上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金(PWZXK2010-03)
- 作品数：3 被引量：50H指数：3
- 相关作者：陆练军沈健赵振国白青科杨娟更多>>
- 相关机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效被引量：19
- 2012年
- 目的探讨不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的疗效。方法对26例经多模式MRI证实的椎-基底动脉系统脑梗死患者行rt-PA静脉溶栓治疗,治疗时间窗<4.5 h组和4.5～9 h组各13例。患者在治疗前及治疗后24 h、14 d、90 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d时行Bathel指数(BI)、改良Rankin量表(mRs)评分,比较两组的疗效;观察溶栓后有无脑出血发生。结果 <4.5 h组与4.5～9 h组各时间点NIHSS、BI及mRs评分差异无统计学意义。<4.5 h组与4.5～9 h组各有1例非症状性脑出血。90 d时,<4.5 h组mRS评分预后良好7例(53.85%);4.5～9 h组6例(46.15%),两组预后良好率的差异无统计学意义。结论椎-基底动脉系统脑梗死静脉rt-PA溶栓治疗4.5 h时间窗和适当延长治疗时间窗均安全有效。
- 沈健白青科赵振国赵晓晖陆练军朱玉萍周媛陈娟杨娟
- 关键词：椎-基底动脉系统脑梗死静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂
- MMP-9在扩大时间窗急性脑梗死静脉溶栓出血转化中的意义被引量：9
- 2015年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与扩大时间窗至发病6 h内急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的关系。方法对70例本院神经内科扩大时间窗内行rt-PA静脉溶栓的急性脑梗死患者分别测定溶栓前后的血浆MMP-9水平,并与急性脑梗死非溶栓对照组比较。结果急性脑梗死患者溶栓组、非溶栓对照组入院12 h后血浆MMP-9水平和入院时比较都有显著差异(P<0.05);有出血转化者MMP-9水平皆较无出血转化为高(P<0.05),但无论有无出血转化溶栓组、非溶栓对照组间入院时、入院12 h后MMP-9水平比较无明显差异(P>0.05)。结论急性脑梗死MMP-9表达水平与出血转化相关,但这一改变可能与溶栓治疗无关。
- 李锦师陆练军沈健白青科赵振国
- 关键词：基质金属蛋白酶-9溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂
- 不同时间窗超急性期脑梗死静脉溶栓后出血转化及凝血标志物的变化的研究被引量：22
- 2013年
- 急性脑梗死的治疗中,溶栓是唯一被证明有效的治疗方法[1,2]。发病后4.5h用重组组织型纤溶酶原激活剂（recombi-nant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓治疗能使患者获益[3]。溶栓后颅内出血的风险是不可忽视的最危险的并发症[4,5],扩大时间窗的溶栓治疗是否会增加颅内出血、及影响血液凝血指标的改变,目前的研究还很少,也没有公认的监测指标。近年以来,在我院前期采用MRI指导的rt-PA静脉溶栓治疗超急性期脑梗死研究的基础上[6～10],本研究拟动态观察溶栓前后凝血标志物的变化,了解不同时间段脑梗死溶栓后机体内出凝血相关因素的变化及与出血转化的关系。
- 陈娟白青科赵振国赵晓晖隋海晶杨娟沈健陆练军周媛
- 关键词：超急性期脑梗死出血转化溶栓后时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂PLASMINOGEN
