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家长培训合并哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动症障碍患儿家庭关系的影响被引量：16: 2014年; 目的了解家长培训合并哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿家庭关系的干预效果。方法对59例ADHD患儿家长进行为期5周的家长培训,在培训前后使用Conners儿童行为问卷(父母用)、ADHD和对立违抗障碍(ODD)症状分级父母评量表、照料者压力问卷、亲子关系自评量表、儿童自我意识量表等进行评估。结果和基线相比,培训后Conners儿童行为问卷总分、品行问题及焦虑因子分下降,ADHD症状分级父母评量表各因子分(注意缺陷、多动、冲动)和对立违抗行为均有下降,照料者压力问卷总分下降,亲子关系自评量表总分、儿童自我意识量表总分以及躯体外貌属性、智力和学校行为因子分提高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ADHD患儿家长培训能促进亲子间发展良好关系,减轻家长育儿压力。; 张艳康传媛赵兴蓉宣煦丁凯景刘瑞湘王艳娇杨润许李雪蓉万帅; 关键词：注意缺陷多动障碍家长培训亲子关系

哌醋甲酯治疗注意缺陷多动障碍前后DRD4和DAT1基因mRNA表达的研究被引量：6: 2015年; 目的探讨注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）患儿服用哌醋甲酯前后外周血中多巴胺转运体基因（dopaminetransportergene／solutecarrierfamily6，member3，DATl／SLC6A3）和多巴胺D4受体基因（dopaminereceptorD4，DRD4）的mRNA表达水平的变化，探索其与症状严重程度、药物疗效的关系。方法共纳入符合美国《精神疾病诊断和统计手册》第4版（DSM-IV）ADHD诊断标准的6—15岁首诊的ADHD患儿45例，进行6周哌醋甲酯药物系统滴定，采用ADHD症状分级父母评定量表（ADHDratingscale—IVHomeVersion，ADHD—RS—IVhomeversion）、威斯康辛卡片分类测试（Wisconsincardsortingtest，WCST）、视觉注意力持续操作测验（visualcontinuousperformancetask，VCPT）进行临床症状和认知功能评定。采用试剂盒提取样本血总RNA并进行逆转录，采用实时荧光定量聚合酶链反应（quanti—tativerealtimepolymerasechainreaction，qRT—PCR）法测定两目的基因服药前后的mRNA相对表达量。结果ADHD患儿DRD4服药后的mRNA相对表达量（0．23±0．23）高于服药前（0．16±0．18）（P=0．041），而DAT1服药前的mRNA相对表达量（0．43±0．40）与服药后（0．39±0．53）差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗有效组和无效组间两目的基因服药前相对表达量差异无统计学意义（均P〉0．05），服药前后mRNA表达变化倍数均差异无统计学意义（均P〉0．05）；基线DRD4基因mRNA相对表达量与CPT错判T分呈正相关（r=0．424，P=0．025），而与ADHD—RS—IV总分、WCST概念化水平、CPT漏判T分及反应时间T分均无统计学线性相关关系；基线DAT1mRNA相对表达量与ADHD—RS—IV总分、WCST慨念化水平和CPT成绩均无显著相关性（均P〉0．05）。结论本研究初步提示服用哌醋甲酯后ADHD患儿DRD4基因功能可能有提高。同时，该基因表达水平可能与ADHD患儿冲动症状有关，因此，DR; 丁凯景康传媛刘瑞湘张艳刘华; 关键词：注意缺陷多动障碍哌醋甲酯多巴胺D4受体基因 MRNA表达

广泛性发育障碍儿童异常行为对照料者心理健康的影响☆被引量：2: 2015年; 目的调查广泛性发育障碍(pervasive developmental disorders,PDDs)患儿多动、刻板、自伤、易激惹行为对照料者情绪及育儿压力的影响。方法对138例PDDs患儿使用异常行为量表(aberrant behavior checklist,ABC)、Conners多动指数问卷(Conner index of hyperactivity,CIH)评估患儿近一个月异常行为情况,使用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、照料者压力问卷(caregiver strain questionnaire,CGSQ)分别评估患儿照料者的情绪及育儿压力。结果 PDDs患儿的照料者中6.2%存焦虑情绪,17.8%存抑郁情绪,29.5%同时存在焦虑抑郁情绪。偏相关分析示,PDDs患儿照料者CGSQ得分与患儿CIH分(r=0.201,P=0.023)、刻板动作(r=0.189,P=0.033)呈正相关,与刻板言语呈负相关(r=-0.219,P=0.013),照料者焦虑情绪与刻板动作呈正相关(r=0.206,P=0.021)。结论焦虑抑郁情绪在PDDs照料者中较普遍。除刻板言语外,PDDs患儿的异常行为越严重,照料者育儿压力越大,焦虑情绪越明显。; 都萌萌康传媛李雪蓉万帅曹阳丁凯景张艳杨润许; 关键词：广泛性发育障碍焦虑抑郁情绪

儿童青少年期起病精神分裂症患者的临床特征与认知功能的关系被引量：10: 2015年; 目的探讨儿童青少年期起病精神分裂症患者认知功能的影响因素。方法对符合国际疾病分类第十版精神分裂症诊断标准的78名儿童青少年期起病的精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析。采用韦氏儿童智力测验、倒背数字、威斯康星卡片分类测验(WCST)以及P300等评估认知功能,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状。结果患者的受教育年限越长,P300Fz点P3潜伏期越短;患者发病年龄越早,P300Fz点P3波潜伏期越长;患者母亲受教育年限越长,患者的IQ总分、言语IQ分、操作IQ分、WCST概念化水平百分数以及倒背分数越高;父亲受教育年限越长,患者的WCST概念化水平百分数和WCST完成分类数越高;PANSS阴性症状分量表得分高者IQ总分低、言语IQ分低、操作IQ分低、WCST概念化水平低、WCST完成分类数少以及倒背分数低,PANSS抑郁分高者倒背分数低,PANSS总分高者WCST完成分类数少以及倒背分数低;疾病稳定时间长者倒背分数高。结论阴性症状严重程度及父母受教育程度是儿童青少年期起病精神分裂症患者认知功能的主要影响因素。; 曹阳康传媛万帅都萌萌丁凯景李雪蓉; 关键词：精神分裂症儿童青少年

广泛性发育障碍儿童异常行为的发生率被引量：4: 2015年; 目的评估广泛性发育障碍（pervasive developmental disorders,PDDs）患儿多动、刻板、自伤、易激惹行为的发生情况.方法使用异常行为量表（aberrant behavior checklist,ABC）、Conners多动指数问卷对符合精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-Ⅳ）诊断标准的138例PDDs患儿近一个月异常行为的发生情况进行评估.结果（1） PDDs患儿1月内多动行为发生率为61.6％,刻板行为81.9％,自伤行为13.8％,易激惹行为58.7％;（2）孤独症的易激惹行为发生率高于阿斯伯格综合征（Asperger syndrome,AS）患儿（x2=5.623,P=0.018）.结论刻板、多动和易激惹行为是PDDs患儿常见伴发的异常行为,孤独症患儿较AS患儿更易出现易激惹行为.; 都萌萌康传媛李雪蓉万帅曹阳张艳杨润许; 关键词：广泛性发育障碍刻板自伤

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云南省卫生科技计划项目(2012ws0008)

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