广东省重大科技专项(2012A080203013)
- 作品数：59 被引量：878H指数：23
- 相关作者：方驰华范应方项楠杨剑曾宁更多>>
- 相关机构：南方医科大学中华医学会中国医师协会更多>>
- 发文基金：广东省重大科技专项国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三维可视化技术在肝门部胆管癌诊断与治疗中的转化应用被引量：17
- 2018年
- 数字医学经历了从数字虚拟人技术到数字医学技术的转化，近10年来在临床医学各方面均有广泛应用，尤其是肝门部胆管癌，其因手术难度大，术前传统影像学（CT、MRI等）检查评估难以精准判断肿瘤横向及纵向侵犯情况。三维可视化技术在CT、MRI等检查获得器官和病变信息基础上，可获得更多、更清晰、更准确的数据；能直观、立体、准确地显示肿瘤侵犯周围重要血管的范围及血管变异情况，在肝门部胆管癌术前评估、手术规划、提高手术成功率、降低术后并发症发生率等方面发挥了重要作用，改变了“摸着石头过河”，实现了“看着石头过河”。数字医学技术在肝门部胆管癌的临床应用是转化医学的成功范例。
- 方驰华李乔林蔡伟
- 关键词：胆道肿瘤肝门部肝门部胆管癌三维可视化3D打印
- 数字智能化诊疗技术在胰腺癌中的应用被引量：9
- 2019年
- 随着数字智能化诊疗时代的到来,新技术的临床应用对提高胰腺癌的诊疗水平发挥了重要的推动作用。三维可视化仿真、3D打印、虚拟现实、增强现实手术导航、影像组学等数字智能化诊疗技术的飞速发展,以全新的角度展示了胰腺外科疾病诊疗的新方向,引领着数字化胰腺外科迈入数字智能化时代。结合国内外相关文献和笔者近年来应用数字智能化诊疗技术在胰腺癌诊治中的经验,对相关技术在胰腺癌中的应用现状进行了详细的阐述,介绍了上述技术在胰腺癌术前可切除性评估、个体化手术规划、可视化指导手术等方面的应用,展望数字智能化诊疗技术在提高胰腺癌临床诊断率、选择合理治疗方案和改善外科治疗效果等方面发挥的积极作用。
- 方驰华张鹏
- 关键词：胰腺肿瘤智能化治疗学
- 影像学新技术在肝胆胰外科精准诊断与治疗中的应用被引量：15
- 2016年
- 近年来，随着数字医学、钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI、分子影像学、光和（或）声多模态成像等新型影像学技术的发展，肝胆胰外科进入了精准诊断与治疗的时代。二维诊断与治疗疾病的模式正在向三维模式转变，将以往看不清、看不全的内容逐步变为看得全、看得精；形态影像学正逐步向分子影像学发展，最终将达到真正实现精确诊断与治疗的目标。
- 方驰华陶海粟
- 关键词：分子影像学
- 数字医学技术在肝胆胰外科的应用:20年历史回顾与未来展望被引量：11
- 2021年
- 数字医学对我国肝胆胰外科的发展有重要的推动作用,医理工多领域学科交叉融合,创新诊疗研发与实践,使数字医学经历了从数字虚拟人、三维可视化、分子荧光影像到数字智能化20年发展的历程。基于不同阶段我国数字医学技术发展的特点,可分为4个重要阶段:数字医学1.0(2002—2004年,数字虚拟人),实现了数字化人体解剖;数字医学2.0(2004—2014年,三维可视化及三维打印),实现了数字虚拟人向数字医学转化和复杂性肝胆胰疾病三维诊治;数字医学3.0(2014—2019年,精准导航肿瘤边界和微小肿瘤的分子荧光影像),实现了肿瘤三维可视化形态学诊断向肿瘤吲哚菁绿分子影像诊断;数字医学4.0(2019年至今,数字智能化),实现了增强现实、混合现实三维腹腔镜导航肝切除术和肿瘤光声成像。在20年的历程里,我国学者通过不断地努力和创新,在数字医学领域取得了许多令人瞩目的成绩。未来,人工智能深度机器学习、多模态图像实时融合导航手术、光声成像、靶向分子探针等前沿技术将协同推动数字医学4.0的发展,引领数字医学5.0的到来。
- 方驰华田捷张鹏刘允怡钟世镇
- 关键词：普通外科
- 肝胆管结石三维可视化精准诊治专家共识（2019版）被引量：44
- 2019年
- 肝胆管结石三维可视化是指用于显示、描述和解释肝胆管结石三维解剖和形态特征的一种工具。其借助CT和(或)MRI图像数据,利用计算机图像处理技术对数据进行分析、融合、计算、分割、渲染等,将肝脏、胆管、血管、结石等目标的形态、空间分布等进行描述和解释,并可直观、准确、快捷地将目标从视觉上分离出来,为术前准确诊断、手术方案个体化规划和手术入路选择提供决策意见。
- 方驰华卢绮萍蔡伟无
- 关键词：肝胆管结石三维可视化虚拟现实
- 数字智能化诊疗技术在围肝门胆道疾病术前评估中的意义被引量：7
- 2019年
- 目前三维可视化、3D打印、增强或虚拟现实技术、吲哚菁绿(ICG)分子影像学技术等数字智能化诊疗技术正广泛应用于肝胆胰疾病的临床诊治,呈蓬勃发展之势。围肝门胆道疾病是外科领域中重大疑难疾病,其解剖结构复杂、生理病理特殊,诊疗效率较低。高效的术前评估是提高其诊疗效率的关键环节。数字智能化诊疗技术可获取疾病全面的、个体化的影像诊断信息,全方位分析肝动脉、门静脉、胆管与病灶的解剖关系,测量肝脏体积,进而制定合理的手术方案,确定最佳手术入路,预判术中副损伤风险,提高围肝门胆道疾病的外科治疗效果。
- 方驰华陈青山
- 关键词：胆道疾病术前评估
- 三维可视化指导肝段切除联合胆道硬镜治疗复杂肝胆管结石被引量：35
- 2015年
- 目的 研究三维可视化技术指导肝段切除联合胆道硬镜在复杂肝胆管结石诊治中的应用价值.方法 收集2010年7月至2014年6月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的46例复杂肝胆管结石患者的CT数据,利用MI-3 DVS进行三维可视化和个体化分型诊断.男性21例,女性25例,年龄35 ～ 78岁,平均53.2岁;病程2～21年,平均7.8年.肝功能Child-Pugh分级：A级31例,B级15例（其中C级l例,经积极治疗后术前评估为B级）.根据门静脉、肝静脉的分布进行个体化肝脏分段和肝脏体积计算.根据结石和肝内胆管狭窄段分布,确定切除肝段,指导术中精准肝段切除.术中选择胆道硬镜对剩余肝叶（段）进行胆管探查、碎石和取石.结果 三维可视化分型诊断：Ⅰ型10例,Ⅱa型11例,Ⅱb型23例,Ⅱc型2例,19例有胆道手术史.肝动脉变异6例（13.0％）,门静脉变异8例（17.4％）.仿真肝段切除剩余肝体积比均＞50％,其中肝左外叶切除18例,肝左叶切除8例,肝右后叶切除8例,肝右叶切除4例,肝脏4段切除4例,肝右前叶切除2例,肝左外叶切除联合肝右后叶切除2例.实际手术过程与术前手术规划一致.术后未见剩余肝脏缺血、淤血发生,未出现肝功能衰竭.术中结石清除率91.3％（42/46）,因化脓性胆管炎不宜一期处理.4例患者残留结石,术后经T管窦道胆道硬镜成功取出结石.结论 三维可视化技术可实现复杂肝胆管结石的术前精确诊断,指导术中肝段切除和胆道硬镜手术操作,有助于提高结石清除率.
- 项楠方驰华
- 关键词：胆结石碎石术
- 门静脉高压症的现代影像学评估研究进展被引量：4
- 2014年
- 门静脉高压症（portal hypertension,PHT）是一个复杂的病理生理过程.对血流动力学改变、侧支循环的形成、食管胃底静脉曲张（esophagogastric varices,EGV）进行详细评估,对于治疗方案的制定具有重要意义.诊断技术的改进带来了疾病诊疗体系的革新.目前超声、CT与MRI新技术的应用共同构成了PHT全新的诊断评估体系.
- 叶荣强方驰华
- 关键词：门静脉高压症影像学评估食管胃底静脉曲张病理生理过程动力学改变诊疗体系
- 数字智能联合吲哚菁绿分子荧光导航肝切除术中国专家共识(2021年版)被引量：15
- 2022年
- 由于原发性肝癌转移特点为沿荷瘤门静脉供血的肝段在肝内播散,而解剖性肝切除术能够将主癌灶切除的同时也将荷瘤肝段内微小转移灶完全切除,从而对荷瘤肝段进行彻底的切除,达到肿瘤根治性治疗、延长病人总生存期、降低术后转移及复发风险的临床目标。
- 中华医学会数字医学分会中国医师协会肝癌专业委员会中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会中国研究型医院学会数字智能化外科专业委员会方驰华姜洪池梁力建杨剑项楠曾宁曾思略张鹏
- 关键词：吲哚菁绿肝脏肿瘤肝切除术
- 吲哚菁绿分子荧光影像技术诊断原发性肝癌与术中导航操作诊疗规范(2021版)被引量：21
- 2021年
- 吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)分子荧光影像是指用于侦测、显示、导航外科肿瘤切除的新型术中荧光成像技术。目前在肝胆外科、乳腺外科、胃肠外科等已经得到广泛应用[1-4]。ICG是一种近红外荧光染料,可被波长范围在750~810 nm的外来光所激发,发射波长840 nm左右的近红外光[5]。随着精准肝切除理念的提出。
- 中华医学会数字医学分会中国医师协会肝癌专业委员会中国医师协会精准医学专业委员会中国研究型医院学会数字智能化外科专业委员会方驰华王晓颖刘允怡曾思略
- 关键词：原发性肝癌吲哚菁绿诊疗
