广东省自然科学基金(10151600101000002)
- 作品数：6 被引量：19H指数：4
- 相关作者：姚晓腾荆国杰李王安吕一帆景英朝更多>>
- 相关机构：惠州市第一人民医院惠州市中心人民医院新乡医学院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性脑水肿发病机制的研究进展被引量：4
- 2012年
- 脑水肿是指过多的液体积聚于脑组织当中,是中枢神经系统受到内源性或外源性刺激所产生的非特异性反应,可以直接导致颅内压增高、大脑血液循环障碍、脑组织缺血缺氧、脑疝等一系列继发损害,是患者致死、致残的常见原因。颅脑创伤是脑水肿的常见致病因素,创伤性脑水肿是颅脑损伤患者脑组织的主要继发病理改变之一;水肿可在伤后立即发生,并逐日加重,一般3～4d达高峰,随后逐渐消退,持续7～14 d。近年来对创伤性脑水肿发病机制的研究由以往的血脑屏障(blood brain barrier,BBB)学说、脑微循环学说、钙通道、自由基学说逐渐发展到当今分子超微结构水平的研究,诸如:水通道蛋白(aquaporin,AQP)、基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinases,MMP)、紧密连接蛋白(tight Junctions proteins,TJ)、缝隙连接蛋白43(connexin 43,Cx43)、核转录因子(nuclear factor kappa B,NF-κB)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等。本文就其发病机制的近年研究进行综述。
- 王成光荆国杰姚晓腾王润润
- 关键词：创伤性脑水肿BBB脑组织损伤AQP缝隙连接蛋白颅脑创伤
- 急重型硬膜下血肿术中应用快速硬膜网状切开被引量：6
- 2014年
- 目的研究快速硬膜网状切开在急重型硬膜下血肿开颅手术中的应用价值。方法对惠州市第一人民医院神经外科自2011年1月至2012年6月收治的30例急重型硬膜下血肿患者术中行快速硬膜网格状切开，使硬膜下血肿均匀缓慢排出，达到有效缓解颅高压目的，待血肿排出满意后再常规剪开硬膜继续手术。结果本组患者急性硬膜下血肿均得到满意清除，3个月后格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估良好或轻残8例，中残13例，重残或植物状态5例，死亡4例，好转率为70％；术中急性脑膨出的发生率为23．3％（7／30），优于常规方法。结论在急重型硬膜下血肿患者开颅术中快速行硬膜网状切开既能快速清除血肿又能控制性平衡减压．有效降低死残率。
- 李王安荆国杰姚晓腾吕一帆
- 关键词：硬膜下血肿神经外科手术
- 弥散张量成像评估亚低温治疗弥漫性轴索损伤临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的应用弥散张量成像评估亚低温治疗弥散性轴索损伤的效果。方法选择2010-10—2012-12因颅脑受伤,诊断为弥散性轴索损伤患者69例,随机分为亚低温治疗组和普通治疗组,并于入院当天(治疗前)、2个月后分别复查头颅DTI影像,并统计2个月后患者的GOS评分。结果亚低温治疗组患者2个月后复测FA值较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对比2组患者GOS评分,亚低温组疗效优于常规治疗组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振弥散张量成像可清晰显示损伤的神经轴索,并进行定量研究分析,为弥散性轴索损伤患者的临床诊断及治疗提供有价值的信息。
- 谢乙团荆国杰姚晓腾李毅毅景英朝李王安林才马宝新吕一帆
- 关键词：弥散性轴索损伤弥散张量成像亚低温
- 弥散张量成像诊断弥漫性轴索损伤的敏感性及意识状态的研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究弥散张量成像（DTI）诊断弥漫性轴索损伤（DAI）的敏感性，及探讨中脑区各向异性分数（FA）值与GCS评分的相关性以定量评估DAI的损伤程度。方法选择惠州市第一人民医院及惠州市中心人民医院神经外科自2007年1月至2013年1月临床诊断为DAI的105例患者为研究对象，对其在入院时行CT、MRJ平扫及DTI扫描，观察比较3种不同影像学方法检测DAI损伤病灶的敏感性差异，并分析其中36例DAI患者中脑区FA值与人院时GCS评分的相关性。结果CT检测DAI损伤病灶的敏感性为70．48％，MR／平扫为82．86％，DTI为95．24％．3者比较差异具有统计学意义（P〈0．051，其中以DTI检查诊断的敏感性为最高。患者人院时GCS评分与中脑区FA值存在正相关关系（r=0．977，P=0．000）。结论DTI不仅在诊断DAI敏感性方面优于CT和MRI平扫，且在一定程度上可客观地评估DAI的损伤程度。
- 刘克君荆国杰姚晓腾景英朝李毅毅李王安谢乙团赵冬青李百升
- 关键词：弥漫性轴索损伤敏感性各向异性分数格拉斯哥昏迷评分
- 颅内压监测下早期亚低温治疗重度弥漫性轴索损伤的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨持续颅内压监测下早期亚低温治疗在重度弥漫性轴索损伤（SDAI）病人救治中的应用价值。方法将43例SDAI病人随机分为2组，常温组（20例）入院后床边行锥颅脑室外置管颅内压监测，予气管切开、脱水、营养支持等常规治疗；早期亚低温组（23例）入院后6h内行亚低温治疗，持续3～7d，其余治疗同常温组。记录两组病人治疗后3个月GOS评分并作比较。结果两组病人均得到较好的颅内压监测，常温组平均颅内压〉20mmHg17例，大多数病人需较长时间使用脱水药物治疗；早期亚低温组平均颅内压〉20mmHg4例，经短时间使用脱水药后即降低。与常温组比较，早期亚低温组的病死率明显降低（x2=4．083，P=0．0433），恢复良好率明显提高（旷=4．098，P=0．0429）。结论在持续颅内压监测下早期实施亚低温治疗能明显提高SDAI病人的生存率，改善其预后，是一种较理想的SDAI综合治疗方案。
- 李王安荆国杰姚晓腾李毅毅景英朝刘克君吕一帆赵冬青
- 关键词：弥漫性轴索损伤颅内压监测
- Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中的表达及与放疗敏感性的相关性被引量：1
- 2019年
- 目的探讨Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中的表达及与放疗敏感性的相关性。方法选取本院2014年2月～2016年2月收治的86例行根治性放疗的宫颈癌患者,根据近期疗效分为肿瘤消失组(54例)和肿瘤未控组(32例);根据远期疗效分为治愈组(50例)和复发组(36例)。收集其临床资料,行回顾性分析。通过Realtim-PCR技术对宫颈癌组织中Flotillin-1与Gab2蛋白表达进行检测,并比较不同根治性放疗敏感性患者宫颈癌组织中Flotillin-1与Gab2蛋白表达情况,再经Pearson相关性分析Flotillin-1与Gab2蛋白和放疗敏感性的相关性。结果放疗后Flotillin-1和Gab2 mRNA表达水平均低于放疗前(P<0.05);肿瘤消失组中的Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达水平均低于肿瘤未控组(P<0.05);治愈组中的Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达水平均低于复发组(P<0.05);肿瘤消失组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和肿瘤消失有显著正相关关系(r=0.455,P=0.022),肿瘤未控组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和肿瘤未控制有显著正相关关系(r=0.691,P=0.008);治愈组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和肿瘤治愈有显著正相关关系(r=0.457,P=0.021);复发组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和肿瘤复发有显著正相关关系(r=0.686,P=0.011);宫颈癌放疗敏感患者Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和放疗敏感有显著正相关关系(r=0.585,P=0.016),宫颈癌放疗抵抗患者中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和放疗敏感有显著正相关关系(r=0.498,P=0.019)。结论 Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中存在高表达,且Flotillin-1和Gab2蛋白高表达与放疗抵抗性有关。
- 潘秀花谢福川蓝玉宏江晓聪白力钟日奎
- 关键词：宫颈癌放疗敏感性
