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首都医学发展科研基金(2005-3026)
作品数:
2
被引量:40
H指数:2
相关作者:
徐铭军
岳剑宁
景晨萌
董经纬
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首都医科大学附属北京妇产医院
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产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼联合罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛的效果
被引量:21
2007年
目的评价产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼联合0.1%罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果。方法80例单胎、足月、有分娩镇痛要求的初产妇,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分2组(n=40),潜伏期组(L组)于产程潜伏期(宫口开0.5~2.5cm)行分娩镇痛,活跃期组(A组)于产程活跃期(宫口开3.0~5.0cm)行分娩镇痛。经L2,3行脊椎-硬膜外联合穿刺,蛛网膜下腔注射舒芬太尼10μg后,硬膜外置管连接PCEA装置,镇痛泵内含0.1%罗哌卡因混合舒芬太尼0.5μg/ml,设定单次剂量5ml,锁定时间10min,无背景剂量。镇痛期间持续监测产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、胎儿心率及宫缩强度,记录镇痛情况、产程、催产素使用情况、阴道出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应的发生情况。结果2组产妇循环、呼吸功能指标及胎儿心率均在正常范围;与镇痛前比较,2组镇痛期间VAS评分均降低(P〈0.01);与A组比较,L组罗哌卡因与舒芬太尼的用量、PCEA有效和总的按压次数较多,总镇痛时间长(P〈0.01),单位时间的罗哌卡因、舒芬太尼用量、VAS评分、产程、分娩方式构成比、催产素使用情况、产后出血量、运动阻滞程度、新生儿Apgar评分、产妇不良反应发生率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论产程潜伏期蛛网膜下腔注射舒芬太尼10μg联合0.1%罗哌卡因混合舒芬太尼0.5μg/ml PCEA可产生安全、有效地分娩镇痛。
岳剑宁
徐铭军
景晨萌
关键词:
舒芬太尼
注射
镇痛
镇痛
病人控制
镇痛
硬膜外
舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床观察
被引量:19
2006年
目的比较舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的镇痛效果、对产程、母婴的影响及不良反应。方法年龄25~28岁,ASAⅠ级,经阴道分娩足月初产妇120例,分为3组:舒芬太尼组(S组):泵内配置舒芬太尼0.5mg/L+0.1%罗哌卡因;芬太尼组(F组):泵内配置芬太尼2mg/L+0.1%罗哌卡因;C组:对照组,未用任何镇痛方法。观察镇痛组硬膜外给药前及给药10min、30min、60min、120min、180minVAS评分,首次加药时间、宫口开大程度、宫缩间期、分娩方式、产后出血量、缩宫素使用情况、新生儿Apgar评分等。结果与C组比较,S组和F组产妇镇痛效果满意(P〈0.01)。S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。3组间产程时间、宫缩间期、分娩方式、产后出血量、缩宫素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势。结论舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,可缩短活跃期,对母婴均无不良影响。
董经纬
徐铭军
岳剑宁
关键词:
舒芬太尼
芬太尼
硬膜外阻滞
分娩镇痛
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