教育部人文社会科学研究基金(10YJA630034)
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
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- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 新型农村合作医疗基金预警系统模型的建立研究被引量：2
- 2015年
- 目的:为了控制新农合医保基金风险,保障基金安全,根据住院补偿金使用情况建立基金预警系统,防止基金超支现象的发生。方法:以黑龙江、吉林两省数据为例,运用统计学分析方法对住院补偿金的使用情况进行模型拟合,并划定预警区间,根据基金风险程度,按照红、黄、蓝三个预警等级进行分级预警。结果:得到黑、吉两省住院补偿金占比情况与月份之间的拟合模型,同时得到关于该模型的95%个体预测区间。结论:基金管理部门应该建立相应的预警机制,采取预警区间分级预警的方法,降低医疗保障基金运行风险。
- 高广颖梁民琳沈文生马千惠陈月娟
- 关键词：新型农村合作医疗基金风险预警系统
- 对北京市新农合定点三级医院监管现状的分析与思考被引量：4
- 2014年
- 目的为加强北京市定点三级医院监管提出合理化建议,保障新农合基金安全。方法选取北京市7个区县与6个三甲医院,收集相关数据,与区县卫生局与医院相关人员进行定性访谈,了解北京市新农合定点三级医院监管现状及存在的问题。结果目前各区县新农合管理机构对定点三级医院均无相应的管理措施,发生在三级医院的资金长期处于无人监管的状态,新农合基金的安全性受到了严重威胁。结论必须从市卫生局和三级医院两方面入手,通过制定相应政策与新农合管理部门改革等方式,加强新农合定点三级医院监管。
- 段婷高广颖韩优莉李丹陈世景
- 关键词：新型农村合作医疗
- 商业保险机构参与新农合经办的条件与对策——基于6个典型地区的调研被引量：4
- 2013年
- 目的:通过分析商业保险机构参与新农合经办的效果,为商业保险机构介入新农合管理提出对策和建议。方法:选择新乡、江阴等商业保险机构参与新农合经办业务的六个市区进行现场调研,并与全国同期新农合运行指标进行了对比分析。结果:商业保险机构运行以来,新农合参合率不断提高,农民受益幅度得到提升,医疗费用得到了控制,农村卫生服务体系得到发展;但同时存在管理费到位滞后、人员不稳定、监管不到位等问题。结论:当基金超支严重、管理能力不足、信息系统不健全时,适宜引入商业保险机构经办新农合业务。商业保险机构更适合于大病补偿保险、新农合补充保险等业务。政府要通过招标方式选择保险公司,并对保险公司进行有效监管。
- 高广颖常文虎韩优莉李丹马骋宇吴妮娜李颖
- 关键词：新型农村合作医疗商业医疗保险
- 社区公共卫生成本测算与经费补偿实证研究:以北京市房山区为案例被引量：5
- 2015年
- 目的:探索一种合理、有效的公共卫生成本测算与经费补偿方案,提高经费使用效率。方法:选取北京市房山区5个社区卫生服务中心,对各社区公共卫生服务进行一个季度分项目、分类别的台账登记,并对各项目成本进行整理与测算分析。结果:5个社区的人均服务成本与次均服务成本差异明显,各社区公共卫生服务效率不同。结论:公共卫生服务经费的拨付应在保证社区公共卫生服务正常开展的基础上,与人次服务成本和服务量结合起来,提高社区运行效率,使经费使用效率最大化。
- 段婷高广颖王静李新贾继荣朱俊利
- 关键词：社区公共卫生服务经费拨付
