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甲状旁腺激素和甲状旁腺激素相关肽对骨形成作用的研究进展被引量：9: 2016年; 甲状旁腺激素（parathyriod hormone ，PT H ）和甲状旁腺激素相关肽（parathyriod hormone‐related peptide ，PT HrP）是骨代谢过程中重要的调节因子。骨代谢包括骨形成和骨吸收两个过程。当骨吸收超过骨形成时，会引起骨量丢失，导致骨质疏松。骨质疏松是以骨量减少和骨组织细微结构破坏为特征的疾病［1］，是一种系统性、全身性骨病，临床表现为骨骼疼痛，骨脆性增加，易发生骨折，因而减少骨折是抗骨质疏松治疗的主要目的。临床有促进骨形成（PT H、PT HrP和锶制剂等）、抑制骨吸收（双膦酸盐、降钙素和雌激素受体调节剂等）、促进骨矿化（钙制剂及维生素D等）3类药物用于治疗骨质疏松，其中抑制骨吸收类药物，只能延缓疾病的发展，并不能治愈骨质疏松，因此促进骨形成且增加骨量的药物对临床应用更具有价值。本文就 PT H、PT HrP的促进骨形成的作用及机制综述如下。; 刘立王银河; 关键词：骨质疏松甲状旁腺激素甲状旁腺激素相关肽骨形成

股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症分析被引量：6: 2018年; 目的分析股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法收集误诊为腰椎间盘突出症并有腰部CT、MRI检查的患者30例，分析误诊原因。结果股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症29例，腰椎间盘突出症合并股骨头坏死漏诊股骨头坏死1例。结论忽视体格检查，临床病史资料采集不详细，过度依赖影像学检查结论，对类似症状未进行必要的鉴别，是误诊的关键因素。; 李勇王银河; 关键词：股骨头坏死误诊

通过胸甲韧带寻找下位甲状旁腺的临床应用价值分析被引量：2: 2021年; 目的探讨通过胸甲韧带寻找下位甲状旁腺(LPG)的应用价值。方法选取2018年8月—2020年8月江苏省邳州市中医院收治的甲状腺病变拟行手术治疗患者110例为研究对象,按随机数字表法分为A组(55例,采用精细被膜解剖法甲状腺手术)、B组(55例,在A组的基础上另通过胸甲韧带寻找LPG)。比较两组术中寻找LPG情况,记录胸甲韧带的解剖结构及LPG位置,比较两组手术前后甲状旁腺功能、炎症指标及术后并发症情况。结果B组找到LPG人数多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者胸甲韧带多为上窄下宽的条状脂肪结缔组织结构,多起于人体胸腺颈段尖端,终点止于甲状腺,其中43例患者的胸甲韧带的终点位于甲状腺下极下侧1/3背侧位置,韧带内含有脂肪组织及血管;B组55例患者中21例LPG位于胸甲韧带的甲状腺止点周围,13例LPG位于胸甲韧带内,2例LPG位于胸腺颈段内,9例LPG位于胸甲韧带周围。两组术前甲状旁腺激素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血Ca^(2+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后1 d PTH、血Ca^(2+)水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且B组术后1 d PTH、血Ca^(2+)水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d CRP水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且B组术后1 d CRP水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组总并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过胸甲韧带寻找LPG可有效定位并保留LPG,减轻炎症水平,降低术后并发症的发生。; 冯巍王维帅; 关键词：甲状腺手术

甲状旁腺激素相关肽与糖尿病性骨质疏松性骨折:你知道哪些?被引量：3: 2014年; 背景:甲状旁腺激素相关肽是在伴有高钙血症的癌症患者中被发现的一种多肽类物质,作为一种潜在的促进骨折愈合的药物,具有重要的临床应用价值。目的:探讨甲状旁腺激素相关肽在糖尿病性骨质疏松骨折中的调控作用。方法:计算机检索医脉通中文文献数据库以及PubMed 1990至2013年期间有关甲状旁腺激素相关肽的文章。检索词分别为"甲状旁腺激素相关肽,糖尿病,骨质疏松性骨折"和"Parathyroid hormone related peptides,diabetes,osteoporotic fracture"。初检得到1 279篇文献,最终纳入文章43篇进入结果分析。结果与结论:动物实验和临床研究表明:甲状旁腺激素相关肽对于骨折愈合有明显的促进作用,同时对于糖尿病相关的胰岛细胞功能缺陷有良好的修复作用;其类似物甲状旁腺激素已作为治疗骨折的临床用药。但是甲状旁腺激素相关肽的临床用药剂量,骨折愈合不同分期的具体使用方法包括联合用药还有待进一步研究。; 刘岸龙邱勇王银河; 关键词：骨组织工程甲状旁腺激素相关肽糖尿病骨质疏松骨折国家自然科学基金

南京地区低能量骨折老年患者存在维生素D缺乏的回顾性研究被引量：4: 2020年; 目的研究评估南京地区老年低能量骨折(桡骨远端和髋部骨折)患者维生素D[Vitamin D,Vit D;25(OH)D]水平,以及补充活性Vitamin D是否可以有效提高血清25(OH)D水平。方法回顾性研究南京鼓楼医院骨折联络服务(FLS)病例中90名老年(≥65岁)患者,桡骨远端骨折49名,髋部骨折41名,受伤后均给予口服活性Vitamin D治疗。分析受伤时和伤后4周的25(OH)D水平。结果所有桡骨远端骨折的患者,受伤时血清25(OH)D水平为14.83 ng/mL,伤后4周为21.23 ng/mL;在髋部骨折患者受伤时血清25(OH)D水平为9.92 ng/mL,伤后4周为18.96 ng/mL。结论桡骨远端以及髋部骨折老年患者的25(OH)D水平较低,有可能使肌肉力量下降导致跌倒风险增加,Vitamin D的补充可以有效提高血清25(OH)D水平。; 叶蕾王银河秦梅; 关键词：桡骨远端骨折髋部骨折维生素D

南京市鼓楼区中老年女性人群骨密度现状及影响因素研究被引量：5: 2021年; 目的调查中老年女性人群骨密度现状并分析影响因素。方法以2020年1—12月南京市鼓楼地区某医院体检中心进行健康体检的≥45岁中老年女性为研究对象进行问卷调查、体格检查、生理生化指标检测及骨密度检测,采用描述流行病学分析方法对骨质疏松检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对骨质疏松影响因素进行分析。结果本研究共对8 550名≥45岁女性进行调查,年龄45~75岁,平均年龄(60.23±13.46)岁。共检出骨质疏松者1 303例,检出率为15.24%。年龄越大(OR=1.589)、BMI<18.5或≥24.0(OR=1.044、1.950)、绝经(OR=2.745)、血清铁蛋白异常(OR=1.754)、糖尿病(OR=2.125)、慢性阻塞性肺病(OR=3.108)、高血压(OR=2.121)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.655)的中老年女性发生骨质疏松风险较高;高尿酸血症(OR=0.448)、户外活动次数越多(OR=0.716)的中老年女性发生骨质疏松风险较低。结论鼓楼区中老年女性骨质疏松的发生率较高,BMI、户外活动次数、血清铁蛋白异常、高尿酸血症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患病情况、高血压、高同型半胱氨酸血症均是骨质疏松的影响因素,相关部门及医务人员应有意识地针对上述影响因素采取科学合理的干预措施。; 孙晓明邹祖琴曹永蓓; 关键词：骨密度骨质疏松中老年女性

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国家自然科学基金(81271997)

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