目的探讨鼻咽癌(NPC)患者放疗前后心率变异性(HRV)及对胃排空功能的影响。方法应用24h动态心电图及口服钡条对30例NPC患者放疗前、放疗中和放疗后24 h HRV时域指标和频域指标以及5h胃排空率进行检测分析。结果 (1)NPC患者放疗前、放疗中和放疗后HRV分析比较表明:①时域指标SDNN、rMSSD和pNN50差异有统计学意义(P<0.01);两两比较后,SDNN放疗后显著低于放疗前和放疗中(P<0.01或<0.05),rMSSD和pNN50放疗后显著低于放疗前(P<0.01),与放疗中比较差异无统计学意义(P>0.05)。②频域指标LF、HF和TP差异有统计学意义(P<0.05);两两比较后,LF放疗后显著低于放疗前和放疗中(P均<0.05),HF和TP放疗后显著低于放疗前(P<0.05),与放疗中比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃排空率检测分析表明:放疗前、放疗中和放疗后5h胃排空率差异有统计学意义(P<0.05);两两比较后,胃排空率放疗后显著低于放疗前(P<0.01),与放疗中比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NPC患者放射治疗随着照射剂量增加HRV降低越显著,提示鼻咽癌患者放疗后可能通过抑制迷走神经活性,影响交感-迷走神经平衡,从而影响自主神经调节,导致胃排空功能下降。
