国家自然科学基金(81302508)
- 作品数:7 被引量:120H指数:4
- 相关作者:孙凤詹思延曾宪涛杨俊李志霞更多>>
- 相关机构:北京大学武汉大学湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省教育科学“十二五”规划课题国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰高血糖素样肽1受体激动剂类降糖药致2型糖尿病患者消化不良和厌食发生风险的Network Meta分析被引量:2
- 2015年
- 目的:评价胰高血糖素样肽1受体激动剂( GLP-1 RA)致2型糖尿病( T2DM)患者发生消化不良和厌食的风险。方法检索中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊目次数据库、Medline、EMbase、Cochrane library数据库和ClinicalTrials. gov网站(截至2014年5月1日),收集研究对象为T2DM患者、干预措施为GLP-1 RA与安慰剂或传统降糖药物比较、结局指标包括消化不良和厌食的随机对照试验( RCT ),分别进行传统 Meta 分析和 Network Meta 分析,绘制各干预措施的Network Meta关系图和秩排序图。结果共纳入42个RCT,包括20916例T2DM患者和13种干预措施[7种GLP-1 RA(艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、利西拉来、他司鲁肽、阿必鲁肽、杜拉鲁肽)、5种传统降糖药(胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物、西格列汀、噻唑烷二酮类药物)和安慰剂]。传统Meta分析显示,与安慰剂比较,总GLP-1 RA增加消化不良[比值比( OR)=3.04,95%置信区间(CI)为1.79~5.16]和厌食(OR=2.57,95%CI为1.69~3.91)的发生风险(均P〈0.05)。Network Meta分析显示,与安慰剂比较,阿必鲁肽、艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、利西拉来、他司鲁肽增加消化不良发生风险(均P〈0.05);其中利拉鲁肽风险最大,是安慰剂的7.69倍。与胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物、西格列汀、噻唑烷二酮类药物比较,GLP-1 RA致T2DM患者消化不良发生风险均增加;其中以利拉鲁肽发生风险最大,分别为胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物、西格列汀、噻唑烷二酮类药物的13.58、4.17、3.85、5.00和3.70倍。与安慰剂比较,杜拉鲁肽、艾塞那肽、利拉鲁肽、他司鲁肽可增加厌食发生风险(均P〈0.05);其中以杜拉鲁肽风险最大,是安慰剂的5.53倍;与胰岛素、磺脲类药物、噻唑烷二酮类药物、西格列汀比较(除外利西拉来与西格列汀
- 李志霞曾宪涛柴三葆全晓驰武珊珊杨智荣詹思延孙凤
- 关键词:胰高血糖素样肽1厌食META分析
- 系统综述与网状Meta分析的PRISMA扩展声明被引量:11
- 2016年
- PRISMA声明旨在提高系统综述和META分析报告的完整性,该声明已经广泛用于指导系统综述和META分析的报告和发表。原始的PRISMA声明是针对两种干预措施比较的传统的系统综述与META分析而制定的,然而,随着多种干预措施比较的系统综述的发展,实施和报告这一类系统综述面临较大挑战。此时,针对网状META分析的PRISMA扩展声明应运而生,旨在提高网状META分析系统综述的报告质量。PRISMA扩展声明是由专家们通过DELPHI调查、面对面讨论和共识大会而最终确立的。PRISMA扩展声明是在原始PRISMA声明的报告清单的基础上经过修改,最终确定了32个条目,每个条目均与网状META分析报告的内容直接相关。本文对网状META分析的PRISMA扩展声明进行了阐述,对报告清单各条目进行了举例说明,并详细说明了在原始PRISMA声明的基础上新增和修改各条目的理由。此外,PRISMA扩展声明强调了在网状META分析的实际操作中需要重点关注的信息。本文的目标读者包括网状META分析的作者与读者,以及期刊杂志的编辑与同行评审。
- 李志霞杨俊叶欣周凌波杨智荣孙凤詹思延Brian HuttonGeorgia SalantiDeborah M.CaldwellAnna ChaimaniChristopher H.SchmidChris CameronJohn P.A.IoannidisSharon StrausKristian ThorlundJeroen P.JansenCynthia MulrowFerrán Catalá-LópezPeter C.GozscheKay DickersinIsabelle BoutronDouglas G.AltmanDavid Moher
- 关键词:META分析META分析DELPHI条目
- 网状Meta分析一致性的鉴别与处理方法被引量:66
- 2014年
- 与传统Meta分析相比,网状Meta分析的混杂因素较多且处理更为困难。由于证据相互传递,异质性可能会被带入间接比较中。因此,异质性的有效鉴别与正确处理备受关注。为保证网状Meta分析结果的可靠性,方法学家提出一致性概念并给出一系列鉴别与处理方法。基于Bucher法的延伸,目前一致性鉴别与处理的方法已扩展至节点分析法、假设检验及两步法等十余种量化措施。然而,由于方法学基本理论与侧重点的差异以及统计效能的局限性,使得目前相关检测与处理方法的力度仍不够高效。因此,高效、简洁、解释度高的检测与处理方法依旧需要进一步探索。
- 张超鄢金柱孙凤刘晴郭毅曾宪涛
- 关键词:一致性
- 基于偏好的结局测量(图谱)研究的优先报告条目:MAPS声明
- 2017年
- 在卫生经济评价中,基于偏好的结局测量图谱作为获得健康效用值的一种方法,得到越来越多的应用[1]。图谱涉及到如何开发和使用一种或多种算法,并利用含有健康指标或健康测量数值(例如,健康效用值)来预测基于一般偏好的结局测量的主要健康效用。这个用于预测的源测量可能是一个健康结局的非偏好的指标或测量;或者特殊情况下,这个源测量是基于偏好的结局测量,但并不是当地卫生技术评估机构首选的。在缺少基于一般偏好的测量时,运用这些算法,可以将临床试验、观察性研究或者卫生经济学模型中取得的包含源测量的数据用于预测健康效用值。预测的健康效用值可以用个体水平数据的标准方法(例如在一个基于临床试验数据的经济评价)进行分析,或在决策模型中汇总每个健康状态的效用值。
- 张渊蔡婷杨俊杨智荣(校)谢铮孙凤詹思延Stavros PetrouOliver Rivero-AriasHelen Dakin
- 关键词:MAPS条目卫生技术评估
- 吲哚布芬预防心脑血管事件效果和安全性的Meta分析被引量:33
- 2017年
- 目的系统评价吲哚布芬预防心脑血管事件的效果和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、Cochrane Library、ClinicalTrail.gov等数据库,关于吲哚布芬预防心脑血管事件且对照药物为阿司匹林或华法林的临床试验或队列研究,检索时限均从建库至2016年10月10日。由2人独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,使用R 3.3.1软件进行分析。结果最终纳入11项RCT研究和2项有对照的临床试验,吲哚布芬组合计1043例,对照组合计1040例。有10项研究的对照药为阿司匹林,随访时间为2周~6月,其中4项为高质量研究。3项研究的对照药为华法林,随访时长为6~12月,仅1项为高质量研究。Meta分析结果显示:吲哚布芬在预防心脑血管疾病患者全死因死亡、心血管死亡、脑卒中、心肌梗塞、肺栓塞及全身栓塞方面,与阿司匹林、华法林差异无统计学意义(P>0.05)。吲哚布芬导致的总不良事件要少于阿司匹林[OR=0.26(95%CI:0.16,0.42)]和华法林[OR=0.54(95%CI:0.32,0.91)];其中吲哚布芬发生总出血事件要少于阿司匹林[OR=0.35(95%CI:0.17,0.73)]、华法林[OR=0.17(95%CI:0.07,0.41)];吲哚布芬发生胃肠道反应要少于阿司匹林[OR=0.25(95%CI:0.13,0.49)],而与华法林差异无统计学意义(P>0.05)。结论吲哚布芬预防心脑血管事件的效果与阿司匹林和华法林无差异,而安全性优于阿司匹林和华法林。但受纳入研究质量和数量的限制,对本研究结论的运用需谨慎。
- 徐荣彬杨俊韩晟孙凤马军
- 关键词:吲哚布芬心血管疾病安全性META分析
- 胰高血糖素样肽1受体激动剂类降糖药致2型糖尿病患者鼻咽炎和上呼吸道感染的网状meta分析被引量:8
- 2016年
- 目的:使用网状meta分析系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1 RAs)类降糖药对两种常见的呼吸系统不良事件(respiratory system adverse event,RSAE,包括鼻咽炎和上呼吸道感染)的影响。方法:系统检索Medline、Embase、Clinical trials和Cochrane数据库中(截止2015年5月)比较GLP-1 RAs与传统降糖药或安慰剂对鼻咽炎和上呼吸道感染发生风险影响的随机对照研究,采用网状meta分析方法对纳入的研究结果进行加权合并。结果:共纳入50个研究,包括13种干预措施:7种GLP-1 RAs类药(艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、利西拉来、他司鲁肽、阿必鲁肽、杜拉鲁肽)、5种传统降糖药(胰岛素、二甲双胍、磺脲类、西格列汀、噻唑烷二酮类)和安慰剂。网状meta分析结果显示,与胰岛素相比,他司鲁肽显著降低了鼻咽炎(OR=0.67,95%CI:0.46-0.96)和上呼吸道感染(OR=0.39,95%CI:0.23-0.73)的发生风险;与安慰剂相比,他司鲁肽显著降低了上呼吸道感染(OR=0.57,95%CI:0.34-0.99)的发生风险。此外,基于贝叶斯理论的网状meta分析显示,鼻咽炎和上呼吸道感染发生风险排最末位的均为他司鲁肽。结论:他司鲁肽显著降低了鼻咽炎和上呼吸道感染的发生风险,但仍有待专门针对RSAE设计的大型前瞻性研究加以验证。
- 李志霞武珊珊杨智荣詹思延孙凤
- 关键词:鼻咽炎上呼吸道感染META分析
- 白细胞介素-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性的Meta分析被引量:2
- 2017年
- 目的:应用Meta分析的方法评价白细胞介素-1β(IL-1β)基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间的关系。方法:全面检索PubMed、Embase和中国知网,检索时间截至2016年5月26日。由2位研究者独立筛选文献和提取数据后,采用Comprehensive Meta-Analysis v2软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项病例-对照研究,结果显示5种基因模型均未发现IL-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间存在相关性。敏感性分析证实总体结果稳健性良好,亚组分析与总体研究的结果也基本一致。结论:当前证据尚不能证实IL-1β基因T-31C多态性与牙周炎易感性之间存在相关性。
- 甲成李晓燕孙凤夏凌云曾宪涛
- 关键词:白细胞介素-1牙周炎牙周病META分析