国家科技重大专项(2012ZX09101105)
- 作品数：30 被引量：357H指数：12
- 相关作者：臧桐华唐根富徐希平秦献辉迟相林更多>>
- 相关机构：安徽医科大学桂林医学院附属医院北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项桂林市科学研究与技术开发项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量叶酸对伴高同型半胱氨酸血症脑梗死患者认知功能的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨小剂量叶酸对伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症脑梗死患者轻度认知障碍(MCI)的影响。方法 MCI伴高Hcy血症的脑梗死患者192例随机分为对照组和观察组各96例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量叶酸0. 8 mg/d,疗程均为1年。比较治疗前后血脂、肝功能、肾功能及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内膜斑块面积(IPA)、易损斑块数目和两组不良反应发生情况。结果两组治疗前上述指标无统计学差异(P>0. 05),两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy水平均显著低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著高于治疗前,观察组比对照组变化更显著(P<0. 05);观察组治疗后NIHSS评分及颈动脉易损斑块、IMT、IPA显著低于对照组,MoCA评分显著高于对照组(P<0. 05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论小剂量叶酸不但具有改善伴高Hcy血症脑梗死患者MCI作用,还可缩小颈动脉斑块并增强斑块稳定性。
- 董芳杜怡峰
- 关键词：脑梗死轻度认知障碍高同型半胱氨酸血症
- 连云港农村地区高血压人群中红细胞分布宽度与血脂相关性研究被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨连云港地区农村高血压人群中红细胞分布宽度与血脂的相关性。方法 于2008年5月～2009年7月对江苏连云港2个县的农村地区进行流行病学调查,以乡为单位,采取整群抽样筛选方法入组45～75岁的高血压人群,进行标准问卷调查、体格检查、实验室检查收集红细胞分布宽度变异系数（red blood cell distribution width-coefficient of variation,RDW-CV）,总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白,根据Friedewald公式估算低密度脂蛋白。采用多元线性回归模型评估红细胞分布宽度与血脂的相关性。结果 10906例研究对象纳入最终分析。调整性别、年龄、体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、血红蛋白、平均红细胞体积、吸烟、饮酒后,RDW-CV与总胆固醇（β=-8.11,S珋x=0.55,P〈0.001）、甘油三酯（β=-3.73,S珋x=0.79,P〈0.001）、高密度脂蛋白（β=-0.96,S珋x=0.17,P〈0.001）、低密度脂蛋白（β=-6.41,S珋x=0.50,P〈0.001）呈现负相关。进一步以年龄进行分层分析中,RDW-CV与高密度脂蛋白在年龄较高组（年龄≥60versus〈60岁,交互作用P〈0.001）呈现更强的负向关联。结论 红细胞分布宽度与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白存在相关性。
- 王力炜杨文彬於涛王雯王滨燕唐根富臧桐华秦献辉王玉李建平霍勇徐希平
- 关键词：血脂异常高血压
- H型高血压患者血浆Hcy水平与高血压左室肥厚的关系被引量：7
- 2018年
- 目的研究H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与高血压左心室肥厚(hypertension left ventricular hypertrophy,HLVH)的关系。方法选取符合纳入标准的H型高血压患者170例,根据血压水平分为高血压1级、2级及3级组;行心脏超声检查并计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),根据左室肥厚程度分为HLVH组及非左室肥厚组(non-HLVH组)。检测受试者血浆Hcy、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(trilycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(bloud urea nitrogen,BUN),分析血浆Hcy与LVMI的关系。结果 (1)按血压水平分3组,3组间年龄、FPG、TG、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),血浆Hcy、LVMI比较差异有统计学意义(P <0. 05),随血压水平升高而升高。(2)按LVMI分为两组,血浆Hcy差异有统计学意义(P <0. 05),HLVH组Hcy均高于non-HLVH组。(3) LVMI与Hcy、UA、SBP、DBP呈正相关(r=0. 620、0. 347、0. 785、0. 711,P <0. 05),行logistic分析示Hcy是HLVH增厚的独立危险因素(OR=1. 198,P <0. 05)。结论 H型高血压患者血浆Hcy与左室肥厚关系密切,是左室肥厚的独立危险因素。
- 张锦华杨仕垚袁怀源莫新玲
- 关键词：H型高血压同型半胱氨酸左室肥厚
- 对缺血性脑卒中几个基本概念的再认识被引量：1
- 2015年
- 医学之真理往往隐藏在表象之后,蕴含在我们司空见惯的基本概念乃至常识之中。需要站在理性认识的高度重新审视、深刻反思并勇于实践,方能抓住疾病的本质。对缺血性脑卒中的诱因、原因、致病因素及危险因素的理性认识,将有助于我们更好地理解缺血性脑卒中的发病机制,进而指导临床决策。
- 迟相林于永鹏鞠卫萍
- 关键词：缺血性脑卒中诱因
- 山东省滕州市2013—2021年脑出血发病率变化趋势分析被引量：8
- 2023年
- 目的分析山东省滕州市2013—2021年开展高血压综合防控(简称高血压防控)9年间,不同特征居民脑出血发病率的变化趋势。方法因滕州市自2013年起开展高血压防控,故采用2013年1月1日至2021年12月31日脑出血新发病例监测数据统计脑出血发病率,并分析其在不同特征居民之间分布的变化趋势。户籍人口信息来源于滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化发病率。发病率的时间趋势和年龄趋势分析采用Cochran-Armitage趋势检验。结果滕州市2013—2021年总体脑出血粗发病率和标化发病率分别由97.30/10万和119.30/10万下降为52.13/10万和50.69/10万(Z=-9.93、-15.40,均P<0.001),两者均在2020年升高成峰,与2019年同比分别升高了22.58%(χ^(2)=24.02,P<0.001)和18.09%(χ^(2)=17.08,P<0.001)。同期男女性发病率变化趋势与总体相似;男性发病率高于女性。脑出血发病率随年龄增加而增高;男性2020年≥45岁3个年龄段与2019年同比升高,差异均有统计学意义[分别增高36.29%、23.57%和16.18%(χ^(2)=6.73、4.65和4.00,均P<0.05)]。城区和农村脑出血发病率分别下降了70.07%和36.23%(Z=18.44、5.22,均P<0.001),但在2020年比2019年分别升高34.15%(χ^(2)=10.88,P<0.01)和22.08%(χ^(2)=18.63,P<0.001)。结论滕州市2013—2021年脑出血发病率呈显著下降趋势,下降幅度女性超过男性;城区超过农村;男性发病似有年轻化趋势。
- 王鑫范警华徐玉銮颜娜娜宋现丽黄文程俐周立宇朱宏宇叶树军武宗义赵逢平司福中
- 关键词：脑出血发病率高血压流行病学研究
- H型高血压患者血清Hcy、Cyst-C、UA水平与颈动脉粥样硬化的关系被引量：47
- 2015年
- 目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)、尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法收集符合入选标准的132例H型高血压患者,应用彩色多普勒超声检查仪测定颈动脉内膜中层厚度(c IMT),根据颈动脉粥样硬化的程度分为c IMT正常组40例,c IMT增厚组43例,颈动脉斑块形成组49例。检测并比较3组的血清Hcy、Cyst-C、UA、血糖、血脂、尿素氮、肌酐(Scr)水平,分析其与颈动脉c IMT的关系;Logistic回归分析影响颈动脉粥样硬化的因素。结果 3组间血糖、尿素氮、Scr、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平差异无统计学意义,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平颈动脉斑块形成组c IMT增厚组>c IMT正常组,颈动脉斑块形成组的Hcy高于于c IMT正常组和c IMT增厚组(均P<0.05);c IMT与Hcy、Cyst-C、UA呈正相关(r分别0.26、0.30、0.23,P<0.05),与HDL-c呈负相关(r=-0.38,P<0.05);Logistic回归分析示Hcy、Cyst-C、UA是c IMT的独立危险因素。结论 H型高血压患者血清Hcy、Cyst-C、UA水平是c IMT的独立危险因素,可作为颈动脉粥样硬化的早期预测指标。
- 谢婷何学恕杨锡恒戴日新莫新玲
- 关键词：H型高血压胱抑素C颈动脉内膜中层厚度
- H型高血压合并2型糖尿病患者血浆Hcy、Cyst-C水平与颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：49
- 2017年
- 目的观察H型高血压合并2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)水平与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系。方法收集符合入选标准的H型高血压合并2型糖尿病患者120例,应用彩色多普勒超声检查仪测定cIMT,根据颈动脉粥样硬化的程度分为3组,cIMT正常(cIMT<0.9 mm)组、cIMT增厚(0.9 mm≤cIMT<1.3 mm)组和颈动脉斑块(cIMT≥1.3 mm)组;按血压水平分为高血压1级(140~159/90~99mmHg)组、高血压2级(160~179/100~109 mmHg)组、高血压3级(≥180/110 mmHg)组,检测并比较3组间患者血糖、血脂、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、血清Hcy、Cyst-C水平,分析血清Hcy、Cyst-C与颈动脉cIMT的关系。结果 (1)按cIMT分为3组,3组间血糖、血脂、尿素氮、血肌酐等比较差异无统计学意义(P>0.05),血清Hcy、Cyst-C比较差异有统计学意义(P<0.05),其水平随着cIMT增厚而增加;(2)按血压水平分为3组,高血压3级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级组(均P<0.05),其水平随着血压水平升高而升高;(3)cIMT与Hcy、Cyst-C、HbA_(1C)、收缩压、舒张压呈正相关(r=0.256、0.358、0.280、0.580、0.306,均P<0.05),进一步行二分类logistic回归分析显示Hcy、Cyst-C、HbA_(1C)、收缩压是cIMT增厚的独立危险因素(OR=55.257、1.545、3.121、1.154,均P<0.05)。结论 H型高血压合并2型糖尿病患者血清Hcy、Cyst-C水平与颈动脉粥样硬化具有密切相关性,是cIMT增厚的独立危险因素。
- 莫新玲杨锡恒谢婷张锦华
- 关键词：H型高血压糖尿病胱抑素C颈动脉内膜中层厚度
- 高血压左心室肥厚患者血浆ET-1、NT-proBNP水平变化的临床意义被引量：24
- 2017年
- 目的探讨高血压左心室肥厚(LVH)患者血浆内皮素(ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平变化及其诊断价值。方法以2011年3月至2013年5月在我院就诊的128例高血压LVH患者为研究对象,选取同期128例体检正常者为对照组。空腹时,抽取静脉血5ml,离心,分离血浆,置于-70℃中保存。采用酶联免疫吸附法测定血浆ET-1、NT-proBNP水平,并对两组ET-1、NT-proBNP水平进行比较分析。结果观察组血浆NT-proBNP、ET-1水平分别为(6.4±3.5)pg/mL、(18.4±1.5)pg/mL,显著高于对照组的(3.1±1.2)pg/mL、(16.5±0.7)pg/mL,差异有统计学意义(均P<0.05);分别以NT-proBNP和ET-1为指标绘制受试者工作特征曲线(ROC图),可知其曲线下方面积值分别为0.932和0.798,灵敏度分别为97.8%和65%,特异度分别为79.9%和93.1%。结论高血压LVH患者体内NT-proBN、及血浆ET-1水平显著高于正常人,故NT-proBNP、血浆ET-1变化在高血压LVH患者的诊断中具有重要意义。
- 赵自瑞李刚
- 关键词：血浆ET-1NT-PROBNP高血压左心室肥厚
- 从系统科学角度思考卒中康复被引量：1
- 2014年
- 作为系统科学研究范畴的还原论、耗散结构理论、协同论及控制论,对医学研究具有指导和启迪作用,历来备受医学界人士的推崇。从上述理论角度思考脑卒中康复的相关问题,有助于更好地理解卒中康复的本质,并指导其基础与临床研究。
- 迟相林于永鹏
- 关键词：还原论耗散结构理论协同论卒中康复
- 血浆LP-PLA2水平与中青年原发性高血压的相关性被引量：6
- 2016年
- 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与中青年原发性高血压的相关性。方法选择2015年5月~2016年5月入住潍坊医学院附属威海市中心医院的中青年原发性高血压患者102例为高血压组,另选择同时期健康体检者69例(其中血压完全正常者40人,正常高值血压者29人)为对照组。收集两组的体重、血压、血脂、糖化血红蛋白、LP-PLA2、静息心率(RHR)等临床数据。对两组血浆LP-PLA2水平及其他多项指标进行比较分析,采用Pearson及Spearman秩相关进行各项指标间的相关性分析;采用多因素Logistic回归分析中青年高血压发病的影响因素。结果两组LP-PLA2、收缩压、舒张压、RHR、同型半胱氨酸、尿酸比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相关分析结果显示,高血压患者中LP-PLA2水平与RHR、同型半胱氨酸均呈正相关(r=0.672、0.436,均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,LP-PLA2水平(OR=1.006,95%CI:1.002~1.009,P<0.01)是高血压发病的独立影响因素。结论 LP-PLA2可能是中青年原发性高血压发病的独立影响因素,RHR、同型半胱氨酸、尿酸亦可能与中青年原发性高血压有关。
- 时萍柳森刘黎霞周建华迟相林
- 关键词：中青年原发性高血压脂蛋白相关磷脂酶A2静息心率
