT影像定位)行支气管肺泡灌洗加全身抗感染治疗矽肺合并重症肺部感染患者的疗效。方法将广西壮族自治区职业病防治研究院2009—2011年收治的32例矽肺合并重症肺部感染患者随机分为2组,观察组(16例)给予纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗及局部用药,每周期2次,并全身抗感染及支持对症治疗,根据药敏结果选用抗生素;对照组(16例)单用抗生素全身抗感染及对症支持治疗。结果观察组16例治疗后的血气分析指标均较治疗前改善(均P<0.01),其显效率为75.0%,总有效率为93.8%;对照组16例,显效率为37.5%,总有效率为75.0%,治疗组显效率明显高于对照组(χ2=4.571,P<0.05)。结论经支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能及时清除气道分泌物,改善肺通气功能,可明显提高矽肺重症肺部感染患者的治愈率,是一种治疗重症肺部感染行之有效的治疗方法,值得临床进一步研究推广。
- 张久红葛宪民邵春华
- 关键词：纤维支气管镜局部给药矽肺重症肺部感染
- 药剂联合呼吸机改善尘肺阻塞性肺疾病肺功能被引量：2
- 2013年
- 目的观察内科常规治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松吸入型药剂联合双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)呼吸机改善尘肺慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺功能的疗效。方法选择2009/2012广西工人医院住院治疗尘肺COPD患者,分为试验组和对照组各20例,2组均给予内科常规治疗,在此基础上,试验组加用沙美特罗替卡松吸入剂联合无创BiPAP呼吸机进行正压通气治疗。8周后比较试验组和对照组病例肺功能各项指标的改变,以评价该治疗方法的效果。治疗前后肺功能检查指标为:一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。结果同组患者肺功能各指标治疗后比治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合BiPAP呼吸机治疗尘肺COPD疗效优于单纯常规内科治疗,明显改善患者临床症状及肺功能。
- 张久红邵春华白梅
- 关键词：沙美特罗替卡松吸入剂无创通气
- 纤维支气管镜在尘肺病及其并发症治疗中应用被引量：2
- 2011年
- 自1964年日本池田茂率先将纤维支气管镜（以下简称纤支镜）应用于临床以来，纤支镜的操作技术和术前麻醉技术已不断完善，其在肺部疾病的诊断、治疗等方面得到广泛应用。国内1989年王力珩等报道对120例单纯尘肺病患者行纤支镜下肺叶灌洗治疗，取得了较好的近期疗效。此后，纤支镜在尘肺并发肺部感染、呼吸衰竭的治疗也收到一定效果。现就纤支镜在尘肺病及其并发症治疗中的应用作一概述。
- 叶绍色葛宪民
- 关键词：纤维支气管镜尘肺病并发症
