国家自然科学基金(81271914) 作品数:5 被引量:38 H指数:4 相关作者: 张钧 谢鑫友 王燕忠 于海涛 李风英 更多>> 相关机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 丽水市人民医院 浙江大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省自然科学基金 浙江省重大科技专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
术前血清透明质酸水平与乳腺癌患者预后的相关性分析 被引量:7 2020年 目的探讨术前血清透明质酸(HA)含量水平与乳腺癌患者预后的相关性。方法从历史性队列中选择2004年1月至2014年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤科进行手术治疗的98例乳腺癌患者,年龄为(52.5±9.4)岁。检测患者术前血清HA含量,根据其中位数53.7μg/L,将患者分成高低两组,各49例。并采用χ²检验分析血清HA含量高低与患者一般临床资料的相关性,同时采用Kaplan‑Meier法绘制生存曲线,Log‑rank进行检验以及多因素Cox回归模型分析HA含量和患者生存期的相关性。结果高HA水平的患者在绝经和未绝经患者中比例分别为55.7%和40.5%;在孕激素受体(PR)阳性和阴性患者中分别为54.1%和43.2%;在雌激素受体(ER)阳性和阴性患者中分别为45.7%和60.7%;在Ki‑67阳性和阴性患者中分别为55.6%和43.2%;在肿瘤大小TⅠ,TⅡ,TⅢ和TⅣ期患者中分别为50.0%,41.7%,72.7%和1/1;在淋巴结转移和未转移患者中分别为45.7%和53.8%。HA水平高低与乳腺癌患者的绝经状态、PR、ER、Ki‑67表达、肿瘤大小分期、淋巴结转移无显著相关性(χ²值分别为2.128,1.086,1.800,1.485,4.273,0.656,P>0.05)。高HA水平的患者在年龄小于等于52岁患者中占30.9%,大于52岁中占74.4%(χ²=18.274,P=0.000);在TNM早期患者中占43.4%,晚期中占72.7%(χ²=5.861,P=0.015);在未远端转移患者中占45.2%,远端转移中占78.6%(χ²=5.333,P=0.023);在Her‑2阴性患者中占38.1%,阳性中占58.9%(χ²=4.167,P=0.041);而且高HA水平的患者生存期中位数70个月要小于低HA水平组的83个月(χ²=6.799,P=0.007)。因此,高HA含量与患者年龄大,较晚的肿瘤分期,较高的远端转移风险,Her‑2的阳性表达和较短的生存期相关。多因素Cox回归模型分析提示,血清HA高水平可能是患者生存的危险因素,HR(95%CI)值为9.98(1.16~85.88),P值0.036。结论术前血清HA的高水平与较差的乳腺癌患者预后有一定的相关性。 王燕忠 吴伟平 吴伟平 黄珺 金晶 黄珺关键词:乳腺癌 透明质酸 生存期 预后 BRCA相关乳腺癌概述及在中国人群中的研究进展 被引量:4 2020年 乳腺癌是中国女性中最常见的癌症,其中乳腺癌易感基因BRCA的突变是引发乳腺癌的重要因素。对中国人群BRCA突变特点及相关乳腺癌特征进行研究归纳,并进一步建立相应的检测和治疗标准,有利于乳腺癌的防治。该文对BRCA突变相关乳腺癌特点及其在中国人群中的研究进展进行了综述,希望能为中国乳腺癌的研究与治疗提供一些依据。 陈宏宇 张钧 祁鸣关键词:BRCA1 BRCA2 乳腺癌 雌激素受体阳性乳腺癌他莫昔芬耐药机制的研究进展 被引量:16 2015年 他莫昔芬(tamoxifen,TAM)是治疗雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌最有效且应用时间最长的一线内分泌治疗药物,能够有效降低ER阳性乳腺癌患者的死亡率和复发率。然而,临床资料显示约50%的ER阳性乳腺癌患者对内分泌治疗显示出固有耐药,而在对TAM治疗有反应的患者中,30%-40%可发展成获得性耐药。本文从ERα36、G蛋白偶联雌激素受体(G protein-coupled estrogen receptor,GPER)、前梯度蛋白2(anterior gradient 2,AGR2)和乳腺癌扩增性抗原1(amplii ed in breast cancer 1,AIB1)这些与ERα及其信号通路有关的蛋白着眼,阐释ER阳性乳腺癌TAM耐药的机制,以期为ER阳性乳腺癌的治疗提供新思路。 柳慧星 王燕忠 于海涛 张钧 谢鑫友关键词:乳腺肿瘤 雌激素受体阳性 他莫昔芬 耐药 精准医学中个体化检验诊断的机遇与挑战 被引量:9 2016年 2015年美国政府提出“精准医学计划”后,精准医学的理念迅速播散,并推动现代医学从循证医学时代迈入精准医学时代,俨然成为未来医学的发展方向。伴随精准医学发展而产生的个体化检验诊断同样也是一个全新的领域,其复杂程度远远超乎人类当前认知。个体化检验诊断领域机遇与挑战同时并存,检验医学从业者应积极投身这一新兴领域,以期为寻找和评估循环生物标志物,选择适宜的分子诊断技术并使其标准化,高质量的生物标本的获得和样本库的建立,对报告单进行综合解读等领域作出贡献。最终实现对特定疾病和患者进行个性化精确治疗,改善疾病预防与诊治效果。 张钧 谢鑫友关键词:个体化医学 临床实验室技术 生物学标记 尼克酰胺N-甲基转移酶作为潜在的肿瘤标志物的研究进展 被引量:2 2013年 已知临床应用肿瘤标志物可有效提高肿瘤的早期诊断、预后判定和靶向治疗效果。近年来,基因芯片和蛋白组学技术的广泛开展有力地推动了新的肿瘤标志物的发现和鉴定。尼克酰胺N-甲基转移酶(nicotinamide N-methyltransferase,NNMT)即是在这些技术的推动下新近被筛选并鉴定的蛋白之一,其在多种肿瘤组织中差异表达,且研究发现它与肿瘤细胞增殖、转移及耐放化疗等多种特征性生物学功能密切相关,提示NNMT可作为潜在的肿瘤辅助诊断、个体化和靶向治疗的标志物。本文就NNMT作为潜在的肿瘤标志物的最新研究进展进行综述。 周艳文 李贵玲 王燕忠 张钧 谢鑫友关键词:肿瘤形成过程 生物学标志 肿瘤治疗方案