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国家科技支撑计划(2008BAI61B00)
作品数:
3
被引量:20
H指数:2
相关作者:
李丽娟
邵宗鸿
王红蕾
王一浩
刘惠
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相关机构:
天津医科大学总医院
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发文基金:
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医药卫生
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复旦大学
作者
2篇
陈瑾
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付蓉
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刘惠
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王一浩
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王红蕾
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邵宗鸿
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骨髓单个核细胞Coombs试验阳性的血细胞减少患者补体水平变化及其意义
被引量:13
2009年
目的了解骨髓单个核细胞Coombs试验阳性血细胞减少(CBCPC)患者补体水平的变化,探讨补体在CBCPC患者骨髓造血细胞破坏机制中的作用。方法对124例CBCPC患者采用ELISA法测定其骨髓上清中的补体膜攻击复合物(C5b-9)、总补体溶血活性(CH50)以及补体C3、C4水平,并采用流式细胞术(FCM)检测CBCPC患者骨髓单个核细胞膜自身抗体结合率,测定23名正常人的骨髓液补体水平;并同时测定其中30例CBCPC患者和7名正常人的外周血血清补体水平。结果CBCPC初治组骨髓C5b-9水平[(119.8±54.0)μg/L]高于恢复组[(100.7±33.4)μg/L]和正常对照组[(93.9±28.8)μg/L](P〈0.05);初治组、恢复组骨髓CH50水平[(33.3±11.5)kU/L,(30.8±10.3)kU/L]高于正常对照组[(24.1±6.4)kU/L](P〈0.05);初治组、恢复组骨髓C3水平[(4.9±2.2)mg/L、(5.0±3.5)mg/L]低于正常对照组[(7.0±5.6)mg/L](P〈0.05);外周血血清补体水平检测结果与骨髓检测结果一致。CBCPC患者骨髓CH50与C3水平呈负相关(r=-0.303,P=0.007);CH50与C5b-9水平呈正相关(r=0.241,P=0.003)。骨髓细胞膜IgM阳性的CBCPC组C5b-9水平[(117.6±55.7)μg/L]高于IgM阴性组[(99.2±26.2)μg/L](P〈0.05),骨髓CD34^+细胞膜IgG结合率、CD34^+细胞膜IgM结合率与C5b-9呈正相关(r=0.593,P=0.000;r=0.326,P=0.049),CH50水平与网织红细胞呈正相关(r=0.421,P=0.000),与间接胆红素亦呈正相关(r=0.230,P=0.032)。结论CBCPC患者外周血细胞减少与骨髓单个核细胞自身抗体激活补体破坏造血细胞有关。
陈瑾
付蓉
李丽娟
刘惠
王一浩
王红蕾
邵宗鸿
关键词:
全血细胞减少
补体
自身抗体
骨髓单个核细胞Coombs试验(+)血细胞减少症患者Th17细胞数量及功
被引量:13
2010年
目的 研究骨髓单个核细胞(BMMNC)-Coombs试验(+)血细胞减少症(又称免疫相关性血细胞减少症,IRP)患者骨髓Th17细胞数量及功能,探讨Th17细胞在IRP发病中的作用.方法 选取初诊IRP患者43例、血常规恢复正常IRP患者34例及正常对照13名.采用流式细胞术(FCM)检测骨髓白细胞介素(IL)-23受体(IL-23R)+CD4+/CD4+细胞比例;酶联免疫吸附(ELISA)法测定骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平;RT-PCR技术检测BMMNC视黄酸相关孤核受体γt(RORγt)及信号转导转录激活子3(STAT3)mRNA的相对表达水平.结果 IRP初诊组IL-23R+CD4+/CD4+细胞比例[(3.6±3.1)%]明显高于恢复组[(2.0±1.0)%]和正常对照组[(1.9±1.4)%](P值均<0.05);初诊组骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平[分别为(26.21±14.55)、(2.23±0.99)和(2.54±1.33)μg/L]明显高于恢复组[分别为(9.08±6.36)、(0.91±0.76)和(1.28±0.18)μg/L]和正常对照组[分别为(14.63±7.66)、(1.19±0.98)和(1.50±0.28)μg/L](P值均<0.05);初诊组RORγtmRNA、STAT3mRNA表达水平(0.25±0.08、1.10±0.16)明显高于恢复组(0.12±0.08、0.97±0.12)和正常对照组(0.07±0.05、0.95±0.13)(P值均<0.05).IRP组IL-23R^+CD4^+/CD4^+细胞比例与CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例呈正相关(P<0.05);IRP组骨髓液IL-17水平与骨髓CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例、自身抗体数量呈正相关(r分别为0.494、0.377,P值均<0.05);IRP组RORγt mRNA表达水平与骨髓CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例及自身抗体数量呈正相关(r分别为0.741、0.541,P值均<0.05);IL-23R^+CD4^+/CD4^+细胞比例与骨髓上清液IL-17水平及STAT3 mRNA表达水平呈正相关(r分别为0.438、0.448,P值均<0.05).结论 Th17细胞在IRP患者中数量增加,功能活跃;Th17细胞有望成为该类疾病干预治疗的新靶点.
付蓉
王红蕾
陈瑾
王珺
李丽娟
刘惠
王一浩
任悦
邵宗鸿
关键词:
COOMBS试验
肺原发平滑肌肉瘤皮肤转移继发治疗相关急性白血病一例并文献复习
被引量:1
2010年
目的报道肺原发平滑肌肉瘤(LMS)皮肤转移并继发治疗相关急性白血病的罕见病例,以提高临床医生对该类疾病的认识。方法完整收集患者的病史及影像学、实验室检查结果,并系统复习国内外相关文献。结果患者肺部与皮肤病灶经病理形态和免疫组织化学检测证实为LMS;血象和骨髓象符合WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤分类“治疗相关髓系肿瘤”标准。结论肺原发LMS是一种罕见的平滑肌细胞恶性肿瘤,早期手术切除是治疗该病最有效的方法。实体瘤患者化疗后如血象较长时间后不能恢复正常,要警惕发生治疗相关髓系肿瘤的可能。
马燕
陈波斌
许小平
姬美容
林果为
关键词:
平滑肌肉瘤
皮肤
肿瘤转移
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