浙江省医药卫生科学研究基金(2008B174)
- 作品数：2 被引量：58H指数：1
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- 相关机构：余姚市人民医院更多>>
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- 剖宫产瘢痕妊娠微创治疗价值的探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨血管介入联合内镜微创治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法对2003年5月~2009年5月我院收治的血β-HCG水平接近或大于5 000 IU/L的30例CSP患者,行子宫动脉插管灌注甲氨蝶呤(m ethotrexate,MTX)加双侧子宫动脉栓塞,然后行宫腔镜引导下刮宫术,必要时加腹腔镜监视。根据胚胎存活与否及绒毛活性将病灶分为4型,比较各型之间的病情严重程度和疗效的差异性。结果除1例中转经腹行病灶切除加子宫修补术外,29例(96.7%)微创治疗成功。本组平均住院时间(20.3±9.8)d,平均医疗费用(10 276±4 295)元,血β-HCG平均转阴时间(25.4±9.9)d。在临床各型之间,代表病情严重程度的治疗前血β-HCG水平有显著性差异(P<0.05),而代表疗效的住院时间、医疗费用及血β-HCG转阴时间等指标均无显著性差异(P>0.05)。结论血管介入联合内镜的微创方法治疗CSP具有疗效好、创伤小、恢复快等优点,并能改善重症CSP患者的预后。
- 邵华江马建婷徐丽萍杨秀儿傅云雀
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠血管介入治疗内窥镜检查
- 剖宫产瘢痕妊娠并发大出血处理方法探讨被引量：57
- 2010年
- 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)并发大出血的适宜处理方案。方法对2003年5月至2009年8月在余姚市人民医院收治的14例CSP并发大出血患者,分别行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞、Foley气囊导尿管宫腔压迫和MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术治疗。结果出血量多少与出血发生时间、停经天数、血β-HCG水平及妊娠包块大小无显著相关性(P均>0.05);14例患者均及时止血,痊愈出院,未发生转开腹手术和子宫切除病例。结论子宫动脉MTX灌注+栓塞、Foley导尿管球囊宫腔压迫+MTX注射、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术是结合CSP并发大出血患者具体情况可以选择的3种适宜处理方案。
- 邵华江马建婷徐丽萍杨秀儿苏雪峰
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠球囊压迫
