国家重点基础研究发展计划(2009CB522705)
- 作品数：33 被引量：620H指数：16
- 相关作者：王新月孙慧怡刘大铭杨舒杨雪更多>>
- 相关机构：北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究被引量：23
- 2012年
- 目的观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系。方法对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系。结果主证型分布中,大肠湿热证>脾肾阳虚证>肝郁脾虚证>脾气亏虚证>血瘀肠络证>阴血亏虚证。肠黏膜象频率出现超过50%以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失。水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P<0.05,P<0.01);息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010);皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P=0.002);黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.280);质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P=0.045);肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017);脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P<0.001);黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012);肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P=0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P<0.001)。结论不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证。
- 吴健王新月孙慧怡张雯王建云程瑞莹刘大铭
- 关键词：活动期溃疡性结肠炎中医证型肠黏膜
- 王新月教授从肝论治溃疡性结肠炎经验被引量：21
- 2012年
- 溃疡性结肠炎(UC)情志致病的发病率正逐渐增高,很多溃疡性结肠炎患者的发病、复发或加重,受情志影响非常明显。王新月教授治疗此类UC患者多在分期辨证用药的基础上,由从肝论治入手,调理气血,兼顾脾胃、心、肾,收效显著。
- 杨舒王新月
- 关键词：溃疡性结肠炎从肝论治名医经验
- 从肺论治法和从肠论治法对溃疡性结肠炎大鼠肺与结肠血管活性肠肽含量的影响被引量：20
- 2015年
- 目的观察从肺论治法和从肠论治法对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肺与结肠中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量的影响。方法选取52只大鼠采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇模型相结合的免疫复合法制备UC大鼠模型(造模成功率为78%)。从造模成功的40只大鼠及16只正常组大鼠中随机各选出8只作为干预前(0周时间点)模型组及正常组。剩余造模成功的32只大鼠随机分为模型组、西药组(柳氮磺胺吡啶)、从肺论治组(黄芪桔梗汤)、从肠论治组(黄芪黄连汤),每组8只,各治疗组均按60 kg体重成人药量8倍剂量灌胃给药;另取8只正常大鼠为正常组,模型组、正常组以等体积纯净水灌胃,每天1次;两组均连续干预4周(4周时间点)后,分别于0周、4周时间点采用放射免疫法测定肺与结肠组织中VIP的含量。并在光学显微镜下观察肺组织及结肠组织病理形态学改变。结果与正常组同期比较,模型组0周时间点肺间质可见均匀弥漫性炎症,支气管壁增厚,支气管、血管周围大量淋巴细胞浸润,肠黏膜大面积坏死及炎性细胞浸润,干预后各治疗组肺及结肠组织病理损伤较模型组减轻;与正常组同期比较,模型组4周末肺组织VIP含量降低(P<0.05),模型组0周、4周末结肠组织VIP含量升高(P<0.05)。与模型组比较,西药组、从肺论治组4周末肺组织VIP含量升高(P<0.01),从肺论治组、从肠论治组结肠组织VIP含量降低(P<0.05,P<0.01)。结论从肺论治法和从肠论治法通过调节肺及结肠组织中VIP含量,在改善肺及肠道局部炎症,减轻病理损伤、促损伤修复方面优势突出。
- 杨雪王新月景姗杨舒闫昕盛益华
- 关键词：溃疡性结肠炎血管活性肠肽肺损伤
- 溃疡性结肠炎肺功能损伤特点被引量：13
- 2012年
- 目的本文意在探寻溃疡性结肠炎(UC)不同分期、病情程度中肺功能损伤的特点,联系传统中医理论,指导临床诊治。方法选取2009年9月～2011年3月,北京、上海、河南、江苏等地三甲医院门诊及住院符合UC诊断且无呼吸系统疾病的患者,进行UC一般资料、症状、舌脉及相关危险因素调查,同时对病人进行肺部症状采集(咳嗽、气短、胸闷、咯痰、咯血)、肺功能检查。结果本研究症状调查共纳入261人,58.6%的UC病人会出现胸部症状,其中气短者占39.9%、咳嗽者28.4%;肺功能调查共纳入199人,199人中63.3%肺功能均有改变,其中活动期占53.3%,轻、中度者占53.8%;受损类型以气流受限(54.8%)、弥散量下降(51.6%)等异常较明显。结论绝大部分UC病人均会出现胸部症状、肺功能异常,气短、咳嗽症状明显,肺功能表现为不同程度的气流受限、弥散量下降、残总比升高等异常,且常与UC的活动性及病变程度相关,以活动期和轻、中度病患肺功能改变尤为突出。
- 张雯王新月孙慧怡吴健唐志鹏赵文霞韩捷杨华元沈洪唐旭东李振华李保双王建云刘大铭吴家玮刘亚军朱磊
- 关键词：溃疡性结肠炎肺功能损害
- 不同浓度三硝基苯磺酸和乙醇诱导的大鼠克罗恩病模型被引量：6
- 2011年
- 目的:用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid,TNBS)和乙醇灌肠建立克罗恩病(Crohn disease,CD)大鼠模型,并比较不同乙醇浓度和用量对模型的影响。方法:按150 mg/kg标准,分别向大鼠肠道内灌注体积比为2:1的TNBS、50%乙醇混合液(实验1组),体积比为1:1的TNBS、50%乙醇混合液(实验2组),体积比为2:1的TNBS、无水乙醇混合液(实验3组),体积比为1:1的TNBS、无水乙醇混合液(实验4组)。生理盐水对照组注入等量生理盐水,正常对照组不予任何处理。于造模后第3、7、14和21天分批处死大鼠,观察各时间点结肠大体形态改变和组织学改变。结果:实验3组大鼠造模后1周内主要表现为肠壁非连续性糜烂、坏死及溃疡,镜下见大量炎性细胞浸润;第14天时黏膜呈鹅卵石样改变;第21天时病变明显好转,溃疡部位肠壁增厚明显,但光学显微镜下仍有明显炎症反应。实验1组在第3、7天时与实验3组的表现相似,第14天取材时症状和组织学改变均较实验3组轻,但组内大鼠间个体差异较大。实验2组第14天时大部分肠壁形态基本恢复正常。实验4组死亡率过高,组织损伤严重,且病理表现与克罗恩病差异较大。结论:体积比为2:1的TNBS、无水乙醇溶液灌肠造成的模型与人类克罗恩病症状表现近似,病理表现典型,炎症持续时间较长,是一种研究克罗恩病发病机制和评价治疗效果的较好的模型制备方法。
- 杨舒王新月景姗杨雪盛益华阎忻
- 关键词：CROHN病疾病模型动物三硝基苯磺酸乙醇
- 60例活动期溃疡性结肠炎血清IL-8水平及与大肠湿热证相关性分析被引量：9
- 2012年
- 目的观察活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)及大肠湿热证UC患者血清白细胞介素-8(interleukin-8I,L-8)水平,探讨IL-8在UC发病中和大肠湿热导致UC发病中的作用。方法观察60例活动期UC患者(UC组),其中30例大肠湿热证UC患者(湿热组)3、0例非大肠湿热证UC患者(非湿热组)及16名健康体检者(健康组)血清IL-8的水平,并将大肠湿热证UC患者按UC病情严重程度分为轻度、中重度。比较UC组与健康组,湿热组、非湿热组与健康组及大肠湿热证轻度UC患者与中重度UC患者血清IL-8水平。结果 UC组血清IL-8水平高于健康组(P<0.05);湿热组血清IL-8水平显著高于非湿热组(P<0.01)及健康组(P<0.01),非湿热组血清IL-8水平稍高于健康组(P>0.05);在大肠湿热证的UC患者中,中重度UC患者血清IL-8水平显著高于轻度UC患者(P<0.05)。结论 IL-8在UC发病及大肠湿热导致UC的发病中起着重要作用,并且与大肠湿热证UC患者病情严重程度成正相关,可为活动期UC诊断及大肠湿热证UC患者的辨证及中医药治疗提供可靠依据。
- 刘大铭王新月孙慧怡王建云张雯吴健
- 关键词：活动期溃疡性结肠炎大肠湿热白细胞介素-8
- 溃疡性结肠炎的发病特点与“毒损肠络”病机学说被引量：75
- 2013年
- 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是病因不明的一种慢性非特异性肠道炎症,治愈难度大,常反复发作,甚至伴有肠外病变,被世界卫生组织列为现代难治病之一。笔者将中医毒邪学说、络病学说与UC发病机制相结合,提出"毒损肠络"病机学说,认为湿热瘀毒积久损伤肠络是UC反复发作、缠绵难愈的病机关键,从中医及现代医学发病机制角度阐释其理论基础,完善UC辨证论治体系,为临床治疗该病提供新思路。
- 王新月闫昕
- 关键词：溃疡性结肠炎病机
- 益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的临床疗效评价被引量：25
- 2013年
- 目的评价益气活血解毒中药复方对溃疡性结肠炎(UC)慢性复发型活动期和慢性持续型的临床疗效及抗复发情况。方法采用随机、阳性对照的方法,以门诊和住院患者为研究对象,选择溃疡性结肠炎慢性复发型活动期和慢性持续型病例60例,治疗组给予益气活血解毒中药加减治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)(4～6 g/d)治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访6个月,主要观察临床综合疗效、复发率、中医证候疗效、临床活动指数及内镜指数的变化。结果治疗3个月后,治疗组临床综合疗效优于对照组,两组完全缓解率及总有效率亦经统计学检验,存在显著差异。治疗组6个月复发率明显低于对照组,治疗组中医证候积分的近期及远期改善、临床活动指数、内镜指数、近期疗效及远期疗效均优于对照组。结论益气活血解毒中药复方对溃疡性结肠炎临床疗效肯定,尤其在抗复发方面较柳氮磺胺吡啶存在着明显优势。
- 刘果孙慧怡周波刘大铭王新月
- 关键词：溃疡性结肠炎复发益气活血解毒法
- 溃疡性结肠炎大鼠肺损伤的血小板活化机制研究及中药干预作用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)大鼠肺损伤的血小板活化机制,观察中药干预作用。方法:免疫复合法复制UC大鼠模型,将大鼠随机分为7组,即正常组,模型组,西药组,从肺论治组,从肠论治组,苦参碱治疗组,鱼腥草素钠治疗组,分别于0周、4周后杀检取材,采用放射免疫法测定大鼠肺组织中血栓烷素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量,ELISA法检测大鼠血清中P-选择素含量。结果:0周末模型组肺组织TXB2含量显著高于正常组(P<0.01),4周末从肺论治组与苦参碱治疗组TXB2值显著低于模型组(P<0.01);4周末苦参碱治疗组6-Keto-PGF1α含量较模型组和西药组明显升高(P<0.01,P<0.05);0周末和4周末模型组肺组织TXB2/6-Keto-PGF1α含量均较正常组显著升高(P<0.05);4周末各中药组TXB2/6-Keto-PGF1α含量较模型组显著降低(P<0.01),且从肺论治组和苦参碱治疗组TXB2/6-Keto-PGF1α含量较西药组显著下降(P<0.05)。0周和4周末,模型组血清P选择素含量均显著高于正常组(P<0.01,P<0.05)。结论:UC大鼠血小板的持续异常活化易导致肺组织局部微循环障碍,中药组在减轻肺内炎症和损伤方面具有优势。
- 杨雪王新月景姗杨舒闫昕盛益华
- 关键词：溃疡性结肠炎肺损伤血小板活化中药干预
- 王新月辨治克罗恩病合并溃疡性结肠炎验案1则
- 2011年
- 王新月教授长期从事炎症性肠病的研究及临床诊疗工作,在治疗慢性溃疡性结肠炎等炎症性肠病方面积累了丰富的临床经验。笔者跟师临诊,受益匪浅。现介绍老师治疗克罗恩病合并溃疡性结肠炎病例1则,并总结其经验如下。
- 王建云王新月
- 关键词：克罗恩病溃疡性结肠炎中医药疗法医案
